Срыв как главная проблема наркомании

Срыв - это потеря самоконтроля, контроля за поведением и т.д.

Одной из главных проблем наркомании является то, что большинство наркоманов могут какое-то время жить трезво, но потом снова начинают употреблять. Как человек, признающий свою болезнь, стремящися к трезвости, хорошо знающий свою болезнь, снова начинает употреблять? Существует ошибочный взгляд (ошибочная установка) на срыв, и такая установка увеличивает риск, что срыв произойдёт. Если изменить эти установки, то изменится и поведение, приводящее к срыву. Большинство наркоманов считает, что срыв - это снова начать употреблять наркотики. Конечно, если человек употребляет наркотики, то он уже в срыве. Но срыв начинается гораздо раньше, чем, когда человек начинает употреблять наркотики. Наркоман может быть трезвым, не использовать наркотики и всё равно находиться в срыве. Он может потерять умение трезво мыслить и контролировать своё поведение. У него могут возникнуть эмоциональные или физические проблемы. Значит, даже будучи трезвым, он не может нормально жить ещё прежде чем начать употреблять наркотики. Так что срыв - это не только снова начатое употребление наркотиков. Срыв - это и установки, и поведение, ведущее к употреблению наркотиков. Срыв - это движение назад от трезвости, ближе к болезни. Это не значит, что если ты испытываешь боль или у тебя есть проблемы, то ты уже в срыве. Но это значит, что если ты по сути не обращаешь внимания на трезвость и ничего не делаешь для неё, то ты можешь направляться (двигаться) в сторону срыва. Если твоё трезвление частичное, то вероятность срыва увеличивается. Трезвление напоминает подъём по эскалатору, который двигается вниз. Невозможно спокойно стоять. Когда ты перестаёшь подниматься (двигаться вверх), то ты сразу же двигаешься вниз. Не нужно ничего особенного делать, чтобы возникли симптомы, ведущие к срыву. Для этого нужно просто не совершать никаких шагов для трезвости. Симптомы появляются сами собой при слабой программе трезвления. Есть два основных условия, которые поощряют срыв:

1.Недостаточная забота о себе.

2.Недостаточная забота о программе трезвления

Если ты отказываешься от программы трезвления, то вопрос времени, когда появятся симптомы МСА, и если ничего не делать для того, чтобы справиться с ними, то ты можешь потерять контроль над своим поведением. Такой период и называется синдромом срыва. Неконтролирование симптомов МСА и создаёт синдром срыва. Если тебя охватил МСА и ты не делаешь всего, что обязательно для того, чтобы справиться с симптомами, в конце-концов случается синдром срыва. Симптомы растут, усиливаются и прогрессируют. Однако, прежде чем потерять контроль, возникает много предупреждающих знаков, изменений эмоционального характера, изменений мышления и личности. В конце-концов ты не в состоянии себя контролировать. Ты движешься вниз по направлению к употреблению алкоголя или наркотиков, или иной острой эмоциональной или физической реакции, ну если только что-то будет сделано для того чтобы оборвать такое движение.

Такое движение возможно остановить ещё до появления знаков срыва. Если ничего не делается ещё до появления чёткого знака, то обычно бывает очень сложно избежать синдрома срыва, т.к. ты уже к тому времени теряешь контроль над своим мышлением и поведением. Срыв - это обычно не сознательный выбор. Исследования показывают, что срывающиеся люди обычно сознательно не могут заметить ранние знаки срыва. Позже, когда они смотрят назад, то они могут найти, что же было не так, но в тот момент, когда это происходило, они не поняли, что эти проблемы растут и прогрессируют. Знаки срыва развиваются несознательно. Когда они появятся ты их сможешь распознать, только научившись сознательно их замечать и сознательно за ними наблюдать.

1.стадия (отрицания)

Начало процесса срыва чаще всего провоцирует стресс. Стресс часто возникает, когда происходят какие-то измениния в жизни, которые ставят перед человеком новые задачи. Изменения - это нормальная часть жизни, но большинство из них создают стресс (напряжение). Обычно наркоманы бывают нестойкими по отношению к стрессу и часто склонны перереагировать. Иногда стресс и напряжение возникают из-за таких проблем, которые легко увидеть. Иногда это напряжение появляется из-за маленьких проблем, которые накапливают напряжение за какое-то долгое время.

(напряжение, изменение, скапливание)

активизация отрицания

Когда человек испытывает много стресса и проблем, часто включается защитная реакция, такая как отрицание, которое является составной частью болезни наркомании. С напряжением и проблемами человек пытается справиться также, как раньше пытался оправдать употребление: «Всё в порядке, нет никаких проблем. Я могу с этим справиться.» Наркоман пробует отрицать, возникающие у него проблемы. Иногда он ждёт, что они разрешаться сами собой. Иногда ему просто слишком тяжело и страшно о них думать поэтому он откладывает их решение. Иногда ему хочется расслабиться, полениться, побездельничать.

(отрицание, избегание, откладывание, расслабление)

изменение установок на программу

Программа трезвления уже не кажется такой важной, как раньше. Иногда кажется, что всё идёт так хорошо, что не нужно прикладывать столько усилий для своей программы: «Чувствую себя так хорошо, наркотиков не уптребляю, на сегодняшний день я сильный (стабильный), ничего не случится, если я один раз не сделаю зарядку. Иногда кажется, что наркотики не будешь употреблять никогда, и из-за этого программа трезвления перестаёт быть такой важной. Иногда находятся вещи, гораздо более привлекательные, важные и интересные, чем программа трезвления. Иногда возникают такие проблемы, которые программа трезвления как бы и не помогает разрешить, поэтому кажется, что с ней стараться не выгодно. Так ты начинаешь себе делать мелкие скидки. Вначале это не вызывает особых последствий, что ещё раз тебе доказывает, что ты сильный и слишком строгая программа тебе не обязательна.

(ошибочная установка, расслабление, слишком большая уверенность в себе, нарушение программы)

возникновение МСА

Увеличившееся напряжение усиливает МСА, но отрицание не позволяет всмотреться в то, что происходит. Если ничего не делаешь, то симптомы МСА усиливаются. Тебе тяжело сосредоточиться, тяжело ясно мыслить, ты не в состоянии запомнить простейшие вещи, перереагируешь, напряжение увеличивается. Ты по-немногу теряешь контроль над своим мышлением, поведением и чувствами.

(напряжение, МСА)

изменение чувств

Начинает изменяться чувственное состояние. Оно изменяется по-разному. Иногда охватывет беспокойство и неуверенность в себе, начинаешь тревожиться из-за каждой мелочи. Иногда охватывает эйфория, будто бы всё хорошо, хотя на самом деле это не так. Иногда заходит и депрессия, кажется, что ничего не получается. Иногда долго чувствуешь себя устало, хотя вроде бы и не было чего-то, от чего можно было устать, и не можешь отдохнуть, не получается. Иногда охватывает страх, что можешь снова начать употреблять, но ты чаще всего стараешься не думать об этом. Часто все эти чувства бывают кратковременными, внезапно возникающими и так же внезапно проходящими, быстро меняющимися, без всякой причины.

(беспокойство, депрессия, страх, усталость, изменение чувств)

2.стадия (провокационная)

«падение» дисциплины

С усилением симптомов МСА ты начинаешь терять контроль над своим поведением. Сначала твоё поведение внешне будто бы и не изменяется. Ты можешь ходить в те же самые места, заниматься теми же самыми делами. Однако, внутренние изменения происходят. Сначала это только установка на обычную, привычную дисциплину. Тебе это не интересно, ты не видишь смысла (отрицание, что тебе это обязательно делать). Позже начинает меняться весь твой режим дня. Ты отказываешься от всех своих привычек, которые создавали тебе последовательность. Ты перестаёшь во время ложиться спать, регулярно питаться. Перестаёшь планировать и думать о том, что будешь делать позже. Тебе трудно запланировать, что ты будешь делать днём и позже, трудно предположить, что и когда будешь делать. Ты начинаешь думать, что призыв «живи только сегодняшним днём» и значит ничего не планировать. Постепенно ты начинаешь отказываться от своей программы трезвления.

(взгляд на дисциплину, крушение структуры, отказ от программы)

крушение отношений (изоляция и конфликты с окружающими)

Ты начинаешь по-другому реагировать на окружающих. Усиливается изоляция. Иногда возникает чувство одиночества, которое со временем усиливается. Однако вместо того, чтобы идти к людям и общаться, наркоман начинает сторониться людей, больше закрываться в себе. Особенно он избегает тех людей, которые вынуждают его быть честным в своих чувствах, мыслях и поведении. Ты перестаёшь говорить откровенно о том, что думаешь и как себя чувствуешь. Если кто-нибудь пытается тебе что-то посоветовать или обратить твоё внимание на твои проблемы, то ты реагируешь оборонительно - чаще всего советы раздражительно «отбрасываешь» или внешне соглашаешься, хотя на самом деле думаешь, что они не особо ценны и тебе не помогут, и потому ты не собираешься их придерживаться. Иногда тебя просто не волнует, что тебе говорят. Часто ты не видишь смысла в общении, т.к. «это всё равно не поможет». Также возникает потребность винить других в своих проблемах. Увеличиваются споры, растут и усиливаются конфликты. Практически все отношения становятся напряжёнными: с друзьями, семьёй и терапевтом. Появляется много злости, перереагируешь на каждую мелочь, начинаешь избегать людей, потому что боишься, что можешь не справиться с собой, не сдержаться. Попытки себя контролировать создают ещё больше напряжения. Иногда снова начинаешь врать, даже если тебе это и не нужно.

(одиночество, изоляция, избегание, защита, злость, обвинения, конфликты)

накапливание проблем

Из-за МСА ухудшается умение решать проблемы, часто принимаешь не те решения, теряешь здоровую смекалку (сообразительность). Принимаешь такие решения, которые бы не принял, если бы чувствовал себя нормально. Поэтому начинаешь совершать ошибки и проблемы не только не решаются, но наоборот накапливаются и усложняются. Иногда ты пытаешься решать проблемы, но у тебя не получается - решив одну, у тебя на её месте появляются две новых. Появляется импульсивность - часто делаешь что-то не подумав, а просто, как стрельнет в голову. Не обращаешь внимания на детали, они кажутся тебе не слишком важными. Из-за этого большинство планов рушится. Это создаёт дополнительные проблемы. Кроме того, проблемы растут из-за ухудшающихся отношений с окружающими. На проблемы ты перереагируешь, что создаёт большое напряжение, а следовательно, и новые проблемы.

(плохие (неправильные) решения, накапливание проблем, импульсивность, ненаблюдательность, перереагирование, злость на себя и кризис)

депрессия

Из-за накопившихся проблем появляется безнадёжность. Жизнь выглядит неправильной. Ты бессилен что-то изменить, чувствуешь себя пустым и уставшим. Тебе не хватает энергии, хочется спать, но не можешь выспаться, не получается расслабиться обычным способом. Ты редко чувствуешь радость. Об этом не хочется говорить. Появляется убеждение, что я сделал всё, что мог, но ничего не помогло. Из-за депрессии ты ещё больше сторонишься окружающих, ругаешься с ними и начинаешь жалеть себя - начинаешь жаловаться, что ты никого не волнуешь. Усталость и одиночество только усугубляют депрессию. Депрессия усиливается, её становится трудно скрывать. Особенно она активизируется в неструктурное время, когда не запланированы никакие занятия.

Также человек пытается бежать от реальности - ты фантазируешь, что вдруг всё как-нибудь изменится, тебя кто-то спасёт и все беды закончатся. Также иногда может казаться, что жить нормально тебе не даёт какая-то одна вещь - «Если бы в моей комнате не жил Чеська, решились бы все мои проблемы». И чаще всего в таком случае ты ждёшь, что эта проблема решится сама собой и ничего не делаешь.

(безнадёжность, бессилие, усталость, депрессия, одиночество, жалость к себе, фантазиии и бездействие)

3.стадия (потеря контроля)

острый кризис

Множество проблем и никакого конкретного выхода. Распорядок дня уже нарушен, ты ничего не в состоянии сделать, чувствуешь себя всё время занятым и никуда не успеваешь, но отрицаешь, что находишься в кризисе. Начинаешь пропускать терапевтические занятия и ищешь различные оправдания. Появляется установка: «Группы и консультации мне ничем не помогают, так зачем мне их посещать? Есть более важные вещи». Начинаешь открыто врать, знаешь, что поступаешь нехорошо и делаешь такие вещи, которыен бы раньше себе не позволил, но не находишь сил, чтобы сопротивляться себе. Чувствуешь себя бессильным изменить что-то. Обычно к этому времени ты уже со всеми имеешь испорченные отношения и из-за этого неоткуда получить помощь. Жизнь неуправляема, полнейшее бессилие и безнадёжность.

(острый кризис, обрывание лечения, полная потеря контроля над собой)

возникновение тяги

Всё выглядит на столько плохо, что возникают мысли об употреблении - кажется, что хуже уже не может быть. Возникают мысли о контролируемом употреблении. Ты можешь стараться отбросить их в сторону, но они очень сильны и навязчивы. Могут возникнуть мысли о заменителях наркотиков, от которых ты скорее всего не зависим и которые, скорее всего, неопасны для тебя.

(мысли об употреблении)

употребление

Ты можешь начать не с любимого наркотика, но с других дурманящих веществ. В конце-концов ты всё-таки вернёшься к любимому наркотику. Ты пробуешь уколоться «только один разочек», строишь планы о контролируемом употреблении. Но употребление становится неуправляемым. Иногда это происходит медленне, иногда очень быстро. Из-за этого ты можешь чувствовать стыд и вину - употребление говорит о том, что ты слабый человек, сгнивший наркоман и, что ты проиграл.

(попытки контролировать, потеря контроля, стыд и вина)

срыв наркотик стресс трезвление

Больше работ по теме: