Возбудители дерматомикозов.

Содержание

Оглавление

Вступление. . 3
Классифицирование грибов. . . 4
Классифицирование дерматомикозов. . 5
Черта возбудителей. . 7
3. 1. Общественная характеристика7
3. 2. черта главных видов патогенных возбудителей. 11
Перечень литературы. . . 17












































Введение

Грибковые болезни(микозы)кожи характеризуются поражением кожи и её придатков(волос, ногтей), реже микоз локализуется на слизистых оболочках полости рта и поло¬вых органов(разъединенно либо наравне с кожными измене¬ниями). Казуистическими в нашей стране являются случаи глубочайших микозов, вызываемых эндемичными для неких регионов решетка грибами, при которых поражаются подкож¬ная клетчатка и остальные глубочайшие ткани. В крайние годы возросло численность системных диссеминированных мико¬зов, при которых еще, как верховодило, наблюдается разгромление кожи. В данных вариантах возбудители почаще только попадают в кожу вследствие гематогенного распространения из внутрен¬них органов. Кожные высыпания в данных вариантах имеют все шансы существовать главным симптомом системного микоза и их ранешняя правиль¬ная диагностика дозволяет вовремя предназначить исцеление и во почти всех вариантах избавить жизнь болезненного.
Усмиряющее большая часть патогенных и условно-пато¬генных грибов вызывают болезнь лишь при наличии причин, снижающих стандартную физическую защит¬ную функцию кожи и нарушающих резистентность организ¬ма супротив инфекции(в особенности при иммунодефицитных со¬стояниях). Численность данных обстоятельств в крайнее время рез¬ко возросло(неблагоприятные экологические причины; повышение численности нездоровых со злокачественными болез¬нями, в особенности иммунной системы.
Инфекционное смысл грибов. Понятно возле 50 видов грибов, способных постоянно активизировать инфекционные болезни у человека и животных: 20 видов являются предпосылкой системных инфекций, 10 поражают кожу и подкожную клетчатку и 20 лишь кожу. Еще большее численность видов относится к патогенным и условно-патогенным возбудителям, вызывающим микозы лишь при наличии определенных критерий, снижающих резистентность организма к инфекции(почаще только при иммунодефицитных состояниях).
Более патогенными грибами являются возбудители особенно опасных, высококонтагиозных инфекций(кокцидиоидоза, гистоплазмоза, американского бластомикоза и др. ). Эти болезни, как верховодило, носят туземный ха¬рактер. Этак, кокцидиоидоз почаще только регистрируют в странах Центральной Америки, Мексике, Аргентине; гистоплазмоз, вызываемый Histoplasma capsulatum, в странах Ка¬рибского водоема, Северной, Центральной и Южной Америки; гистоплазмоз, вызываемый Histopiasma dubosii, эн¬демичен для Западной и Центральной Африки; риноспоридоз для Индии и Цейлона; североамериканский бластомикоз(заболевание Джилкрайста)и американский бластомикоз для государств, указанных в заглавиях заболеваний.
Условно-патогенные грибы вызывают этак именуемые оппортунистические грибковые инфекции. Для их развития нужны суровые нарушения общей резистентности, в особенности иммунного статуса организма. В крайние годы смысл условно-патогенных грибов и вызываемых ими оп¬портунистических микозов грубо возросло в связи с ВИЧ-инфекцией. Условно-патогенные грибы видятся посреди аспергиллов и пенициллов, мукоровых и дрожжеподобных грибов рода Candida, а еще посреди возбудителей разных мицетом.
Самыми распространенными грибами, вызывающими при определенных критериях болезни кожи и её придатков(волос, ногтей), являются дерматофиты.

Классифицирование классов грибов

Мед смысл в качестве возбудителей заболеваний имеют 4 класса: аскомицеты, зигомицеты, базидиомицеты и дейтеромицеты(неидеальные грибы, fungi imperfecti).
Класс аскомицетов(Ascomycetes)подключает в себя наибо¬лее многочисленную группу патогенных для человека и жи¬вотных грибов(разные виды дерматофитов, дрожжепо-добные и плесневые грибы); класс зигомицетов(Zygomycetes)представлен патогенными для человека обликами родов Mucor, Rhizopus, Absidia, Basidiobolus; к классу базидиомице-тов(Basidiomycetes)относится раздражитель менингоэнцефа-лита Cryptococcus neoformans. Класс дейтеромицетов(Deu-teromycetes, син. Fungi imperfecti неидеальные грибы)подключает в себя возбудителей микозов, в цикле развития ко¬торых неопознаны стадии полового размножения.
Главную роль в этиологии грибковых болезней ко¬жи играют 3 группы возбудителей: дерматофиты, дрожже-подобные грибы и плесени.
Посреди дерматофитов более распространенными явля¬ются грибы рода Trichophyton(виды Т. rubrum, T. mentagro-phytes. T. schonleinii, Т. verrucosum, T. tonsurans,T. violace um); Microsporum(M. cams, M. audouinii, M. ferrugineum)и Epidermophyton(E. floccosum).
Главными условно-патогенными возбудителями заболе¬ваний кожи и слизистых оболочек являются грибы рода Can¬dida, в большей степени С. aibicans, реже остальные виды(С. tro-picalis, С. pseudotropicalis, С. krusei, С. parapsilosis и др. ); наименьшее смысл имеют виды Pityrosporum и Torulopsis.
Из большого численности плесневых грибов лишь не¬сколько видов имеют все шансы существовать предпосылкой микозов кожи: Exophia-lia werneckii, вызывающая темный лишай(Tinea nigra), и Piedraia horta, являющаяся предпосылкой темной пьедры.

Классифицирование дерматомикозов

Н. А. Черногубов распознавал последующие группы дерматомикозов: учи¬тывая инфекционной нрав этак именуемых сапрофитий, он именовал их эпидермомикозами, вторую группу трихо¬фитию, микроспорию и фавус поверхностными дермато-микозами, а актиномикоз, бластомикоз и др. бездонными дерматомикозами. Эпидермофития, сообразно Н. А. Черногубову, за¬нимает промежуточное пространство меж эпидермомикозами и поверхностными микозами.
Л. Н. Машкиллейсон(1960)разделяет все грибковые заболе¬вания на две группы: дерматомикозы, при которых поража¬ются волосы(трихофития, микроспория и фавус), и дермато¬микозы, при которых волосы не поражаются(кератомикозы, эпидермофитии, дрожжевые поражения кожи и слизистых оболочек, хромомикоз, кокцидиоидоз, гистоплазмоз, споротри-хоз, актиномикоз).
В базу классификации А. Н. Аравийского(1961)поло¬жены индивидуальности медицинской картины микоза, нрав и бездна пораженных тканей(кератомикозы, дерматомикозы и глубочайшие микозы).

Выдержка

3. 1 Общественная харктеристика
Дерматофиты(Dermatophytes)представляют собой ос¬новную группу патогенных для человека грибов. Они пред¬ставлены 39 обликами, соединенными в роды Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton(неидеальные стадии разви¬тия дерматофитов). 21 из данных видов владеет абсолютную стадию развития и отнесен к аскомицетам. Снутри группы дерматофиты имеют как схожести, этак и различия. Вероятным признаком, соединяющим эти грибы, является то, что в процессе собственной эволюции главные пато¬генные представители дерматофитов покинули почву, по-ви¬димому, являющуюся главным исходным резервуаром их существования, и приспособились к жизни в тканях челове¬ка и животных, содержащих кератин(кератинофилия). Ке¬ратин стал главным помещением их существования, размноже¬ния, роста и кормления. Некие дерматофиты(антропофи-лы)употребляют для данных целей кератинсодержащие ткани человека(роговой слой эпидермиса, волосы, ногти); остальные животных и птиц(зоофилы). 3-я маленькая группа па¬тогенных дерматофитов осталась в грунте(геофилы). Неко¬торые виды зоофильных дерматофитов имеют все шансы сразу паразитировать в шкуре, волосах либо ногтях человека(зооантропофилы).
Усмиряющее большая часть дерматофитов имеют повсе¬местное распределение, остальные приспособились к обита¬нию в определенных географических регионах.
Дерматофиты различаются друг от друга абсолютной стадией развития: трихофитоны относятся к роду Artroderma, микроспорумы к Nanizzia. Стопроцентная стадия не уста¬новлена для гриба Epidermophyton floccosum.
В культурах дерматофиты отличаются сообразно типу образу¬емых ими макро- и микроконидий: Trichophyton и Microsporum образуют как макро-, этак и микроконидии, у Epi-dermophyton микроконидии отсутствуют. У трихофитонов макроконидии неровные, у микроспорумов ровные. Дер¬матофиты различаются от большинства микробов и сапрофит¬ных грибов возможностью продуцировать в культурах амми¬ак, некие из их владеют уреазной энергичностью и мо¬гут просачиваться в волос in vitro.
Отдельные виды трихофитонов и микроспорумы, парази¬тируя в волосах человека и животных, образуют вещества, флюоресцирующие зеленоватым цветом при исследовании в ультрафиолетовых лучах, пропущенных чрез фильтр Вуда.
Дерматофиты имеют разную дееспособность избиратель¬но побеждать те либо другие кератинсодержащие структуры ко¬жи человека. Трихофитоны в одинаковой ступени поражают роговой слой эпидермиса, волосы, ногти; микроспорумы пред¬почитают кожу и волосы, время от времени поражают ногти; эпидермофитон инфицирует лишь гладкую кожу.
Ядовитость дерматофитов неодинакова. 1-ое пространство сообразно распространенности и ступени контагиозности для чело¬века занимает Trichophyton rubrum, 2-ое в разной сте¬пени выраженности в определенных критериях Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, Т. mentagrophytes и Т. tonsurans.
Клиническая головка вызываемых дерматофитами мико¬зов еще очень разнородна. Она определяется помещением инокуляции гриба, чертами его расположения в воло¬се, нравом воспалительной реакции со стороны кожи в протест на введение гриба, экологическими чертами возбудителя(антропофилы, зоофилы, геофилы вызывают I разную сообразно ступени выраженности воспалительную реакцию), родом и видом гриба и т. п. Решающее смысл в диагностике микозов, вызванных дерматофитами, имеют микро¬скопическое и культуральное изучения возбудителей из источников поражения.
В пораженных чешуйках кожи и ногтей мицелий дерматофитов дает разной густоты сплетения, распадающиеся на отдельные сегменты.
В волосе мицелий размещается правильными рядами сообразно длине и, в зависимости от видовых необыкновенностей и интенсив¬ности роста гриба, то весь, то отчасти наполняет волос. Грибы, поражающие волос, разделяются на 2 главных типа: endotrix и ectotrix. 1-ый тип характеризуется тем, что эле¬менты гриба растут в большей степени снутри волоса, не вы¬зывая резкой воспалительной реакции со стороны кожи. При микроскопическом исследовании таковых волос грань их видется точной. Дискуссии гриба размещаются взыскательно снутри волоса правильными цепочками, отчасти либо весь наполняя его. Дискуссии имеют однообразные габариты; круглую, округлую либо квадратную форму. Волосы в данных вариантах скручиваются и обламываются. К дерматофитам, по¬ражающим волос сообразно типу endotrix, относятся Т. tonsurans, Т. violaceum, T. soudanense, T. yaoundei.
Особенным образом поражаются волосы при фавусе. В этом случае снутри волоса обнаруживаются немногочисленные нити мицелия и дискуссии, какие никогда не наполняют цели¬ком внутреннюю его дробь; составляющие гриба размещаются сообразно всей длине волоса. Покоробленные грибом ткани волоса об¬разуют пустоты, какие заполняются воздухом. Эти пу¬зырьки воздуха смотрятся под микроскопом длинноватыми чер¬ными тяжами, сливающимися и анастомозирующими сообразно хо¬ду мицелия. Может быть, что за счет данных пузырьков воздуха оглушенный волос снаружи делается седоватым. Обшивка во¬лоса при фавусе сберегается, потому волос не обламывает¬ся, однако делается сухим и безжизненным.
Грибы, поражающие волос сообразно типу ectotrix, растут пре¬имущественно кругом волоса и в эпителии внутреннего воло¬сяного влагалища. При микроскопическом исследовании во¬лос видется окружённым цепочками из круглых безладица; грань его нечеткая. К грибам этого типа относятся неко¬торые виды трихофитонов и микроспорумы. Дискуссии грибов, поражающих волос сообразно типу ectotrix, имеют все шансы существовать маленькими(3 5 мкм в поперечнике) Т. ectotrix microides; большими(5Юмкм в поперечнике) Т. ectotrix megasporon и проме¬жуточными. К мелкоспоровым трихофитонам относится Т. mentagrophytes, к крупноспоровым Т. verrucosum; про¬межуточное состояние занимают Т. rubrum, T. megninii.

Литература

1 Аравийский Р. А. , Горшкова Г. И. Практикум сообразно микологии -СПб. : Из-во СПбМАПО,1995 40с
2 Кожные и венерические заболевания: управление для докторов. В 4-х т. Т 1 \\ Под ред. Ю. К. Скрипкина М. : Врачебная наука 1995 576 с.
3 Мюллер Э, Леффлер В. Микология. - М. : Мир, 1995 343 с.
4 Родионов А. Н. Грибковые болезни кожи. Управление для докторов. СПб. : Питер Паблишинг, 1998,-288с
5 Степанова Ж. В. Грибковые болезни. М. : Крон-Пресс 1996 176с.

Больше работ по теме: