Заболевания опорно-двигательного аппарата

 















«Заболевания опорно-двигательного аппарата»




Работу выполнила: Ким Евгения Анатолиевна


Тезисы


Актуальность работы: в последнее время у подростков часто наблюдаются нарушения опорно-двигательной системы. А именно развитие нарушения осанки и заболевание сколиоз.

Цель работы: изучить распространение заболеваний опорно-двигательной системы, среди учащихся школ города Красноперекопска.

Метод исследования: анализ статистических данных, анкетирование, практическое исследование.

Объект исследования: учащиеся школ города.

Задача:

. Изучить, что такое осанка и её виды.

.Причины нарушения осанки у детей. Меры профилактики.

. Что такое сколиоз, и чем он опасен для человека.

. Профилактика сколиоза.

Работа состоит из трех разделов. В первом и втором разделах проработана научно-медицинская литература по заболеваниям сколиоз и нарушение осанки. Ознакомление с профилактикой эти заболеваний.

Третий раздел - практическая часть.

В практической части:

. На основании утвержденных норм, было проведено исследование, которое включало в себя измерение веса портфелей детей, учащихся второго и шестого классов.

. Выявлены причины развития заболеваний опорно-двигательного аппарата. Проведено анкетирование среди учащихся школ.

. Проведен анализ заболеваемости учащихся школ города Красноперекопска.

Вывод: Проведя исследовательскую работу - изучила распространение заболевания сколиоз и нарушение осанки, среди учащихся школ моего города.

Данные исследования показали, что процент заболевающих растет, так, как в 2012-2013 учебном году было 4.8%, в 2013-2014 учебном году 5.2% от численности подростков, учащихся в школах города Красноперекопска.


Содержание


Введение

Раздел 1. Нарушение осанки

1.1 Осанка и ее виды

1.2 Причины нарушения осанки у детей

1.3 Меры профилактики

Раздел 2. Сколиоз

2.1 Характеристика скалиоза

2.2 Классификация скалиоза

2.3 Сколиоз опасен для здоровья

Раздел 3. Практическая часть

3.1 Ношение тяжелых портфелей - причина развития нарушения осанки

3.2 Выявление причин развития заболеваний опорно-двигательного аппарата

3.3 Анализ заболеваемости учащихся школ города Красноперекопска

Заключение

Список литературы

Приложение



Введение


Здоровая нация - это гордость и богатство страны. Поэтому каждое государство заботиться о здоровье своих граждан. В последнее время наше правительство выделяет немало средств, для того, чтобы люди были здоровыми, крепкими, и стали опорой для нашего государства. Закупаются множество медикаментов. Новейшим оборудованием оснащаются больницы. Изменения заметны и в моем городе Красноперекопске. Во дворах многих микрорайонов установили детские площадки, которые включают в себя и спортивные тренажеры, в центральном парке города открыли спортивный городок. На летнее время в детских садах устанавливают бассейны для детей, где они проходят оздоровительные водные процедуры.

Но, не смотря на это, болезни и заболевания прогрессируют. В последнее время у подростков часто наблюдаются нарушения опорно-двигательной системы. А именно развитие нарушения осанки и заболевание сколиоз. Это вызывает у них физические и моральные страдания. И многие не знают, как бороться с этими заболеваниями, и как не допустить их появлению. Именно поэтому я считаю, что выбранная мною тема актуальна.

Цели работы:

Изучить распространение заболевания сколиоз и нарушение осанки, среди учащихся школ города Красноперекопска.

Задачи работы:

. Изучить, что такое осанка и её виды.

.Причины нарушения осанки у детей. Меры профилактики.

. Что такое сколиоз, и чем он опасен для человека.

. Профилактика сколиоза.

В своей работе использовала методы анкетирования и анализа статистических данных.

Свою работу использовала для ознакомительных бесед, среди учащихся моей школы.

Раздел 1. Нарушение осанки


1.1Осанка и ее виды


Осанка - это биомеханический параметр человека, который обуславливается тремя составляющими: скелетным балансом, мышечным балансом и двигательным стереотипом. Осанка определяется особым выстраиванием в цепь отдельных сегментов тела. Сегменты тела - это единицы тела, которые объединены общим принципом расположения относительно друг друга. На формирование осанки человека основное влияние оказывают: шейный, грудной и поясничный сегменты (всего 8 сегментов тела), а так же стопы. И, конечно же - позвоночный столб, который отвечает за обеспечение поддержания вертикальной позы в состоянии покоя и при движении. Именно позвоночник связывает в единую цепь голову, плечевой и тазовый пояса. И именно позвоночник имеет наибольшее значение в формировании правильной осанки.

