Психологические факторы суицида у подростков

 

Введение


Согласно статистическим данным, опубликованным в официальных отчетах Министерства Здравоохранения РФ за 2010 год, за последние три года количество детских суицидов увеличилось на 37% (включая тех, кого удалось спасти). Чаще всего оканчивают жизнь самоубийством подростки в возрасте от 12 до 14 лет. Причем это не беспризорники или дети из неблагополучных семей, где родителям до них нет дела. В 78% зарегистрированных суицидов это дети из вполне обеспеченных и благополучных (на первый взгляд) семей.

По данным психиатров, это случается буквально каждый месяц, по 2-3 случая. По последним сводкам Всемирной Организации Здравоохранения в развитых странах самоубийство как причина смерти, занимает одно из первых мест наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологическими болезнями и несчастными случаями в результате дорожно-транспортных происшествий. Причем количество суицидов на земном шаре год от года возрастает, а максимум их в населении приходится на детский подростковый возраст.

Ежедневно около 1200 обитателей Земли убивают себя и еще семь с половиной тысяч пытаются это сделать. А количество самоубийств среди лиц в возрасте 15-24 лет в последние 15 лет, увеличилось в два раза.

Психотерапевты определяют суицид как осознанный акт устранения из жизни под воздействием острых психотравмирующих ситуаций, при котором собственная жизнь теряет для человека смысл. Общей причиной суицида является социально-психологическая дезадаптация, возникающая под влиянием острых психотравмирующих ситуаций, нарушения взаимодействия личности с ее ближайшим окружением. Для подростков это чаще всего не тотальные нарушения общения с близкими, с семьей.

Почти у всех детей лет с девяти просыпается философский «интерес к смерти». Подрастая, ребенок может подвести над собой эксперимент. Но подросток не осознает, что «оттуда» не возвращаются. Актуальность изучения самоубийств, покушений на самоубийство и разработки действенных мер их профилактики в наше время не подлежит сомнению как с точки зрения социальной значимости проблемы, так и в свете статистических данных.

В категорию детей с суицидальным поведением включаются те, чье поведение и активность наносит вред им самим, их физическому и душевному здоровью. Этот термин сейчас активно обсуждается в психиатрии и психотерапии. К самодеструктивному поведению относятся осознанные акты поведения, прямо или косвенно, немедленно или в отдаленном будущем ведущие человека к гибели. Общей закономерностью является соответствие суицидального поведения общему жизненному стилю поведения.

Суицидной можно назвать любую внешнюю или внутреннюю активность, направляемую стремлением лишить себя жизни.

При заблаговременной диагностике внутренней активности суицидальный акт может быть предовращен и не выйдет в план внешнего поведения. Поэтому для профилактики самоубийств важное значение имеет выяснение состояния эмоционально-волевой сферы подростка, покончившего с собой. Выделены основные мотивы и причины самоубийств. Причиной суицида может стать: состояние здоровья, в том числе психические заболевания; соматические заболевания; уродства; конфликты, связанные с антисоциальным поведением суицидента, в том числе опасение уголовной ответственности; боязнь иного наказания или позора; материально-бытовые трудности; конфликты, связанные с учебой, в том числе конфликты со сверстниками и неуспехи в учебе. Не меньший моральный и материальный ущерб обществу наносят и покушения на самоубийство. По отношению к подросткам, покушавшимся на свою жизнь, требуется проведение неотложных квалифицированных терапевтических мероприятий.

Большое количество работ российских и зарубежных авторов посвящено изучению суицида в детской и молодежной среде. Эти исследования направлены на изучение факторов возникновения и причин суицидального поведения у здоровых и практически здоровых детей и подростков. Однако вопрос суицида среди подростков, имеющих физические и соматические патологии, является малоизученным и представляет в настоящее время научно-практический интерес.

Приведенные аргументы свидетельствуют о том, что общество заинтересовано в избавлении от любых проявлений суицидальности, в настоящее время возникла острая потребность глубокого познания явления суицида и управления им.

Поэтому целью исследования явилось изучение психологических причин суицидального поведения подростков и разработка профилактических рекомендаций по предотвращению суицида.

Задачи:

. Проанализировать зарубежные и отечественные исследования, раскрывающие различные аспекты суицидального поведения подростков.

. Определить основные факторы возникновения и психологические причины суицидального поведения подростков.

. Подобрать методические приемы, позволяющие выявить и фиксировать психологические особенности, оказывающие влияние на суицидальное поведение в юношеском возрасте.

. Разработать программу профилактики суицидального поведения.

Объектом исследования явились подростки 12-15 лет (30 человек) СОШ №36 г. и школы-интерната №1 (30 человек) г. Красноярска

Предмет исследования: факторы возникновения и психологических причин суицидального поведения подростков.

Практическая значимость: результаты могут быть использованы в различных подразделениях образования при организации работы психологической службы направленной на предупреждение суицида детей и подростков.



1. Социально-психологические факторы возникновения суицидальных реакций


.1 Психологические особенности подросткового возраста


Подростки в процессе развития находятся в различных условиях, которые в определенных случаях способствуют трудностям в раскрытии требуемых окружением свойств личности. Возникают психологические проблемы, которые подростки не могут разрешить сами или же делают это деструктивным путем, еще больше усугубляя ход психического формирования личности. Значит, в основе конкретных трудностей лежат психологические проблемы. Психологические проблемы - это сложные вопросы бытия, отраженные в психике. Очень часто «Я» подростка проявляется противоречиво, создается ситуация, не удовлетворяющая личность. Иными словами, возникают трудности взросления подростков.

Обратим внимание на трудности, которые осознают сами подростки, их родители и педагоги. Условиями их появления могут стать социальная ситуация при переходе на новый уровень развития, противоречия при овладении новой деятельностью и др.

Рассмотрим наиболее часто проявляющиеся трудности взросления подростков: расстройства настроения, ощущение одиночества, депрессии, тревожные состояния и др.

Противоречие между требованиями, предъявляемыми новой деятельностью, и уже известными способами ее выполнения. Например, учебная деятельность в среднем звене школы требует абстрактного мышления, анализа через включение какого-либо явления в новую систему связей (как говорил выдающийся отечественный психолог С.Л. Рубинштейн, «анализа через синтез), что позволяет ученику мыслить отвлеченно, формулировать закономерности, открывать новые принципы действия или строить новые способы решения задачи.

Противоречие между типом образования и возможностями подростка. К примеру, пассивно-иллюстративный тип образования, который многие ученые-педагоги называют «умственной жвачкой, становится тормозом для умственного развития школьника. Он предполагает не использование жизненного опыта подростка и его отношения к усваиваемым знаниям, а заучивание; не развитие мышления, а использование памяти. Отсюда тенденция к повторению уже известного, отсутствие дискуссий. Некоторые ученые, например А.В. Хуторской, называют возникшее противоречие противоречием между свободой и заданностью в обучении.

Противоречие между массовым характером обучения и индивидуальными познавательными маршрутами. Реально это противоречие проявляется в том, что каждый школьник должен усвоить государственную программу обучения. Так как стандарт образования является необходимым для всех, то педагоги, как правило, предъявляют одинаковые требования ко всем, не учитывая склонностей и способностей подростка к определенной предметной области. А ведь из склонности формируются способности, однако об индивидуальных образовательных программах в массовой школе мечтать не приходится. Противоречие между старым и новым. Оно состоит в том, что родители и педагоги понимают новые качества личности подростка и их отличия от уже имеющихся. В частности, следует упомянуть новое психическое свойство личности подростка - чувство взрослости, при котором подросток может изменить взгляды на жизнь и перейти от детских форм поведения, игровой деятельности к потребности проявить себя в профессиональной деятельности.

Противоречия между потребностями и возможностями их удовлетворения. Потребности рассматриваются как нужда человека в предметах материальной и духовной культуры. Чтобы реализовать потребности, нужна активность в достижении того, что может их удовлетворить. У большого числа подростков существуют противоречия между духовными и материальными потребностями. Дети не любят ждать, им хочется иметь всего много и сразу. Но поскольку потребности не насыщаемы, то их удовлетворение часто не ощущается как большая радость. Появляется новая потребность большего масштаба. В итоге возникает ситуация, про которую русский педагог и врач Исаев Д.Н. писал: «Сначала ребенок потребует конфету, потом конфету с ромом, затем ром с конфетой, а в конце - концов - один ром».

Потребности проявить себя в среде сверстников, желание показаться интересным и привлекательным, особенно противоположному полу, и переживания по поводу внешности. Несоответствие роста мышечной массе «создает» не ту внешность, о которой подросток мечтает. Отсюда возникает мнение о своем физическом уродстве, он просит деньги на пластическую операцию носа, ушей, удлинения (укорочения) ног и т.п. Желание спрятаться от людей приводит некоторых подростков к нейротизму, одиночеству, своеобразным видам защиты.

Желание реализовать себя и неумение это сделать - еще одно противоречие подростка. Подросток испытывает дефицит в значимых людях и исповедальных видах общения. Но последнее иногда невозможно осуществить, так как взрослые не понимают его намерений.

Чувство взрослости подростка и его особенности

Как уже отмечал ось, подростковый период занимает особое место в жизни человека, потому что в эти годы подросток переходит от одного измерения жизни к другому, существующему в мире взрослых, переходит от одной эпохи к другой - от детства к взрослости. Есть разная взрослость: физически сложившийся, похожий на взрослого человек не всегда рассуждает и поступает по-взрослому.

Т.В. Драгунова обратила внимание на разные варианты взрослости. Такова взрослость подростков-интеллектуалов. Одни интересуются только знаниями, зато ведут себя эмоционально, как дети (обидчивы, капризны, неуступчивы и т.п.); другие кроме знаний задумываются о том, как они выглядят в глазах окружающих, следят за внешностью, модой, стараются своим поведением показать, что они взрослые. Третьи занимаются самовоспитанием. Понятно, что взросление этих детей будет проходить по-разному.

В подростковом возрасте закладываются основы нравственности и социальных установок личности. Поэтому он становится как бы стартом для раскрытия жизненных позиций и устремлений человека. Если ломка старых интересов и поведения происходит достаточно быстро, то взрослость развивается скачками: сегодня он поступает по-взрослому, завтра - капризничает.

Проблема кризиса и противоречий интересовала ученых всегда. Есть два пути развития подростка: бесконфликтное, бескризисное, гармоничное и кризисное, с трудностями взросления. Первый тип возможен тогда, когда взросление происходит быстро, без ломки прежних взглядов и перемены отношений со взрослыми и родителями. Второй отмечается в индустриальных обществах, когда есть расхождение в требованиях, предъявляемых к взрослым людям и детям. При этом возникает парадоксальная ситуация: ребенок усваивает то, что во взрослой жизни ему не пригодится, а то, что необходимо, не получает и, став взрослым, не знает, как жить во взрослом мире и как приобрести жизненные навыки. Значит, есть разные типы перехода ко взрослой жизни, когда ребенка не готовят к ней и он проявляет свою самостоятельность по своему разумению или с санкций взрослых. В этом случае его постепенно приобщают к взрослой жизни. Во втором случае подросток постепенно заменяет взрослых в посильной трудовой деятельности. То есть речь идет не об эпизодической помощи, а о постоянных обязанностях.

По мнению Л.С. Выготского, для понимания сущности противоречий и кризисов подростка необходимо выделить самое главное новообразование в его личности, которое меняет социальную ситуацию развития. Зарубежные психологи не выделяют чувство взрослости как главное свойство личности подростка. Периодизация подросткового возраста в зарубежной и отечественной психологии не совпадают. Так, возраст от 11 до 15 лет отечественные психологи относят к подростковому, а после 15 лет (старшие массы школы) - к ранней юности, поскольку кризисы уже проходят. Мы придерживаемся точки зрения, принятой Т.В. Драгуновой, Л.С. Выготским, В.А. Крутецким, Д.Б. Элькониным и др. Считаем неправомерным относить к подростковому возрасту раннюю юность, так как на этом этапе развития появляются качественно иные психические новообразования.

Объяснение можно найти в статусе подростка в современном обществе: чем больше он изолирован от мира взрослых, не включен в материальное производство, тем дольше его будут оберегать, а он будет оставаться социально незрелым. Одно из объяснений обостренного характера взрослости подростка американский ученый К. Левин видит в принадлежности взрослых и детей к разным самостоятельным группам. Группа взрослых обладает такими привилегиями, которых нет у подростка. Он желает перейти в мир взрослых, но не имеет для этого ни соответствующего статуса, ни полномочий, ни функций. Возникает социальная неприкаянность подростков. И чем больше это будет проявляться, тем длиннее будет период взросления, тем труднее он будет для будущего личности. Значит, общество обязано не отделяться от групп подростков, а, наоборот, включать их в свой мир.

Итак, чувство взрослости - главное психическое новообразование в подростковом возрасте. Оно проявляется в деятельности, в которой изменяются потребности подростка, преобразуется его самосознание, приобретает новый характер социализация.

Трудность подросткового возраста определяется рядом не только психических новообразований, но и физиологических изменений. Быстрый набор роста и веса ребенка создает максимальную нагрузку на органы и организм в целом. Гормональная перестройка организма создает дополнительную нагрузку, что часто приводит к высокому напряжению всех функций и психоэмоциональным срывам.

Именно поэтому подростковый возраст можно считать критическим периодом в котором легче всего возникают разного рода психические отклонения и крайние формы поведения, одним из которых является суицид.


1.2 Основные психологические факторы, определяющие предрасположенность к суицидальному поведению подростков


Одно из проявлений эмоционально-волевой деятельности подростков - тревоги и страхи, которые они испытывают в определенных жизненных ситуациях. Уровень тревожности и напряженности характеризует личность невротика - у него отмечается нестабильность настроения, эмоционально неадекватные реакции, страх. Страх - это психическое состояние преувеличенной (иногда адекватной) опасности. Страх сопровождается выработкой корой надпочечников нороадреналина. Как известно, нороадреналин понижает жизненный тонус, приводит к пассивности, оборонительным реакциям и вызывает стремление к безопасности. С одной стороны, стремление к безопасности вырабатывает аксидентальные способности и адаптацию. Человек становится более осторожным в сложных, опасных для существования ситуациях. С другой - необоснованная тревога и страх мешают, приводят к нестабильности, личность дезорганизуется и неспособна контролировать себя. По данным Р. Геррига и Ф. Зимбардо, почти четвертая часть взрослых в своей жизни испытывала тревожные состояния. Значит, при страхе происходят изменения в поведении и деятельности.

Традиционно выделяют страх, направленный на определенный объект или определенную ситуацию. Различные формы страхов могут сочетаться друг с другом. Выделено 4 вида страхов: фобические, вызываемые определенными ситуациями или объектами; флюктуирующие (приступы страхов), не связанные с определенными ситуациями и возникающие в виде паники; генерализованные - длительныe переживания, не связанные с определенными объектами или ситуациями, панические страхи.

У старших подростков на первый план выступает страх перед авторитарными личностями (учителем и директором), социальные страхи (страх не соответствовать стандартам или субкультyре референтной группы), страх в ситуациях с высокими требованиями.

О школьных страхах, их возникновении, причинах, формах проявления написано очень много. Этот пример лишний раз свидетельствует о появляющейся дезорганизованности личности вследствие излишней тревожности, ее неустойчивости и возможных отрицательных новообразованиях.

У подростков, учащихся общеобразовательных школ распространены школьные страхи и страхи разлуки (переход в другую школу, страх потерять одного из родителей, если в семье неблагоприятные отношения). Школьные страхи проявляются как страх оценки знаний, страх несоответствия оценке и требованиям окружающих и др.

Можно предположить, что школьные страхи множатся в случае несогласованных действий родителей подростка и наказания его за неуспеваемость. В отличие от страха фобия - это непрестанный и иррациональный чрезмерный страх, вызванный каким-либо занятием или ситуацией, которые, как представляется, несут реальную угрозу. Важно отметить социальные фобии. Страх оказаться под пристальным вниманием окружающих, быть отвергнутым ими мешает выглядеть так, как хочется, и тогда опасения начинают сбываться. Социофобии особенно характерны для подросткового и юношеского возраста, так как молодые люди хотят быть значимым в глазах окружающих и стремятся к принятию сверстниками.

Все виды тревожного расстройства ухудшают работоспособность, потому что беспокойство не поддается контролю, от него нельзя избавиться. Иногда у детей и подростков встречаются элементы обсессивно-компульсивного расстройства: появляются навязчивые идеи или действия. Навязчивые состояния (обсессии) - это мысли, образы, желания. Компульсивное поведение - повторение целенаправленных действий, выполняемых в соответствии с принятыми правилами (неоднократная проверка ошибок в сочинении или контрольной работе при неуверенности в правильности выполнения).

Одна из психологических причин этих трудностей - дезадаптация, а следствие - одиночество. Некоторые симптомы свидетельствуют о невозможности личности быть активной, взросление проходит по лабиринтам изоляции, что отчуждает подростка от участия в своем мироустройстве. И если родители ведут неправедный образ жизни или мало занимаются своими прямыми обязанностями, то подростки испытывают сильные фрустрации от непонимания взрослых и сложных отношений со сверстниками. Невозможность преодолеть одиночество и покинутость приводят к суицидальным намерениям.

Одиночество подростков негласно санкционируется взрослыми, которые не увидели расстройства настроения, не обратили внимания на причины скуки и т.п. Но иногда они сами провоцируют возникновение у подростков чувства одиночества и потерянности тем, что что-то не досказали, сделали за спиной нечто подлое. Взрослые отражают то, что чувствует подросток, и наоборот. Вот почему одиночество - это реакция на окружающую жизнь, которая создается и взрослым, и подростком.

Значит, одиночество - такое свойство личности, которое характеризует ее со стороны невозможности удовлетворить потребность в принятии другими, быть для них значимой. Вместе с тем ощущение своей ненужности приводит к формированию нигилизма реакций. Последнее часто характерно для подростка. Неразрешенные им самим и другими негативные стороны одиночества являются деструктивными компонентами личности, которые вместо созидающей направленности приведут к разрушающей.

Исследования Г.Р. Шагивалеевой показали, что субъективная мера одиночества определяется тем, насколько значимыми для человека являются те или иные факторы.

Отмеченное выше позволяет еще раз подчеркнуть природу одиночества подростков. Оно появляется как ощущение ограниченности и неполноты контактов с другими.

Депрессивные состояния и суицидальные намерения подростков

Причины возникновения депрессивных состояний подростков разные - от реакций на стрессовые ситуации до стойких страхов нарушить социальное поведение.

Депрессия у подростков может быть обусловлена как наследственностью, так и воздействием среды. негативные события, такие как развод родителей, смерть одного из них, смерть друга или гибель любимого существа. При этом депрессии усиливаются, если заботы и внимания к подростку становится меньше, если с ним начинают обращаться жестоко. Депрессивное состояние включает палитру астенических переживаний.

Депрессия появляется в результате неблагополучных семейных факторов, а так же при отсутствии семейного участия в жизни подростка. Источником депрессивных состояний подростка могут быть складывающиеся обстоятельства - нарушение физического и соматического здоровья.

Суицидальные фантазии и намерения подростков - прямое продолжение их депрессивных состояний. При обострении депрессии активность подростка резко снижается, а затем наступает полное бездействие. Все вокруг он воспринимает в «черном цвете». Вот как говорит подросток о своих переживаниях при острой депрессии.

Привязанность к родителям и установленные ими порядки смягчают переживания и уменьшают депрессию и подавленность. Это происходит потому, что подростку становится все ясно, он понимает, что от него требуется, ради чего родители требуют от него порядка. В противном случае подавленность возрастает, и вновь возникают вопросы: кто я, зачем я живу, кто мне поможет? Большинство людей, кто испытывают подобное состояние, пытаются уйти из жизни.

подростковый суицидальный взросление эмоциональный

1.3 Внешние факторы проявления подросткового суицида


Так почему же дети добровольно уходят из жизни? Этот вопрос волнует и родителей и психологов. Но однозначного ответа на него дать невозможно. По наблюдениям психологов, которые работают с детьми, спасенными после попытки самоубийства и их родителями, можно выделить шесть основных причин суицида: безответная любовь; одиночество, конфликт в среде сверстников и другие.

Можно определить склонность подростка к суициду по суицидальным проявлениям. Различают внешние и внутренние суицидальные проявления.

Внутренние суицидальные проявления включают в себя:

суицидальные мысли; фантазии на тему смерти («заснуть и не проснуться», «если бы со мной что-нибудь случилось, и я бы умер»);

суицидальные замыслы: продумывание способов самоубийства, выбор его средств и времени;

суицидальные намерения: к замыслу присоединяется волевой компонент, человек настраивает себя на действие.

К внешним формам суицидного поведения относятся:

суицидальные попытки - целенаправленные акты поведения, направленные на лишение себя жизни, не закончившиеся смертью;

завершенный суицид: действия заканчиваются гибелью человека.

Считается, что суицидом личность пытается изменить свои обстоятельства: избавиться от невыносимых переживаний, уйти из травмирующих условий, вызвать жалость и сострадание, добиться помощи и участия, привлечь внимание к своим проблемам. Суицидное поведение может окрашиваться чувством мести обидчикам, «которые потом пожалеют», в нем могут проявляться черты патологического упрямства в преследовании цели любой ценой. Нередко это акт отчаяния, когда личности кажется, что она исчерпала все свои силы и возможности повлиять на ситуацию.

В случае подростков суицидное поведение может стать подражательным. Подростки копируют образцы поведения, которые они видят вокруг себя, которые им предлагает TV, массовая литература. Особенно подражательность характерна для незрелых, внушаемых субъектов. Так, подросток может увидеть, что смерть устрашает окружающих и является действенным средством нажима на обидчиков.

Предпосылкой аутодеструктивного поведения и суицида в частности является апатия, неверие в личные перспективы, снижение творческой и витальной активности в результате психической травмы.

Однако наличие психотравмирующей ситуации - недостаточное условие для проявления суицида. Вторая составляющая - личностные особенности суицидента. Многие авторы обнаруживают ряд особенностей личности, не позволяющей ей адекватно реагировать на жизненные проблемы и тем самым предрасполагающих к суициду. К ним часто относят: напряжение потребностей и желаний, неумение найти способы их удовлетворения, отказ от поиска выхода из сложных ситуаций, низкий уровень самоконтроля, неумение ослабить нервно-психическое напряжение, эмоциональная нестабильность, импульсивность, повышенная внушаемость, бескомпромиссность и отсутствие жизненного опыта. Психодиагностика этих параметров - важная составляющая мероприятий по профилактике суицида.

У подростков суицид чаще встречается при таких акцентуациях: истероидный, сенситивный, эмоционально-лабильный, астенический. Фоном является высокий уровень агрессивности подростка.

В возрасте до 19 лет процент умерших от суицида составляет 4% от других возрастных групп суицидентов. Однако у подростков много так называемых парасуицидальных поступков: фиксации на темах смерти, страхи и любопытство к смерти, суицидальные мысли, шантажно-демонстративные суицидальные поступки. Действия подростков направляются не на самоуничтожение, но на восстановление нарушенных социальных отношений.

У суицидальных подростков есть отягощенное социальное окружение: неблагополучная семья, одиночество и заброшенность, отсутствие опоры на взрослого. Мотивы суицида, как правило, незначительны: двойка по предмету, обида на взрослого, переживание несправедливого обращения и т.п.

Суицидальная готовность возникает на фоне довольно длительных ударов, психотравмирующих переживаний. У подростка снижается толерантность эмоциональной сферы, нарастает агрессивность, обнаруживается неумение противостоять житейским трудностям.

Психологический смысл подросткового суицида - крик о помощи, стремление привлечь внимание к своему страданию. Настоящего желания нет, представление о смерти крайне неотчетливо, инфантильно. Смерть представляется в виде желательного длительного сна, отдыха от невзгод, способа попасть в иной мир, так же она видится средством наказать обидчиков.

Суицид подростков имеет следующие определяющие факторы:

суициду предшествуют кратковременные, объективно нетяжелые конфликты в сферах близких отношений (в семье, школе, группе);

конфликт воспринимается как крайне значимый и травматичный, вызывая внутренний кризис и драматизацию событий;

суицидальный поступок воспринимается в романтически-героическом ореоле: как смелый вызов, как решительное действие, как мужественное решение и т.п.

суицидное поведение демонстративно, в нем есть признаки «игры на публику»;

суицидальное поведение регулируется скорее порывом, аффектом, в нем нет продуманности, взвешенности, точного просчета;

средства самоубийства выбраны неумело (прыжок с балкона 2-3 этажа, малотоксические вещества, тонкая веревка и т.п.).

Учитывая актуальность профилактики суицида, многие авторы задаются вопросом: нельзя ли заранее распознать суицидента и помешать его намерению? Абсолютно точных признаков суицидального риска нет, но наиболее общими являются:

Признаки замышляемого суицида.

К ним относятся: разговоры на темы самоубийств, смерти, сны с сюжетами катастроф, сны с гибелью людей или собственной гибелью, повышенный интерес к орудиям лишения себя жизни, рассуждения об утрате смысла жизни, письма или разговоры прощального характера. Наличие опыта самоубийства в прошлом, наличие примера самоубийств в близком окружении, особенно родителей и друзей; максималистические черты характера, склонность к бескомпромиссным решениям и поступкам, деление мира на белое и черное.

Объективная тяжесть жизненных обстоятельств: детство, прошедшее в неблагополучной семье; плохие отношения с близкими в данный период; потеря дорогого человека, общественное отвержение; тяжелое заболевание и т.д.

Снижение ресурсов личности, позволяющих противостоять трудностям: депрессия, стрессовые состояния, беспомощность, болезни, насилие в близком окружении, истощенность физического или психического плана, неопытность и неумение преодолевать трудности.

Синдромы поведения подростков, указывающие на готовность к суициду следующие:

тревожно-ажитированное поведение, внешне даже похожее на подъем, однако, с проявлениями суеты, спешки;

затяжные нарушения сна: подростка преследуют страшные сны с картинами катаклизмов, катастроф, аварий или зловещих животных;

напряжение аффекта, периодически разряжаемого внешне не мотивированной агрессией;

депрессия, апатия, безмолвие: подросток тяжел на подъем, уходит от обязанностей, бессмысленно проводит время, в поведении видно оцепенение, сонливость;

выраженное чувство несостоятельности, вины, стыда за себя, отчетливая неуверенность в себе. Этот синдром может маскироваться нарочитой бравадой, вызывающим поведением, дерзостью;

тяжело протекающий пубертат с выраженными соматическими эндокринными и нервно-психическими нарушениями;

употребление алкоголя, токсикомания, наркомания.

Внешние обстоятельства суицидального подростка:

неблагополучная семья: тяжелый психологический климат, конфликты родителей, алкоголизм в семье, утрата родителей;

беспризорность подростка, отсутствие опоры на значимого взрослого, который бы занимался подростком;

неблагоприятное положение подростка в семье: отвержение, назойливая опека, жестокость, критичность к любым проявлениям подростка;

отсутствие у подростка друзей, отвержение в учебной группе;

серия неудач в учебе, общении, межличностных отношениях с родственниками и взрослыми.

Личностные особенности подросткового возраста, детерминирующие девиантное поведение

Для патохарактерологического формирования личности на почве акцентуаций необходимо не просто любое неблагоприятное социально-психологическое воздействие. Оно должно быть направлено в наиболее уязвимое для данного типа акцентуации место и быть достаточно продолжительным. Основным проявлением патохарактерологического формирования личности и акцентуации характера является девиантное поведение.

В периоде становления характера его типологические особенности, не будучи еще сглажены и затушеваны жизненным опытом, выявляются настолько ярко, что иногда напоминают психопатии, т.е. патологические аномалии характера. С взрослeнием черты акцентуаций обычно сглаживаются. Это позволило нам говорить о «преходящих подростковых акцентуациях характера.

Типы акцентуаций характера весьма сходны и частично совпадают с типами психопатий.

Наибольшую известность получил термин К. Leongard «акцентуированная личность». Однако правильнее говорить об «акцентуациях характера». Личность - понятие гораздо болeе сложное, чем характер. Она включает интеллект, cпособности, наклонности, миpoвoззрение и т.д. В описаниях К. Leonhard речь идет именно о типах характера. К тому же в странах с немецким языком термин «акцентуированная личность» стали использовать как клинический диагноз вместо термина «психопатия», что правомерно, если рассматривать акцентуации как крайние варианты нормы.

Личко определил ряд особенностей характера подросткового возраста, которые представил следующими типами:.

Подростки, относящиеся к гипертимному типу, с детства отличаются большой шумливостью, общительностью, чрезмерной самостоятельностью, даже смелостью, склонностью к озорству. В подростковом возрасте главная черта - почти всегда хорошее, даже несколько приподнятое настроение. Оно сочетается с хорошим же самочувствием, нередко цветущим внешним видом, высоким жизненным тонусом, активностью и брызжущей энергией. Лишь изредка солнечное настроение омрачается вспышками раздражения и гнева, вызванными противодействием окружающих, их стремлением подавить слишком бурную энергию, подчинить своей воле. Реакция эмансипации сильно сказывается на поведении: такие подростки рано проявляют самостоятельность и независимость. На гиперпротекцию со стороны родителей и воспитателей с ее мелочным контролем, повседневной опекой, наставлениями и нравоучениями, «проработкой» за мелкие проступки дома и на собраниях реагируют крайне бурно; плохо переносят жесткую дисциплину и строго регламентированный режим. К правилам и законам представители этого типа относятся легкомысленно, могут незаметно для себя проглядеть грань между допускаемым и запрещенным.

Они всегда тянутся в компанию, тяготятся и плохо переносят одиночество, среди сверстников стремятся к лидерству, при этом не к формальному, а к фактическому - роли вожака и заводилы; при общительности в выборе знакомств неразборчивы и легко могут оказаться в сомнительной компании. Любят риск и авантюры.

Легко воодушевляясь, такие подростки часто не доводят начатое до конца, непрестанно меняют «хобби»; плохо справляются с работой, требующей большой усидчивости, тщательности, кропотливого труда; аккуратностью не отличаются ни в выполнении обещаний, ни в денежных делах, легко залезают в долги, любят шиковать, прихвастнуть; склонны видеть свое будущее в радужных красках. Неудачи могут вызвать бурную реакцию, но неспособны надолго выбить из колеи.

Половое чувство нередко пробуждается рано и бывает сильным. Поэтому возможна ранняя сексуальная жизнь. Однако подростковая сексуальная девиантность бывает мимолетной, склонности к фиксации здесь не обнаруживается. Гипертимный тип встречается, как правило, в виде явной акцентуации. На ее фоне могут возникать острые аффективные реакции и ситуативно-обусловленные патологические нарушения поведения (ранняя алкоголизация, токсикоманическое поведение, эмансипационные побеги и т.п.).

Циклоиды в детстве не отличаются от сверстников или производят впечатление гипертимов. С наступлением пубертатного периода может возникнуть первая субдепрессивная фаза. В дальнейшем эти фазы чередуются с фазами подъема и с периодами ровного настроения. Длительность фаз меняется: сперва дни, 1-2 недели, с возрастом они могут удлиняться или, наоборот, сглаживаться. В период подъема циклоидные подростки выглядят как гипертимы. Бросаются в глаза не свойственные им обычно рискованные шутки над старшими и желание везде и всюду острить.

Эмансипационные устремления и группирование со сверстниками отмечаются во время подъемов, а в субдепрессивной фазе блекнут. Хобби также отличаются неустойчивостью: в субдепрессивной фазе их забрасывают, а в период подъема возвращаются к ним или находят новые.

Делинквентность, побеги из дома, токсикоманическое поведение несвойственны. Алкоголизируются в компаниях и только в периоды подъема.

Лабильный тип в детстве не отличается от сверстников или обнаруживают склонность к невротическим реакциям. Главная черта в подростковом возрасте - крайняя лабильность настроения, которое меняется слишком часто и чрезмерно резко от ничтожных и даже незаметных для окружающих поводов. Кем-то нелестно сказанное слово, неприветливый взгляд случайного собеседника способны вдруг погрузить в мрачное расположение духа без каких-либо серьезных неприятностей и неудач. И наоборот, интересная беседа, мимолетный комплимент, от кого-то услышанные заманчивые, но малореальные перспективы способны вселить веселость и жизнерадостность и даже отвлечь от действительных неприятностей, пока те чем-либо не напомнят о себе.

Эмансипационные устремления выражены умеренно. Они усиливаются, если их подогревает неблагоприятная семейная обстановка. Тяга к группированию со сверстниками целиком зависит от настроения. В хорошие минуты ищут компании, в плохие избегают общения. Влечение долго остается малодифференцированным и легко возможно отклонение на путь транзиторного подросткового гомосексуализма. Но сексуальные эксцессы всегда избегаются.

При астено-невротический - главными чертами являются утомляемость, раздражительность и склонность к ипохондричности. Утомляемость особенно проявляется при умственных занятиях или при физических и эмоциональных напряжениях, например, в обстановке соревнований. Раздражительность ведет к внезапным аффективным вспышкам, возникающим нередко по ничтожному поводу. Подростковые нарушения поведения типа делинквентности, алкоголизации этому типу не свойственны. Реакция эмансипации обычно ограничивается мало мотивированными вспышками раздражения в отношении родителей, воспитателей, старших вообще. К сверстникам тянутся, ищут компании, но быстро от нее устают и предпочитают одиночество или общение с близким другом.

Этот тип акцентуации является почвой для развития неврастении, острых аффективных реакций, реактивных депрессий, ипохондрических развитий. Срывы часто возникают тогда, когда подросток осознает невыполнимость лелеемых планов, нереальность надежд и желаний.

Сенситивный тип. С детства пугливы и боязливы. Часто страшатся темноты, сторонятся животных, боятся остаться одни, быть запертыми дома. Чуждаются бойких и шумных сверстников. Робки и застенчивы среди посторонних и в необычной обстановке. Не склонны к легкому общению с незнакомыми. Играть часто любят с малышами, чувствуя себя с ними увереннее и спокойнее. К родным и близким бывают привязаны, даже при холодном и суровом обращении с ними. Отличаются послушанием. Слывут «домашними детьми». Страшатся всякого рода контрольных, проверок, экзаменов. Нередко стесняются отвечать у доски. Сексуальное влечение усиливает застенчивость и переживания собственной неполноценности. Могут возникнуть суицидные намерения. Ни к делинквентности, ни к алкоголизации склонности не отмечается. Сенситивные юноши обычно не курят. В алкогольном опьянении вместо эйфории нередко можно наблюдать депрессивные переживания. Самооценка отличается высоким уровнем объективности. Лгать и притворяться не любят и не умеют.

Психастенический тип - главными чертами психастенического типа являются нерешительность, склонность ко всякого рода рассуждениям, тревожная мнительность в виде опасений за будущее - свое и своих близких, любовь к самоанализу, самокопанию и легкость возникновения навязчивых страхов, опасений, действий, ритуалов, представлений, мыслей. Подростковая реакция эмансипации выражена слабо и нередко замещена патологической привязанностью, к кому-либо из близких. Самооценка, несмотря на склонность к самоанализу, далеко не всегда отличается правильностью и полнотой. Часто выделяется склонность находить у себя черты самых разных типов, в том числе совершенно не свойственные, например, истерические.

Лишь в части случаев черты эпилептоидного типа явственно проступают еще в детстве. Такой ребенок может часами плакать и его невозможно ни утешить, ни отвлечь, ни приструнить. Наряду с этим, могут выявиться садистские склонности, дети любят мучить животных, дразнить младших, издеваться над беспомощными. В большинстве случаев черты этого типа становятся очевидными только в подростковом возрасте. Главной из них является склонность к периодам злобно - тоскливого настроения с накипающим раздражением и поискам объекта, на котором можно сорвать зло. Такие состояния длятся часами, реже днями, постепенно начинаясь и медленно ослабевая. С ними тесно связана аффективная взрывчатость. Повод для взрыва может быть ничтожным, сыграть роль последней капли. Аффекты не только сильны, но и продолжительны, долго не наступает успокоения. В аффекте могут отмечаться безудержная ярость, циничная брань, жестокие побои, безразличие к беспомощности объекта нападения и неспособность учесть его превосходящую силу. Реже эта ярость оборачивается аутоагрессией с нанесением себе порою тяжких повреждений.

Алкогольное опьянение часто протекает тяжело, с яростью и драками. В пьяном виде могут быть совершены поступки, о которых потом не остается воспоминаний. Реакция эмансипации нередко протекает тяжело. От родных требуют не только «свободы» и самостоятельности, но и «прав», доли имущества, материальных благ. Перед начальством склонны к угодничеству, если ждут каких-либо преимуществ. Реакция группирования со сверстниками сопряжена со стремлением к властвованию. Могут хорошо адаптироваться в условиях строгого дисциплинарного режима. Мелочная скрупулезность, дотошное соблюдение всех правил, даже в ущерб делу, допекающий всех педантизм - все это рассматривается некоторыми авторами как способ компенсации собственной инертности.

Самооценка носит односторонний характер. Отмечаются склонность к периодам мрачного расположения духа, осмотрительность, приверженность к аккуратности и порядку, нелюбовь к пустым мечтаниям и предпочтение жить реальной жизнью, беспокойство о здоровье, даже склонность к ревности.

Главной чертой истероидного типа является эгоцентризм, ненасытная жажда постоянного внимания окружающих к своей особе, потребность вызывать восхищение, удивление, почитание, сочувствие. Лживость и фантазирование целиком направлены на приукрашивание своей личности с тем, чтобы опять же привлечь к себе внимание. В подростковом возрасте с целью привлечь к себе внимание, прежде всего товарищей, могут использоваться нарушения поведения. Склонны преувеличивать свою алкоголизацию: прихвастнуть огромным количеством выпитого или блеснуть изысканным выбором алкогольных напитков. Иногда такие подростки готовы изобразить из себя наркоманов. Наслышавшись о наркотиках, попробовав раз - другой какой-либо доступный суррогат, они любят расписывать свои наркотические эксцессы. Реакция эмансипации может иметь бурные внешние проявления - громогласные требования свободы, конфликты и т.п. На самом же деле настоящей свободы и самостоятельности вовсе не ищут, от внимания и забот близких вовсе не жаждут избавиться.

Сексуальное влечение не отличается ни силой, ни напряженностью. В сексуальном поведении также много театральной игры. Юноши чаще скрывают свои сексуальные переживания, уходят от бесед на эти темы, чувствуя, что среди товарищей в этой области они могут легко оказаться не на «высоте». Девочки, наоборот, склонны афишировать свои действительные и выдумывать несуществующие связи, способны на оговоры и самооговоры, могут разыгрывать роль распутниц и проституток, наслаждаясь ошеломляющим впечатлением на собеседника. Самооценка очень далека от объективности. Обычно представляют себя такими, какими в данный момент можно скорее всего обратить на себя внимание.

Неустойчивый тип. С детства отличаются непослушанием, непоседливы, всюду и во все лезут, но при этом трусливы, боятся наказаний, легко подчиняются другим детям. Элементарные правила поведения усваиваются с трудом. За ними все время приходится следить. У части встречаются симптомы невропатии (ночной энурез, заикание и др.). Рано выявляется повышенная тяга к удовольствиям, развлечениям, праздности, безделью. Убегают с уроков в кино или просто погулять по улице. Подстрекаемые более стеничными товарищами, могут ради компании убежать из дома. Охотно подражают и подчиняются тем, чье поведение сулит наслаждения, веселье и смену легких впечатлений. Готовы все дни проводить в уличных компаниях. Еще детьми начинают курить. Легко идут на мелкие кражи.

Когда становятся подростками, то прежние развлечения, вроде кино, теперь уже не забавляют. Ищут более острых и сильных ощущений, в ход идут хулиганские поступки, алкоголизация, проявляется интерес к наркотизации. Нарушения поведения, делинквентность прежде всего обусловлены желанием поразвлечься. Выпивки начинаются рано (иногда с 12-14 лет) и всегда в компании асоциальных приятелей. Поиск необычных впечатлений легко толкает на правонарушения.

Реакция эмансипации тесно сопряжена все с тем же желанием удовольствия и развлечения. Глубокой любви к близким они никогда не питают. Родные для них прежде всего источник средств для развлечений. Реакция группирования проявляется в раннем тяготении к уличным асоциальным компаниям. Неспособные сами занять себя, плохо переносят одиночество и в этих компаниях прежде всего ищут места для развлечений. Трусость и недостаточная инициативность приводят к тому, что неустойчивые подростки легко становятся орудием таких групп .

Сексуальное влечение не отличается силой, но пребывание в уличных группах ведет к раннему сексуальному опыту, включая знакомство с извращениями. Сексуальная жизнь становится таким же источником развлечений, как выпивки и хулиганские похождения.

Живут только настоящим, желая извлечь из него максимум удовольствий. От трудностей, неприятностей и испытаний стараются убежать. С угрозой наказания бывают связаны первые побеги из дома и из интернатов. Повторные же побеги нередко обусловлены тягой к «свободной жизни».

Скрытая акцентуация по неустойчивому типу обнаруживается, когда подросток, до определенного момента бывший под строгим присмотром, в силу обстоятельств внезапно оказывается лишенным постоянного контроля. Он сразу же попадает в асоциальную компанию, начинает алкоголизироваться и совершает правонарушения. При воспитании по типу гипопротекции из неустойчивой акцентуации развивается психопатия.

Прежде всего, бросаются в глаза замкнутость и отгороженность. Иногда духовное одиночество мало тяготит подростка, который живет своими, необычными для других, интересами и увлечениями. Чаще же неспособность устанавливать контакты тяжело переживается. Неудачные попытки найти себе друга по душе, мимозоподобная чувствительность в моменты таких поисков, быстрая истощаемость в контакте («не знаю о чем еще говорить») побуждают к еще большему уходу в себя.

Подростковая реакция эмансипации обычно проявляется весьма своеобразно. Шизоидный подросток может терпеть мелочную опеку в быту и даже не замечать ее, подчиняться установленному распорядку и режиму, но готов реагировать бурным протестом на малейшую попытку вторгнуться без дозволения в мир его интересов, увлечений и фантазий.

При астено-невротический - главными чертами являются утомляемость, раздражительность и склонность к ипохондричности. Утомляемость особенно проявляется при умственных занятиях или при физических и эмоциональных напряжениях, например, в обстановке соревнований. Раздражительность ведет к внезапным аффективным вспышкам, возникающим нередко по ничтожному поводу. Подростковые нарушения поведения типа делинквентности, алкоголизации этому типу не свойственны. Реакция эмансипации обычно ограничивается мало мотивированными вспышками раздражения в отношении родителей, воспитателей, старших вообще. К сверстникам тянутся, ищут компании, но быстро от нее устают и предпочитают одиночество или общение с близким другом.

Этот тип акцентуации является почвой для развития неврастении, острых аффективных реакций, реактивных депрессий, ипохондрических развитий. Срывы часто возникают тогда, когда подросток осознает невыполнимость лелеемых планов, нереальность надежд и желаний.



2. Определение психологической склонности к суициду у подростков


2.1 Организация и методы исследования


Для проведения экспериментальной работы были сформированы две группы. В первую группу вошли 30 подростков 14-15 лет школы-интерната №1 в которой обучаются дети, оставшиеся без попечения родителей. Эти дети по социальным показателям представляют сгруппу риска.

Вторую группу составили подростки 14-15 лет (30 человек) СОШ №36 Октябрьского Района, г. Красноярска.

Целью данной работы является изучение проблемы подросткового суицида, определение основных факторов и психологических причин суицидального поведения, разработка профилактических рекомендаций на основании проведённого исследования по предотвращению суицида.

В эксперименте нами выполнены «срезовые» исследования по изучению предрасположенности к суицидальному поведению подростков из разной социальной среды.

Исследование проводилось в течение 2010-2011 гг.

Для проведения исследования использовались методики:

1.Метод характерологического исследования подростков - Патохарактерологический Диагностический Опросник (ПДО) А.Е. Личко.

2.Методика определения агрессивности Басса-Дарки.

.Методика определения коммуникативных возможностей Л. Михельсона.

.Методика определения уровня тревожности.

.Определение подростковой депрессии по методике Б. Филипса.

. Метод патохарактерологического исследования подростков, названный Патохарактерологическим Диагностическим Опросником Н.Я. Иванова, А.Е. Личко, предназначен для определения в возрасте 14-18 лет типов акцентуации характера и типов психопатий, а также сопряженных с ними некоторых личностных особенностей (психологической склонности к алкоголизации, делинквентности и др.). ПДО включает 25 таблиц.

В первом исследовании ему предлагается в каждой таблице выбрать наиболее подходящий для него ответ и соответствующий номер поставить в регистрационном листе №1. Если в каком-либо наборе подходит не один, а несколько ответов, допускается сделать два-три выбора. Более трех выборов в одной таблице делать не разрешается. Во втором исследовании предлагается выбрать в тех же таблицах наиболее неподходящие, отвергаемые ответы. В обоих исследованиях разрешается отказываться от выбора ответа в отдельных таблицах, проставляя 0 в регистрационном листе. Если число таких отказов в обоих исследованиях составляет в сумме 7 и более, то это свидетельствует, либо о трудности работы с опросником. Большое число 0 встречается при сенситивном типе - такие подростки предпочитают отмолчаться, чем сказать неправду.

Методика оценки результатов

Этот код составлен на основании статистически достоверных (р<0,005) выборов для подростков данного типа, определенного по клинической оценке. Буквенные символы кода соответствуют баллам в пользу соответствующих типов: Г - гипертимный; Ц - циклоидный; Л - лабильный; А - астено-невротический; С - сенситивный; П - психастенический; Ш - шизоидный; Э - эпилептоидный; И- истероидный; Н - неустойчивый; К - конформный.

Пропуск в графах, где проставлены баллы, означает, что данный выбор является неинформативным.

Диагностика типов акцентуаций характера. Является основной, диагностической процедурой. Осуществляется с помощью следующих правил.

Правило 0. Тип считается неопределенным, если по шкале объективной оценки не набрано минимальное диагностическое число (МДЧ) баллов ни для одного из типов.

МДЧ неодинаково для разных типов и равно: для типа Г - 7 баллов, для типа. А - 5 баллов, для всех остальных типов - 6 баллов.

Правило 1. Если МДЧ достигнуто, или превышено только для одного типа, то диагностируется этот тип (кроме случаев, предусмотренных правилами 2 и 3).

Правило 2. Если установлена возможность диссимуляции (Д больше Т на 4 или более баллов), то типы Ц и К не диагностируются независимо от числа набранных в их пользу баллов. Если реакция эмансипации выражена в самооценке (Е больше или равно 4), то типы С и П не диагностируются независимо от числа набранных в его пользу баллов.

Правило 3. Если МДЧ достигнуто или превышено в отношении типа К и еще другого (других) типов, то тип К не диагностируется независимо от числа набранных в его пользу баллов.

Правило 4. Если после исключений, сделанных по правилам 2, 3 и 4 оказывается, что МДЧ достигнуто или превышено в отношении еще двух типов, то:

а) в случае нижеперечисленных совместимых сочетаний диагностируется смешанный тип.

ЛАЛСЛИЛН ШЭШИШН ЭИЭНИН ГЦГН ГИ АСАПАИ СПСШ ПШ

Исключение - случай, предусмотренный правилом 6;

б) в случаях остальных сочетаний, признанных несовместимыми, диагностируется тот из двух типов, в пользу которого получено большее превышение в баллах над его МДЧ.

в) если в отношении двух несовместимых типов имеется одинаковое в числе баллов превышение над их МДЧ, то для исключения одного из типов руководствуются следующим принципом доминирования - сохраняется тип, указанный после знака равенства.

Правило 5. Если в пользу какого-либо типа набрано столь большое число баллов, что превышение над его МДЧ больше превышения другого (других) типов над их МДЧ оказывается не менее чем на 4 балла, то эти отстающие на 4 и более баллов типы диагностируются даже, если сочетание с ними.

Правило 6. Если МДЧ достигнуто или превышено в отношении трех и более типов и по правилам 2, 3, 4 и 6 их не удастся сократить до двух, то среди этих типов отбираются два, в пользу которых получено наибольшее превышение в баллах над их МДЧ и далее руководствуются правилом 5.

Правило 7. Во всех остальных случаях, при необходимости сделать выбор между несколькими типами, в отношении которых МДЧ только достигнуто или набрано одинаковое число баллов, превышающее их МДЧ, диагностируются 1- 3 типа, которые в соответствии с правилом 5 совмещаются с наибольшим числом из остальных сравниваемых.

По тесту Личко «ПДО» определение неустойчивого типа акцентуации или в сочетании его с гипертимным, эмоционально-лабильным, шизоидным, эпилептоидным и истероидным может служить прямым указанием на высокий риск социальной дезадаптации и, вследствие углубления конфликта, риск развития саморазрушающего поведения. Риск социальной дезадаптации и развития саморазрушающего поведения зависит от уровня дисфункции личности.

. Опросник Баса-Дарки позволяет выявить такие виды агрессии, как физическая агрессия, косвенная агрессия, раздражение и вербальная агрессия вместе образуют суммарный индекс агрессивных реакций, а обида и подозрительность - индекс враждебности; враждебность - общая негативная, недоверчивая позиция по отношению к окружающим; агрессия - активные внешние реакции агрессии по отношению к конкретным лицам.

Детям предлагался бланк опросника Басса-Дарки, в котором необходимо было ответить на вопрос «да» или «нет». Для проведения исследования этой методикой отводилось 60 минут.

. Для выявления чувства одиночества у подростков нами использован опросник Л. Михельсона «Определение коммуникативных возможностей».

Чувство одиночества возникает у подростков как следствие нежелания другого вступить в контакт, отсутствия у самого испытуемого контактности, умения просить и оказать поддержку другому, замкнутость подростка, а так же неадекватной реакции на справедливую и несправедливую критику. Текст опросника.

. Методика определения уровня тревожности.

Необоснованная тревога и страх мешают, приводят к нестабильности, личность дезорганизуется и не способна контролировать себя. Повышенная тревожность во многом предопределяет суицидальные намерения подростков.

На бланках перечислены ситуации, с которыми вы часто встречаетесь в жизни. Некоторые из них могут быть для вас неприятными, вызвать волнение, беспокойство, тревогу, страх.

Внимательно прочитайте каждое предложение и обведите кружком одну из цифр справа: 0, 1, 2, 3, 4.

Если ситуация совершенно не кажется вам неприятной, обведите цифру - 0. Если она немного волнует, беспокоит вас, обведите цифру-1.

Если ситуация достаточно неприятна и вызывает такое беспокойство, что вы предпочли бы избежать ее, обведите цифру-2.

Если она для вас очень неприятна и вызывает сильное беспокойство, тревогу, страх, обведите цифру-3.

Если ситуация для вас крайне неприятна, если вы не можете перенести ее и она вызывает у вас сильное беспокойство, очень сильный страх, обведите цифру - 4.

Ваша задача - представить себе как можно яснее каждую ситуацию и обвести кружком ту цифру, которая указывает в какой степени эта ситуация может вызвать у вас опасение, беспокойство, тревогу, страх. Текст опросника.

. Определение подростковой депрессии по методике Б. Филипса.

Депрессия у подростков может быть обусловлена как наследственностью, так и воздействием среды. Развитию депрессивных состояний часто предшествуют негативные события, такие как развод родителей, смерть одного из них, смерть друга или гибель любимого существа. При этом депрессии усиливаются, если заботы и внимания к подростку становится меньше, если с ним начинают обращаться жестоко.

Для определения депрессии у подростков использованы 30 утверждений. На каждое утверждение нужно дать ответы, которым соответственно приписывается от 1 до 4 баллов: никогда - 1, иногда - 2, довольно часто - 3, постоянно - 4 балла. Надо зачеркнуть соответствующую цифру. Текст опросника.


2.2 Определение типов акцентуаций характера


Для патохарактерологического формирования личности на почве акцентуаций необходимо не просто любое неблагоприятное социально-психологическое воздействие. Основным проявлением патохарактерологического формирования личности и акцентуации характера является девиантное поведение.

Для определения методов профилактики суицидального поведения немаловажным является выявление степени акцентуированности, которая во многом определяет склонность к самоубийству личности подростка. По тесту Личко определение неустойчивого типа акцентуации или в сочетании его с гипертимным, эмоционально-лабильным, шизоидным, эпилептоидным и истероидным может служить прямым указанием на высокий риск социальной дезадаптации и, вследствие углубления конфликта, риск развития саморазрушающего поведения.

Нами проведено исследование, направленное на выявление акцентуаций характера подростков с отклонениями в физическом развитии и здоровых и практически здоровых сверстников.

Следуя правилу 0 тип считается неопределенным, если по шкале объективной оценки не набрано минимальное диагностическое число (МДЧ) баллов ни для одного из типов.

МДЧ неодинаково для разных типов и равно: для типа Г - 7 баллов, для типа. А - 5 баллов, для всех остальных типов - 6 баллов. Как видно из диаграммы нами диагностированы представленные типы, согласно правилу 0 их акцентуированность имеет средний уровень.


Рисунок 1. Результаты исследования типов акцентуации подростков


У 6-ти подростков школы- интерната выявлен сенситивный тип (С). В группе сверстников обычной школы этот тип акцентуации не диагностирован. Эти подростки робки и застенчивы среди посторонних и в необычной обстановке. К родным и близким бывают привязаны, даже при холодном и суровом обращении с ними. Отличаются послушанием. Слывут «домашними детьми». Поэтому обстановка интерната противоестественна для психики такого подростка. Страшатся всякого рода контрольных, проверок, экзаменов. Нередко стесняются отвечать у доски. Сексуальное влечение усиливает застенчивость и переживания собственной неполноценности. У этого типа могут возникнуть суицидные намерения. Для таких подростков свойственны депрессивные переживания (Рис. 1).

У 5-ти подростков 1 группы выявлен эпилептоидный тип (Э) акцентуации характера. В группе социально-благополучных детей этот тип не диагностирован. Главной чертой является склонность к периодам злобно - тоскливого настроения с накипающим раздражением и поискам объекта, на котором можно сорвать зло. Такие состояния длятся часами, реже днями, постепенно начинаясь и медленно ослабевая. С ними тесно связана аффективная взрывчатость. В аффекте могут отмечаться безудержная ярость, циничная брань, жестокие побои. Реже эта ярость оборачивается аутоагрессией с нанесением себе порою тяжких повреждений, часто дипрессивное состояние заканчивается суицидом.

В группе подростков интерната диагностировано 4 человека истероидного типа (И) и 2 человека у социально благополучных подростков. Главной чертой этого типа является эгоцентризм, ненасытная жажда постоянного внимания окружающих к своей особе, потребность вызывать восхищение, удивление, почитание, сочувствие. Склонны к преувеличению. У этого типа акцентуации чаще встречаются признаки демонстративного суицида.

В обоих группах выявлено по 2 человека неустойчивого (Н) типа. Такие подростки с детства отличаются непослушанием, непоседливы, но при этом трусливы, боятся наказаний, легко подчиняются другим детям. У части встречаются симптомы невропатии (ночной энурез, заикание и др.). Рано выявляется повышенная тяга к удовольствиям, развлечениям, праздности, безделью. Подстрекаемые более стеничными товарищами, могут ради компании убежать из дома. Охотно подражают и подчиняются тем, чье поведение сулит наслаждения, веселье и смену легких впечатлений. Выпивки начинаются рано (иногда с 12-14 лет) и всегда в компании асоциальных приятелей. Суицидальные попытки у таких подростков встречаются редко, только под влиянием более сильных по характеру товарищей.

В 1 группе выявлено 2 подростка с шизоидным (Ш) типом акцентуации, у школьников 2 группы этот тип акцентуации не диагностирован.

С раннего детства дети с шизоидным типом любят играть одни. Они мало тянутся к сверстникам, избегают возни и шумных забав. В подростковом возрасте все черты шизоидного типа крайне заостряются. Прежде всего, бросаются в глаза замкнутость и отгороженность. Духовное одиночество мало тяготит подростка, который живет своими, необычными для других, интересами и увлечениями. Чаще же неспособность устанавливать контакты тяжело переживается. Неудачные попытки найти себе друга по душе, мимозоподобная чувствительность в моменты таких поисков, быстрая истощаемость в контакте побуждают к еще большему уходу в себя. Подростки этого типа мало контактны, в среде сверстников представляют группу «изгоев», на которых постоянно направлены насмешки. В силу малой контактности в среде сверстников они часто пребывают в депрессии. У этих подростков часто возникают суицидальные намерения.

Астено-невротический (А) тип диагностирован у 4-х подростков (1 гр) и 2-х (2 гр). Главными чертами этого типа являются утомляемость, раздражительность и склонность к ипохондричности. Раздражительность ведет к внезапным аффективным вспышкам, возникающим нередко по ничтожному поводу. Реакция эмансипации обычно ограничивается мало мотивированными вспышками раздражения в отношении родителей, воспитателей, старших вообще. Этот тип акцентуации является почвой для развития неврастении, острых аффективных реакций, реактивных депрессий, ипохондрических развитий. Суицидальные порывы часто возникают тогда, когда подросток осознает невыполнимость лелеемых планов, нереальность надежд и желаний.

Количество детей лабильного (Л) типа оказалось по 3 человека в каждой группе. В детстве они не отличается от сверстников или обнаруживают склонность к невротическим реакциям. Главная черта в подростковом возрасте - крайняя лабильность настроения, которое меняется слишком часто и чрезмерно резко от ничтожных и даже незаметных для окружающих поводов. Кем-то нелестно сказанное слово, неприветливый взгляд случайного собеседника способны вдруг погрузить в мрачное расположение духа без каких-либо серьезных неприятностей и неудач. Такие подростки совершают суицидальные попытки при незначительных неприятностях, произошедших в их жизни - плохая отметка, расставание с девушкой, непринятие группой сверстников, ссора с родителями и т.д.

Патохарактереологическое исследование 30 подростков школы-интерната выявило у 28 человек этой группы выраженную акцентуированность т.е. крайние варианты нормы, при которых отдельные черты характера чрезмерно усилены. Количество подростков сенситивного типа в этой группе составило 6 человек, эпилептоидного - 5; истероидного - 4; неустойчивого - 2; шизоидного - 2; астено-невротического типа и лабильного - 3 человека. У этих типов акцентуации характера обнаруживается избирательная уязвимость в отношении определенного рода психогенных воздействий, которые предопределяют суицидальное поведение подростков с физическими отклонениями. В группе имеющих полную семью всего у 9 человек выявлены акцентуации характера: по 2 человека истероидного, неустойчивого, астено-невротического и 3 человека лабильного типа. Используя описательную характеристику типов акцентуации автором методики из вышеперечисленных типов только дети истероидного типа в меньшей степени склонны к суициду в силу своей инертности и трусливости. Результаты исследования свидетельствуют о том, что 86% подростков школы-интерната составляют группу суицидального риска, и только 3% обычных школьников.


2.3 Определение эмоционального состояния подростков


Психологический портрет социально-дефицитарных подростков был бы явно неполным, если в нем будет отсутствовать такая важная деталь как агрессия. К сожалению, в последние годы отмечается значительный рост агрессивности подростков. Агрессивное поведение становится источником душевных страданий не только родителей и воспитателей, но и самих подростков, которые нередко сами становятся его жертвами со стороны сверстников. Взаимоотношения подростков часто становятся причинами суицидального поведения.

Для нашего исследования немаловажным фактором в возникновении суицидального поведения является фактор враждебности в среде сверстников.

Уровень враждебности определяли по шкалам 5 и 6 методики Баса-Дарки. Шкалы физической, косвенной и вербальной агрессии для нашего исследования не являются информативными.

Индекс враждебности включает в себя 5 и 6 шкалы.

Нормой враждебности является величина индекса, равная 6,5-7 плюс - минус 3.


Рисунок 2. Уровень враждебности подростков контрольной и экспериментальной групп по методике Басса-Дарки

Как видно из диаграммы (Рис. 2) уровень обиды на окружение у подростков лишенных попечения родителей соответствует верхней критической точке (10,6 баллов), а подозрительности превышает допустимый уровень на 1,5 и составляет 11,5 баллов. Среднее значение суммы баллов «обиды» и «подозрительности» определяют уровень враждебности (ЭГ) - 11 баллов, в (КГ) - 0,4 балла.

Определение уровня одиночества

По временной протяженности одиночество может быть эпизодическим и хроническим, а по происхождению - вынужденным и добровольным.

Определение уровня одиночества диагностировано нами при помощи методики определения коммуникативных возможностей Л. Михельсона.


Рисунок 2. Результаты исследования уровня одиночества по методике определения коммуникативных возможностей Л. Михельсона


Исследование чувства одиночества у подростков показало, что его испытывают 93% респондентов 28 человек интерната и только 13% (4 человека) их сверстников из обычной школы. Всех подростков школы-интерната можно·отнести к трем уровням. К первому, критическому, относились 81% ребят, у них зафиксировано острое состояние одиночества. Часто возникающее состояние одиночества у 8% (средний уровень), периодически у 4% подростков. Эта группа воспитанников наиболее адаптивна. У всех выявленных подростков, которые испытывали чувство одиночества 4 чел. (13%) определен низкий уровень - испытывали одиночество редко (Рис. 2). В нашем случае дети интерната испытывают вынужденное хроническое одиночество.

Менее половины воспитанников интерната (12 человек) умеют высказывать просьбу и оказывать поддержку. Только половина этих подростков может легко вступать в контакт со сверстниками и взрослыми и адекватно реагировать на справедливую критику. Подростки из обычной школы оказались более коммуникабельными. По 1 и 3-й шкалам высокая коммуникативность выявлена 97% (29 человек) и 100% по 2,4 и 5-ой шкалам. Адекватная реакция на справедливую критику выявлена у 86,6% - 26 чел.

В общем, мы обнаружили, что почти каждый подросток школы- интерната испытывает состояние одиночества различной степени, эти подростки находятся в критической группе, т.е. в группе риска. Чувство одиночества является одним из составляющих комплекса факторов, определяющим суицидальное поведение.

Определение тревожности подростков


Рисунок 3. Уровень тревожности подростков 1 и 2 группы


Одна из проявлений эмоционально-волевой деятельности подростков является тревожность. При высоком уровне тревожности отмечается нестабильность настроения, эмоционально неадекватные реакции вызывающие депрессию. Высокая тревожность на протяжении длительного времени приводит к психоэмоциональному истощению и как следствие у таких людей возникают суицидальные намерения. Поэтому следующим этапом исследования явилось выявление тревожности подростков.

Результаты исследования выявили 1 группе уровень выше среднего самооценочной и межличностной тревожности, и высокий общей тревожности. Это подтверждает наше предположение о том, что подростки интерната испытывают комплекс неполноценности, что затрудняет их адаптацию в коллективе сверстников.

Средний показатель школьной тревожности в этой группе имеет нормальный уровень - 16 баллов, что говорит об адекватном педагогическом и воспитательном воздействии и высоком профессиональном уровне сотрудников школы-интерната. Подростки из школы имели нормальный уровень самооценочной, межличностной и общей тревожности - 16, 9 и 31 балл соответственно. Однако уровень школьной тревожности был незначительно повышен и составил 31 балл (Рис. 3).

Определение уровня депрессии проведено по методике Б. Филипса.

У подростков школы-интерната определен средний уровень депрессии (72,4), у сверстников из обычной школы - низкий - 30,9 баллов. Однако если обратить внимание на индивидуальные результаты подростков, то можно выделить высокие и выше среднего показатели, как в 1, так и во 2 группе.


Рисунок 4. Результаты исследования уровня депрессии у разных типов акцентуации характера подростков


Высокий уровень депрессивной реакции выявлен у сенситивного, эпилептоидного, астено-невротического и лабильного типа акцентуации в силу их характереологических особенностей. И только у 2-х подростков контрольной группы астено-невротического типа выявлен высокий уровень депрессивной реакции (рис. 4).

Выводы:

. Результаты исследования типов акцентуации характера свидетельствуют о том, что 66% подростков с физическими отклонениями составили группу суицидального риска, и только 3% обычных школьников.

. Исследование эмоционального состояния подростков с физическими отклонениями определило:

высокий индекс враждебности;

критическое и острое состояние одиночества у 89%;

более половины испытывают коммуникативные затруднения;

высокий уровень самооценочной и межличностной тревожности;

67% имеют высокий и 13% средний уровень деперессивных реакций.

. Средний и ниже среднего уровень враждебности, одиночества и тревожности выявлен только у 3-х% здоровых подростков.

. Полученные результаты говорят о необходимости проведения профилактических мероприятий, как среди воспитанников школы-интерната, так и обычных школьников.


2.4 Индивидуальные и групповые виды помощи подросткам, их родителям и педагогам


Психологическая реабилитация направлена на оптимизацию компенсаторных процессов при использовании психотерапевтических и психокоррекционных мероприятий. Если личность находится в кризисе, то реабилитационный процесс уменьшает его за счет повышения самооценки, одобрения окружающими ее способностей. Психологическая реабилитация тем самым направлена не на частное нарушение, а на личность в целом. Как выразился В.М. Сорокин, «цель реабилитации - не допустить превращения личности инвалида в инвалидную личность».

Здесь же подчеркнем самые общие признаки психологического сопровождения и отличия от сходных с ним понятий профилактики, просветительства, психологического консультирования, психологической коррекции и психотерапии.

Главный признак психологической помощи-то, что это деятельность двух субъектов жизни: помогающего психолога (социального педагога, психотерапевта) и клиента, принимающего ее (пациента, ребенка, подростка; родителя, педагога). Но принимающий помощь выступает как активный субъект своей жизни. Иначе вне активности принимающего помогающая деятельность положительного эффекта принести не может. Психологическая помощь основывается на главных принципах:

. Принцип системности, или системно-уровневый подход к психологической помощи. Это значит, что психологическую помощь следует понимать целостно, поскольку любое воздействие, оказанное специалистом, влияет не только на протекание какой-либо одной функции, но и на личность в целом.

. Субъект-субъектность, или принцип общения. Это означает, что только благодаря совместной деятельности с подростком можно оказать на него положительное воздействие. Это происходит благодаря тому, что принимающий помощь чувствует поддержку, а причины и результаты всех его трудностей становятся понятными. При этом естественны доверительность отношений, согласие, обоюдная уважительность.

. Принцип позитивного развития в деятельности нуждающегося в психологической помощи. Сущность этого принципа в том, что психологическая помощь нацелена на то, чтобы изменить что-то в человеке, обратившегося за консультацией. Психологическая помощь специалиста помогает человеку принимать самостоятельные конструктивные решения, тем самым способствуя его личностному росту.

. Принцип адаптации и выносливости. Он позволяет специалисту формировать у принимающего помощь устойчивость к неблагоприятным воздействиям окружающей среды, претерпевать неприятности от грубых, конфликтных, агрессивных людей.

. Принцип безопасности и надежности. Он заключается в том, что помогающий специалист должен принимать все проблемы нуждающегося в поддержке, соблюдая профессиональную этику и главное правило - «не навреди». Скажем, школьник, приходя к психологу, должен быть уверен в том, что его тайны относительно неприятностей с другими одноклассниками или учителями останутся тайнами для других.

. Принцип комплексности означает, что психологическая помощь будет эффективной тогда, когда одновременно в помогающей деятельности будет участвовать не только один специалист, но и родители, педагоги, возможно сверстники.

7. Принцип реабилитации предполагает, что в процессе оказания психологической помощи специалист фокусируется на подростке, признавая его приоритеты. Этот принцип особенно значим в отношении входящих в группы риска.

. Принцип мониторинга, или комплексного сопровождения, заключается в необходимости постоянного комплексного внимания к личности, нуждающейся в психологической помощи. Комплексное сопровождение особенно нужно подросткам, испытывающим трудности в обучении, межличностных отношениях и с проблемами здоровья.

. Принцип позитивной активности подростка, которому требуется помощь. Изменения подростка возможны только на основе его собственной деятельности.

. Принцип создания гуманистических и демократических отношений между специалистами, оказывающими помощь, и теми, кто ее получает. Это означает равноправные отношения между всеми субъектами помощи, что приводит к «очеловечиванию» всей технологии и процесса психологической помощи.

Настроение, которое проявляется в форме раздражительности, злости, апатии, скуки, т.е. пониженном и неадекватно повышенном, возбужденном состоянии, можно считать расстройством. Эти перепады настроения хотя и свойственны всем людям, но должны привлечь к себе внимание родителей и педагогов, если они часто отмечаются у подростка. В английской школе детей и подростков учат «держать удар», «сохранять свое лицо», противостоять рэкету, соглашаться или, наоборот, говорить «нет», если по каким-то причинам нельзя принять предложение или выполнить просьбу.

Предсуицидальный синдром.

Психологический симптомокомплекс, свидетельствующий о надвигающемся суицидальном акте, т.е. этап суицидальной динамики, длительность которого составляет от нескольких минут до нескольких недель и месяцев. Наблюдается чаще у старших подростков и взрослых в случае наличия тенденции к суицидальным актам в сложных ситуациях.

Дети - суиценденты чаще лишены родительского внимания и заботы, в 75% их родителей разведены или проживают отдельно, часто дети проживают в интернатах или с приемными родителями.

Риск суицидов очень высок у больных употребляющих алкоголь. Это заболевание имеет отношение к 25 - 30% самоубийств; среди молодых людей его вклад может быть еще выше - до 50%. Длительное злоупотребление алкоголем способствует усилению депрессии, чувства вины и психической боли, которые, как известно, часто предшествуют суициду.

Хроническое употребление наркотиков и токсических препаратов, Наркотики и алкоголь представляют собой относительно летальную комбинацию. Они ослабляют мотивационный контроль над поведением человека, обостряют депрессию или даже вызывают психозы.

Аффективные расстройства, особенно тяжелые депрессии (психопатологические синдромы).

хронические или смертельные болезни;

тяжелые утраты, например смерть супруга (родителя), особенно в течение первого года после потери.

семейные проблемы: уход из семьи или развод.

Специалисты, сталкивающиеся с этими группами населения, друзья и их семьи должны остерегаться упрощенного подхода или чрезмерно быстрых заключений. Люди могут попасть в группу риска, что еще не означает их склонности к суициду. Необходимо подчеркнуть, что не существует какой-либо одной причины самоубийства. Тем не менее, ко всем намекам на суицид следует относиться со всей серьезностью. С особой бдительностью следует принять во внимание сочетание опасных сигналов, если они сохраняются в течение определенного времени. Не может быть никаких сомнений в том, что крик о помощи нуждается в ответной реакции помогающего человека, обладающего уникальной возможностью вмешаться в кризис одиночества.

Как заметить надвигающийся суицид.

Признаками эмоциональных нарушений являются:

потеря аппетита или импульсивное обжорство, бессонница или повышенная сонливость в течение, по крайней мере, последних дней

частые жалобы на соматические недомогания (на боли в животе, головные боли, постоянную усталость, частую сонливость)

необычно пренебрежительное отношение к своему внешнему виду

постоянное чувство одиночества, бесполезности, вины или грусти

ощущение скуки при проведении времени в привычном окружении или выполнении работы, которая раньше приносила удовольствие

уход от контактов, изоляция от друзей и семьи, превращение в человека одиночку

нарушение внимания со снижением качества выполняемой работы

погруженность в размышления о смерти

отсутствие планов на будущее

внезапные приступы гнева, зачастую возникающие из-за мелочей Внешний вид и поведение - тоскливое выражение лица (скорбная мимика)

Помощь подросткам при расстройстве настроения

Причины ухудшения настроения подростков бывают объективными и субъективными. К объективным относится все, что не зависит от самих ребят. Например, неожиданная, без предупреждения, проверка знаний по какому-либо предмету. Ученики не подготовились раздраженно обсуждают с учителем «несправедливость».

Субъективные причины кроются в личности и деятельности подростков, их межличностных отношениях с родителями, другими взрослыми и учителями. Раздражение ребят вызывает «детское» обращение с ними - приказы, неуважительное отношение, неучтивость. Парадокс заключается в том, что они гипервнимательны к вежливости взрослых, но сами не всегда соблюдают корректность и этикет. Существует правило, предъявляемое взрослым: чем больше потребность во взрослости и самостоятельности, тем больше следует проявлять уважительности к подростку, предоставлять ему самостоятельность в принятии решений, но при этом он должен больше отвечать за свою самостоятельность. Безответственность подростка, порождаемая нечеткостью заданий и обязанностей, приводит к расстройству настроения, особенно если за неисполнением обязанностей следует наказание.

Отметим, что педагоги должны быть учтивыми и вежливыми. Абсолютно недопустимо унижать и оскорблять подростков по каким бы то ни было причинам. Почти всегда за давлением и угрозами следуют реакция протеста или взрыв гнева. В этом случае он, разъяренный, замечает: «А вы мне не тычьте. Другие тоже ничего не сделали. Вы почему-то им двойки не поставили…». В этом случае ошибка учителя заключается в том, что требование направлено на одного, оно предъявлено не всем и не все его выполняют, соответственно и ответ за него несут те, на кого покажет учитель.

Значит, при расстройстве настроения подростка педагоги и родители должны научить его управлять своим психическим состоянием. Приведем конкретные рекомендации подростку и педагогам.

Дорогие ребята! Вы хотите, чтобы вас не подводило ваше настроение? Прислушайтесь к нашим советам.

. Если у тебя портится настроение, попробуй понять, почему это произошло. В чем причина этого? Можно ли исправить ситуацию?

. Если нарастает раздражение и хочется кого-то стукнуть или ответить грубостью, сосчитай до десяти, медленно проговаривая про себя каждое число. Можно медленно провести языком по небу. Если это не помогает и раздражение накапливается, скажи обидчику: «Ты (вы) оригинально мыслишь(те). Ты большой выдумщик. Это забавно. Давай(те) обсудим это в другой раз, сейчас я не готов». З. Не совершай необдуманных поступков. Отвлекись от неприятности, вспомни что-нибудь хорошее.

. Помоги сам себе расслабиться. Расслабление - это устранение нервно-мышечного напряжения. Сядь удобней, прислонившись спиной к стене или стулу, руки свободно положи на колени. Откинь голову назад. закрой глаза. Если ты злишься очень сильно, представь себе, что рубишь дрова, рычишь на медведя, валишь срубленное дерево. Скажи сам себе: «Какой я молодец, я сдержался!» Пожалей сам себя: «Все равно такого, как я, нет в мире. Мне нравится во мне желание стать сильным, я никогда не обижу слабого, как бы мне ни хотелось поддать ему, чтобы не дразнился. Эта неприятность пройдет».

. Умей отказать тому, кто сильнее тебя физически. Твое главное преимущество - сила разума. Если сможешь сказать «нет» один раз, ты сделаешь это и в другой. Верь в себя, и у тебя все получится.

. После сильного раздражения сделай как можно больше физических упражнений, подыши свежим воздухом.

. Если у тебя приподнятое настроение, ты счастлив и хочешь поделиться со всеми своей радостью, постарайся понять, что вызвало такое удовлетворение жизнью. Ты «сделал» радость своими руками, от этого хорошо не только тебе, но и родителям, друзьям. В следующий раз, следовательно, ты можешь достичь чего-то большего. Но радость не может быть беспричинной. Солнце, голубое небо, блестящий снег - тоже причина для хорошего настроения. Однако не поддавайся дурному настроению, если нет солнца, голубого неба и блестящего снега. Когда двое смотрят на лужу, один видит в ней мутную грязную воду, а другой блики солнца или отражающиеся звезды.