Выделяют 4 нормальных кривизны позвоночника [Рисунок 1.1].


Рис.1.1 « Четыре нормальных кривизны позвоночника »

Различают 5 отделов позвоночника:

* Шейная часть (7 позвонков)

* Грудная часть (12 позвонков)

* Поясничная часть (5 позвонков)

* Крестцовая часть (5 позвонков)

* Копчиковая часть (3-5 позвонков)

Позвонки расположены друг над другом. Нервные корешки, что передают сигналы от центральной нервной системы к мышцам и железам, входят и выходят через отверстие, образуемые двумя смежными позвонками. Каждый корешок ответственен за работу определенного органа или участка человеческого тела [Рисунок 1.2].


Рис.1.2 «Каждый корешок позвоночника отвечает за работу определенного органа или участка человеческого тела»

Виды осанок

Различают правильную и неправильную осанку

Правильная осанка [Рисунок 1.3] - характеризуется симметричным развитием правой и левой частей тела, равномерным развитием физиологических изгибов позвоночника.


Рис.1.3 « Правильная осанка»


Физиологическими изгибами называются изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости. Голова держится прямо, плечи развернуты, слегка отведены назад, грудь выпуклая, лопатки плотно прижаты к грудной клетке, живот подобран, ноги выпрямлены.

Неправильная осанка - имеет несколько разновидностей [Рисунок 1.4].

Их можно разделить:

1.нарушения осанки в сагиттальной плоскости;

2.нарушения осанки во фронтальной плоскости;

.Нарушение осанки в обеих плоскостях одновременно.


Рис 1.4 « Разновидности нарушения осанки»


Помимо правильной осанки, выделяются еще 4 вида [Рисунок 1.5]:

1.сутулая

2.кифотическая

.лордотическая

.выпрямленная

Рис.1.5 «Разновидности неправильной осанки»


Сутулая осанка - характеризуется чрезмерным прогибом в грудном отделе позвоночника (кифоз) и, как следствие, выдвинутой вперед головы и уменьшение, а то и полное отсутствие изгиба в пояснице.

Кифотическая осанка - (от греч. kyphos, т.е. согнувшийся). Ее еще называют кифозом или круглой спиной. В этом случае даже визуально наблюдается искривление грудного отдела позвоночника выпуклостью назад. Такой изгиб имеет место в норме, но он должен быть более умеренным, сглаженным. Итак, при кифотической осанке заметен сильно выраженный грудной кифоз, который захватывает также и часть поясничного отдела позвоночного столба. При этом значительно уменьшается поясничный лордоз.

Лордотическая осанка - обусловлена увеличением прогиба в поясничном отделе позвоночника. Люди имеют запавшую поясницу, выпуклый живот. При таком виде осанки нагрузка от веса тела человека приходится не на тела позвонков, как в норме, а на их дуги. Это приводит к возникновению таких патологий, как спондилолиз и спондилолистез. Поэтому людям с лордотической осанкой необходимо постоянное наблюдение у врача, периодическое лечение, а так же ограничение физических нагрузок, поднятия тяжестей и длительного стоячего положения.


.2 Причины нарушения осанки у детей


Наиболее частой причиной возникновения нарушений осанки является - либо слабость мышц туловища, либо неравномерность их развития. Этому способствует слишком мягкая и провисающая постель. Не соответствующая росту ребенка мебель, нерациональная одежда, неправильное и длительное сидение за столом, чтение и рисование в постели, ношение портфеля в одной и той же руке, привычка стоять с опорой на одну ногу, продолжительная болезнь (рахит) или частые заболевания, ослабляющие организм, снижение зрения, и слуха. Отрицательное влияние, на формирование осанки, оказывают также неблагоприятные условия окружающей среды, социально-гигиенические факторы, в частности, длительное пребывание ребенка в неправильном положении тела.

Неправильная осанка снижает запас прочности организма: сердце бьется в тесной грудной клетке, впалая грудь и повернутые вперед плечи не дают расправиться легким, а выпяченный живот нарушает нормальное положение органов брюшной полости. Уменьшение физиологических изгибов позвоночника (плоская спина), особенно в сочетании с плоскостопием, приводит к постоянным микротравмам головного мозга и повышенной утомляемости, головным болям, нарушениям памяти и внимания. Чаще всего плохая осанка сочетается с недостаточным развитием мышц и снижением общего тонуса организма, а также с нарушенным из-за неправильного положения головы кровоснабжением головного мозга, слабым зрением.

1.3 Меры профилактики


Меры профилактики:

1. Глубина сиденья стула должна быть чуть меньше расстояния от крестца до подколенной ямки.

. Столешница должна находиться на уровне солнечного сплетения. При этом чуть расставленные локти свободно опираются на нее, разгружая шейный отдел позвоночника от веса рук, а поверхность тетради находится на оптимальном расстоянии от глаз - 30-35 см.

. Под ноги подставьте скамеечку такой высоты, чтобы они не болтались в воздухе и не поднимались кверху. Голеностопные, коленные и тазобедренные суставы должны быть согнуты под прямыми углами, бедра - лежать на сиденье, принимая на себя часть веса тела.

. Ребенок должен сидеть прямо, с равномерной опорой на обе ноги и ягодицы. Грудь должна быть почти вплотную приближена к столу, локти располагаться симметрично и опираться на стол.

. Время от времени ребенок должен немного менять позу. Через каждые 30-45 минут занятий следует встать и подвигаться 5-10 минут.

. Следите, чтобы у ребенка не возникла привычка сидя класть ногу на ногу, поворачивать одну ногу под себя, убирать со стола и свешивать нерабочую руку, сидеть боком к столу и т.п.

. Полноценно питаться, чтобы растущему организму хватало калорий, пластических веществ, микро- и макроэлементов, витаминов и всего остального, что содержится во вкусной и здоровой пище.

. Спать на ровной кровати с жестким основанием и мягким матрасом, с невысокой, желательно специальной ортопедической подушкой. Тогда нормальные физиологические изгибы позвоночника будут сохраняться и во время сна. Приучите ребенка спать на спине или на боку, а не на животе или свернувшись калачиком.

. После уроков школьнику, особенно ученику младших классов, нужно полежать не меньше часа, чтобы мышцы могли расслабиться и отдохнуть.

. Нельзя носить сумку, даже легкую, на плече: плечо при этом приходится постоянно держать поднятым. Нельзя носить портфель в одной и той же руке. Ремень сумки необходимо перекидывать через шею, а еще лучше носить ранец. Вес ранца не должен превышать его нормы, в соответствии с возрастом ребенка.

. Ребенку необходимо много двигаться и хотя бы по 20-30 минут в день заниматься физкультурой.

. Воспитание ощущения нормальной осанки приобретается посредством многократного повторения правильного положения тела: лежа, сидя, стоя. С этой целью рекомендуется включать в комплекс утренней гимнастики и самостоятельных занятий [Лечебная физическая культура у детей при дефектах осанки и сколиозах. (И.Д. Ловейко)] :

. Упражнения, стоя у зеркала. Ребенок перед зеркалом несколько раз нарушает осанку и снова с помощью взрослого ее восстанавливает, развивая и тренируя мышечное чувство.

. Упражнение у вертикальной плоскости. Ребенок становится к плоскости, прикасаясь к ней пятками, икрами, ягодицами, лопатками и затылком. Даются различные динамические упражнения: отведения рук, ног в стороны, поднимание на носки, приседания. Дети выполняют несколько статических упражнений: напряжение мышц - от3 до 6 сек., расслабление - от 6 до 12 сек.

. Упражнения с предметами на голове, установленными на темени, ближе ко лбу, способствуют воспитания рефлекса правильного держания головы и умения напрягать и расслаблять отдельные группы мышц. К этим упражнениям относятся: ходьба на носках, полусогнутых ногах; ходьба на коленях; ползание на четвереньках; приседания, не уронив при этом положенный на голову предмет.

. Упражнение на координацию движений. Здесь весьма полезны упражнения в равновесии и балансировании: стойки на одной ноге, ходьба по бревну, скамейке с предметом на голове и повороты.

осанка сколиоз позвоночник


Раздел 2. Сколиоз


2.1 Характеристика сколиоза


Сколиоз (Scoliosis) - тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата, представленное искривлением позвоночника во фронтальной плоскости и скручиванием вокруг своей вертикальной оси (торсией), которое проявляется в молодом возрасте и прогрессирует по мере роста организма [Большая Советская энциклопедия 23 ТОМ Мовшович И.А. Сколиоз].

Развивается преимущественно у детей в возрасте от 1 до 15 лет, вызывает значительные нарушения во внутренних органах, ухудшает подвижность позвоночника, вызывает боли, провоцирует возникновение радикулита, межпозвоночных грыж. Заболевание было известно в глубокой древности. Термин сколиоз, т. е. кривой, искривленный позвоночный столб, был предложен Галеном еще во II в. н. э.

Формы сколиоза :

) Врожденный сколиоз. Появляется в раннем возрасте, но обнаружить его можно после 10 лет.

) Приобретенный сколиоз:

а) Идиопатический сколиоз. Он является самым распространенным среди искривлений позвоночника и относится к врожденным аномалиям. В раннем детском возрасте он не заметен и появляется в период быстрого усиления роста.

б) Паралитический сколиоз. Характеризуется различными изгибами на теле и быстрым развитием, которые приводит к образованию реберного горба. В развитии паралитического сколиоза опасным является преждевременное прерывание постельного курса лечения ребенка. В дальнейшем сколиоз может прогрессировать под влиянием долгих нагрузок и неправильных поз. Самыми главными чертами этого вида сколиоза является ослабление мышц живота и спины. Это ведет к нарушению правильной походки.

в) Привычный сколиоз. Привычный сколиоз проявляется у школьников. Этот вид сколиоза образуется вследствие того, что школьники носят тяжелые портфели в одной руке, спят не в правильном положении, длительное время сидят при смещенном центре тяжести на одной стороне парты. Все выше перечисленное способствует искривлению позвоночника.

г) Статистический сколиоз. Косое положение таза, которое развивается из-за травмы позвоночника. Вследствие этого ведет к укорочению одной ноги.

Виды сколиоза:

) Сколиоз вида. С (одна дуга искривления)

) Сколиоз вида S (две дуги искривления)

) Сколиоз вида Z (три дуги искривления)


2.2 Классификация сколиоза


Рентгенологически различают такие степени сколиозов [Рисунок 2.1]


Рис.2.1 «Степени сколиоза»


Таблица 2.1

сколиоз 1 степени угол сколиоза до 10 градусов, незначительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, исчезающее в положении лежа, асимметрия лопаток и надплечий при грудном и талии при поясничном сколиозе, асимметрия мышц в области дуги искривления. сколиоз 2 степени угол от 11 до 30 градусов, искривление не исчезает полностью в положении лежа, небольшая компенсаторная дуга и небольшой реберный горб. сколиоз 3 степени угол от 31 до 60 градусов, наличие компенсаторной дуги, деформация грудной клетки, большой реберный горб, отклонение туловища в сторону основной дуги искривления. сколиоз 4 степени угол больше 60 градусов, тяжелый фиксированный кифо-сколиоз, значительная деформация скелета, нарушение функций сердца и легких.

.3 Сколиоз опасен для здоровья


Сколиозом называют боковое искривление позвоночника, которое возникает в результате слабости мышц позвоночника, неправильной осанки, дефицита кальция в организме, лишнего веса и пр. Большей частью сколиоз возникает в детском возрасте и при отсутствии лечебных мероприятий может прогрессировать в тяжелые формы сколиоза, которые плохо поддаются лечению. Последствиями сколиоза являются болевые ощущения, сутулость, деформация грудной клетки, при этом искривление позвоночника становится заметным для окружающих, что вызывает психологический и физический дискомфорт. При сколиозе вся нагрузка тела ложится на межпозвоночные диски. Они оказываются под особым давлением и вследствие данного процесса происходят очевидные сдвиги в пространство с более низким давлением. В ходе этих процессов обостряется асимметрия тела. Подвижность межпозвоночных дисков приводит к тому, что многие нервные окончания могут быть зажаты, что приводит к общей раздражительности.

Тяжелые формы искривления позвоночника в значительной степени влияют на деятельность внутренних органов. Сколиоз приводит к развитию различных заболеваний: гипертензии в малом круге кровообращения, кардиалгии, гипертрофии миокарда правой половины сердца, нарушении функции предстательной железы и желчного пузыря, бронхоспазмам, ангиоспазмам с последующим развитием инфаркта, простатита, холецистита, бронхиальной астмы, коксартроза. Сам по себе сколиоз не проходит. Его лечение зависит от возраста больного, типа заболевания и степени деформации позвоночника.


Раздел 3. Практическая часть


.1 Ношение тяжелых портфелей - причина развития нарушения осанки


Каждый день можно наблюдать за тем, как школьники идут в школу, а на их спинах висят битком набитые рюкзаки. Как часто мы задумываемся над тем, не вредят ли это школьникам - носить тяжелые ранцы? Ведь большие нагрузки в детском возрасте могут привести к развитию серьезных заболеваний, таких как сколиоз и нарушение осанки. "В Украине существуют специально разработанные нормы - "Гигиенические требования к печатной продукции для детей" [Таблица 3.1], утвержденные Министерством Здравоохранения Украины. Там четко указано, какой должен быть общий вес учебников на один день без веса ранца.


Таблица 3.1 "Гигиенические требования к печатной продукции для детей"

КлассНорма веса1-2 классНе более 2 кг3-4 классНе более 2,5 кг5 -6 классНе более3 кг7-8 классНе более 4 кг9-11 классНе более 5 кг

На основании утвержденных норм мною было проведено исследование, которое включало в себя измерение веса портфелей детей, учащихся второго [Таблица 3.2] и шестого классов [Таблица 3.3]. Выбор возрастных категорий детей сделан не случайно, так, как дети в возрасте 10 - 11 лет (6 класс) наиболее часто страдают заболеваниями опорно-двигательного аппарата. А в возрасте 7-8 лет (2 класс) организм детей интенсивно растет, и при малейших нарушениях может привести к развитию серьезных заболеваний.

Таблица 3.2 Данные веса портфелей детей второго класса Красноперекопской ОШ №4

Номер №Вес портфеля, кг1.3.52.23.34.2.65.36.4.57.4 8.2.59.2.410.311.212.313.314.3.515.3.216.317.218.3.819.3.320.321.2.522.423.424.2.625.426.2.8

Таблица 3.3 Данные веса портфелей детей шестого класса Красноперекопской ОШ №4

Номер №Вес портфеля, кг1.42.3.63.3.94.5.35.56.4.77.3.884.29.3.710.3.211.312.5.113.4.214.3.315.4.316.3.817.4.18.4.219.3.220.3.621.322.2.923.3.624.3.425.326.3.827.428.3.529.3.6

Данные исследования показали, что большинство детей носят портфели с весом, который почти вдвое превышает нормы допустимого. А именно во втором классе всего 3 человека из 26 носят портфели с весом соответствующем нормам. А в шестом классе всего 4 человека из 29.


.2 Выявление причин развития заболеваний опорно-двигательного аппарата


Не регулярное употребление молочных продуктов

Проведя исследование, в котором рассматривала наличие блюд, из молокопродуктов, в школьном меню.

Результаты данного исследования показали, что во всех пяти школах города Красноперекопска, в школьном меню отсутствует ежедневное наличие молочных продуктов. А ведь, именно молокопродукты являются источником кальция, который усваивается лучше всего и является необходимым компонентом для здоровья наших зубов, суставов, костей.

Также провела опрос среди школьников, по результатам которого пыталась оценить, какой процент из них употребляют молочные продукты и как часто.

Данные опроса показали, что 60% опрошенных детей употребляют молочные продукты ежедневно. В основном это дети от 6 до 10 лет.

Длительное неправильное сидение за партой

Ежедневно дети много времени проводят за партами в школе «Рис.3.2». А придя домой, они продолжают сидеть за компьютером или перед телевизором.


Рис.3.2 « Неправильное сидение детей за партами »


Провела опрос школьников, в котором спрашивала: «Сколько времени вы проводите за компьютерами?»

По данным опроса выяснила, что большинство детей, в основном, все свое свободное время проводят за компьютерами или телевизором. Вследствие долгого сидения рост мышечных волокон, которые поддерживают правильное положение осанки, замедляется. Это приводит к риску возникновения сколиоза и нарушения осанки.

Малоподвижный образ жизни

Занятие спортом приносит нам не только заряд бодрости, но приводит к укреплению наших мышц, которые поддерживают весь организм, в том числе и опорно-двигательную систему. Гимнастика - отличная профилактика болезням позвоночника.

Проведя анкетирование по вопросу: «Делаете ли вы утреннюю гимнастику?».

Данные опроса показали, что из 50 опрошенных детей, всего 13 человек делают по утрам гимнастику.


.3 Анализ заболеваемости учащихся школ города Красноперекопска


В данный момент, наиболее часто встречаются у подростков заболевания, связанные с нарушением в работе опорно-двигательного аппарата. Для того чтобы выяснить насколько данные заболевания распространены среди подростков моего города Красноперекопска - провела исследование. Данное исследование включает в себя анализ статистических данных заболевающих подростков школ за последние два учебных года. Результаты исследования показали, что нет ни одной школы, где не учились бы дети с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Так, как в школе УПК№1 общее число заболевающих за 2012-2013 учебный год составляло 38 человек, что составляет 6% от всей численности учащихся. А за 2013-2014 учебный год - 44 человека, что составляет 7% [Диаграмма 3.3.1.].

Школа КУВ №2 общее число заболевающих за 2012-2013 учебный год - 33 человека 5%. За 2013-2014 учебный год - 27 человек, 4%. [Диаграмма 3.3.2].

Школа - гимназия №3 общее число заболевающих за 2012-2013 учебный год - 29 человек 4%. За 2013-2014 учебный год - 26 человек, 6% [Диаграмма 3.3.3].

Диаграмма 3.3(1) ШКОЛА УПК №1


Диаграмма 3.3(2) ШКОЛА КУВК №2

Диаграмма 3.3(3) ШКОЛА-ГИМНАЗИЯ №3


КОШ №4 общее число заболевающих за 2012-2013 учебный год - 44 человека 7%. За 2013-2014 учебный год - 41 ученик, 6% [Диаграмма 3.3.4].


Диаграмма 3.3(4) КОШ №4

КОШ №5 общее число заболевающих за 2012-2013 учебный год - 15 человек 2%. За 2013-2014 учебный год - 34 человека, 5% [Диаграмма 3.3.5]


Диаграмма 3.3(5) КОШ №5


Общий процент заболевающих подростков города Красноперекопска за 2012-2013 года составляет 4.8%. За 2013-2014 года составляет 5.2%.


Заключение


Нарушение опорно-двигательного аппарата - это серьезное заболевание, характеризующееся поражением костей, мышц, связок, суставов и их нервных образований.

Наиболее распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата среди подростков является сколиоз и нарушение осанки.

Сколиоз - это тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата, представленное искривлением позвоночника во фронтальной плоскости и скручиванием вокруг своей вертикальной оси.

Нарушение осанки - это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся искривлением позвоночника в сагиттальной плоскости, во фронтальной, и в двух плоскостях одновременно.

Проведя исследовательскую работу - изучила распространение заболевания сколиоз и нарушение осанки, среди учащихся школ моего города.

Данные исследования показали, что процент заболевающих растет, так, как в 2012-2013 учебном году было 4.8%,в 2013-2014 учебном году 5.2% от численности подростков, учащихся в школах города Красноперекопска.

На развитие заболеваний сколиоз и нарушение осанки влияет множество факторов. В частности:

1.Не регулярное употребление молочных продуктов школьниками.

2.Длительное неправильное положение детей за партами.

.Малоподвижный образ жизни.


Список литературы


1.Большая Советская энциклопедия 23 ТОМ. Мовшович И.А. Сколиоз(1964 год)

2.Большая Советская энциклопедия 23ТОМ. Ляндрес З.А. и Закревский Л.К. Оперативное лечение сколиоза у детей (1967 год)

.Детская ортопедия. (М.В. Волков, В.Д. Дедова)

.Лечебная физическая культура у детей при дефектах осанки и сколиозах. (И.Д. Ловейко)

.Украинская Советская энциклопедия 10 ТОМ. Искривление позвоночника К.С. Терновой.


«Заболевания опорно-двигательного аппарата» Работу выполнила: Ким Евгения Анато

Больше работ по теме:

КОНТАКТНЫЙ EMAIL: [email protected]

Скачать реферат © 2019 | Пользовательское соглашение

Скачать      Реферат

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ СТУДЕНТАМ