. Будь уверен в себе, знай, что ты можешь многое сделать и многого достичь. Окружающие воспринимают тебя в основном так, как ты себя им показываешь. Поэтому не мечись, не будь угрюмым, раздраженным и некультурным. Лучше предупреди несогласие или, возражение окружающих «волшебными» словами, иначе можешь услышать нелестное и неприятное мнение о себе. Тебе ведь этого совсем не надо.

Дорогие педагоги и психологи! Вы много сил и энергии тратите для того, чтобы подростки в вашей школе хорошо учились, были вежливыми, терпимыми друг к другу. Но процесс взросления очень труден, нужно помочь ребятам преодолеть их трудности. Прежде всего нужно иметь в виду следующее:

Легче всего воздействовать на подростка, если он нам доверяет.

Настроение подростка часто меняется из-за того, что в его организме происходят значительные гормональные изменения.

Предъявляйте разумные требования, которые должны быть выполнены к конкретному сроку. Пусть подросток отчитается в выполнении. Требования должны быть одинаковыми для всех. Выполнение порученного должно быть проверено.

Усталость подростка часто вызвана недостатком кислорода. Утомляемость и сонливость, рассеянность внимания и расторможенность влияют на его поведение, которое может быть неадекватным. Имейте это в виду, а также то, что замечания можно делать невербально (кивком головы, прикосновением и·пр.).

Вспышку гнева можно предупредить, если в присутствии всех отметить что-то хорошее. Особенно это касается эмоционально неуравновешенных подростков.

Замечания, относящиеся ко многим, сообщайте спокойным тоном, разумно, без эмоционального подтекста. Если вы хотите сообщить свое мнение какому-то конкретному человеку, высказывайте его наедине, причем оно должно касаться только. какой-либо одной стороны деятельности или неудачного действия. Личность любого достойна уважения.

К школьнику, претендующему на оригинальность, самостоятельность и взрослость, обращайтесь только как к равному и на «вы».

Скажите доброе слово о самом подростке и о его домашних. Не надо писать убийственных замечаний типа: «Обратите внимание на плохое воспитание дочери (сына)». Этим замечанием можно вызвать агрессию не только подростка, но и его родителей.

Чтобы предупредить перепады настроения, постарайтесь узнать, что подростки любят делать, а против чего восстают. Не используйте двойные стандарты: кому-то что-то запрещаете, потому что он вам не нравится, а кому-то разрешаете вести себя так, как тому заблагорассудится.

Наше настроение передается подросткам: если учитель пришел на урок злой, то через некоторое время и ученики начнут высказываться о чем-то негативно или же поведут себя развязно, явно защищаясь. Помните, что подростки смотрятся в нас как в зеркало и подражают нам.

С помощью отрывка из опросника Фрика можно определить сферы жизнедеятельности, вызывающие расстройства настроения подростка.

Итак, если подросток «сваливает вину на других, взволнован тем, насколько хорошо успевает в школе, если его эмоции поверхностны и неискренни, он врет легко и правдоподобно, легко впадает в состояние скуки, сердится, когда его поправляют и наказывают, не планирует наперед, все откладывает до последней минуты», то можно предположить, что он, вероятно, подвержен расстройствам настроения и существует возможность попасть в группу риска.

Какие советы можно дать родителям и какую помощь можно оказать им в понимании причин апатии, раздражения, негодования и недовольства? Прежде всего помощь родителей своим детям основывается на безальтернативной любви. Мы любим их не потому, что они учатся на пятерки. Дом должен быть для подростка местом, где его понимают, любят, где он заботится о младших братьях или сестрах, где его обожает бабушка, которой он может рассказывать какую-то чепуху, где есть семейные праздники и особенные забавы и представления. Чем больше занят подросток, тем лучше его эмоциональное состояние: некогда грустить, обижаться на кого-то, надо успеть сходить на секцию или в музыкальную школу.

При изменении настроения помощь может быть оказана по-разному. Самый простой способ - ведение дневника. Выраженное в слове настроение начинает принимать другую окраску. Написание автобиографии также помогает осмыслить свое настроение и изменить его один из caмыx действенных способов влияния на свое плохoe настроение - релаксация. Дневник можно вести регулярно, а можно заполнять его в те дни, когда захочется. Можно записывать в нем самые приятные, самые неприятные или такие события, с которыми подросток благополучно справился, сделав что-нибудь хорошее тому, кому было грустно, скучно, кто плакал или сильно расстраивался.

Помощь подросткам при страхах и тревоге

Сначала отметим один важный момент: тревога не всегда является бедствием, она может лишь сигнализировать об опасности. В этом смысле она так же, как боль, предупреждает человека о нарушении какой-то функции. Выше отмечалось, что страхи сопровождаются большой интенсивностью и избегающим поведением. Иначе говоря, испытывающий страх подросток уклоняется от тревожащих ситуаций, например избегает школу и пропускает уроки строгого учителя. Это страх невротического происхождения, поэтому помощь нуждающемуся в ней в первую очередь должна быть направлена на снижение значимости фрустрирующего или тревожащего фактора. Например, учитель, которого боится подросток, в контакте с ним сообщает о себе аналогичные ситуации и то, как он преодолевал страхи. Такая методика называется контактным взаимодействием. В ней несколько этапов, главные из которых - поиски общего интереса и накопление согласий. Учитель и ученик договариваются о том, что последний сообщает педагогу о конкретной причине своего страха. Естественно, о боязни подростка сообщают его родители. Совместно с учителем родители выстраивают схему преодоления страха на основе систематической десенсибилизации,·т.е. постепенно ослабляя значение пугающего раздражителя. Это происходит следующим образом: на первое место ставится самый слабый раздражитель, вызывающий страх, затем - более сильный. На последнее место ставится самый сильный.

Другой путь снижения страхов - имплозия. Она состоит в том, что создается ситуация, где пугающий раздражитель специально усиливают, приближают, но в присутствии родителей. Скажем, родители сообщают, что их девочка-подросток боится отвечать у доски. При этом учитель в присутствии родителей вызывает ее к доске и задает вопросы по учебному материалу. Но в присутствии родителей страх проходит, появляется уверенность. Естественно, надо принимать во внимание, какими знаниями обладает учащийся. Порой страх возникает в том случае, когда знаний нет. Но тем не менее в первую очередь родители должны пони мать причины появления страхов неврологические или психологические. Неврологические связаны в большей степени с лабильностью нервной системы и имеют генетическую природу. Психологические, хотя и нельзя отрывать от первых, все же связаны с общением учителей и учащихся, с особенностями личности педагогов. Так, авторитарная личность внушает страх и ужас даже при сообщении задания: тон при этом безапелляционный, категоричный, с нотками превосходства, угрозы и осуждения. Не случайно ученые связывают психологическую безопасность с формой сотрудничества детей и взрослых.

Вообще, страхи приводят к изменениям в личности. Во-первых, из-за переживаний возникает напряженность. В этом случае уместна шутка, переключение на какую-либо другую идею или деятельность. Во-вторых, изменяется поведение: подросток избегает пугающих и травмирующих моментов. В-третьих, происходят физиологические изменения: учащается пульс, изменяется дыхание, появляется потливость.

По интенсивности страхи и тревоги могут быть незначительными, средними и очень сильными. Психологическая помощь в связи с этим должна быть адекватной.

Остановимся на психологической помощи подросткам с социальными фобиями. Напомним, что под социальными фобиями мы понимаем страх или опасения подростка в ситуациях, где нужно показать свои знания, возможности, ситуации, в которых нужно общаться с незнакомыми людьми, значимыми для какой-либо деятельности. Внешние признаки этих фобий - уклонение от прямого взгляда или контакта, нежелание публично выступать, встречаться с людьми противоположного пола.

Один из приемов, влияющих на уменьшение страха, - систематическая десенсибилизация. Что это значит? Подросток сначала мысленно, затем реально вступает в контакт с объектом или переживает ситуацию, которые вызывают страх: В результате он приобретает умение переживать ситуацию, которая вызывает опасения, сначала в представлениях, а затем - реально. Подросток подвергается воздействию реальных ситуаций, например выступлению перед незнакомыми людьми, но в присутствии психолога.

Подростку внушается, что с ним ничего не случится. Если он выдержит действие устрашающей ситуации, то в дальнейшем это приведет к уменьшению страха. В трудное для подростка время психолог держит его за руку или поддерживает словом.

Упражнения на релаксацию и самоинструктивный тренинг также помогают преодолеть страхи и фобии. В данном случае психологическая помощь подросткам заключается в следующем.


Тренинг избеганияТренинг управления страхом Ступенчатый контакт: а) вначале очень сильный раздражитель; б) сильный раздражитель, но слабее первого; в) раздражитель средней силы; г) раздражитель слабый, не пугающий (ответы у доски - вызов к доске, постановка вопроса, написание решения задачи, проверка решения, осмысливание ответа, сам ответ, подведение итогов. Постоянное фокусирование на ответе)Быстрый и интенсивный: Подростку сообщают, что его будут спрашивать на нескольких уроках. После ответа на одном из них он обязательно поощряется высокой оценкой. Затем подобное делается на других уроках, но подростка просят самому изъявить желание выйти к доске. Педагогов предупреждают о необходимости поощрения и поддержки Избегание страха или паники: постепенно учат в ответственный момент быть начеку, положить вещи на парту (ручку, карандаши, ластик, линейку, посмотреть, удобно ли они лежат, переложить вновь и пр.)Индукция страха или паники: учат представить самый неприятный момент ответаРасслабление Для избегания страха предлагается: расслабиться, ощутить свое внутреннее состояние: как дышится, как бьется сердце, хорошо ли думается, как стоят ноги, как сложены руки; сесть в свою любимую позу, посмотреть, что и как лежит на парте, записано ли задание в дневник, вспомнить, как хорошо было у бабушки, какие были хорошие и веселые игры и т.п. Вы готовы к ответу, потому что голова у вас ясная, ничего не беспокоит, вы уверены, что знаете, о чем спросят, а ребята будут слушать внимательно. Вы четко мыслите, поэтому со всем справитесьОсознание этапов переживания: осознание страха, выделение в нем самых. неприятных сторон опосредованно приводит к уменьшению эффекта его появления

Эти методы помогают тормозить нежелательное появление страха. Мышечная релаксация (расслабление): сначала в образах, затем в понятиях выявить страх, понять его причину, построить способ воздействовать на нее. «Наводнение» приводит к быстрому появлению страха, но также и умению быстрее с ним справляться.



Заключение


Психологическое понятие суицида заключается в осознанном акте устранения из жизни под воздействием острых психотравмирующих ситуаций, при котором собственная жизнь теряет для человека смысл. Причинами суицида является социально-психологическая дезадаптация, возникающая под влиянием острых психотравмирующих ситуаций, нарушения взаимодействия личности с ее ближайшим окружением. Актуальность изучения самоубийств, покушений на самоубийство и разработки действенных мер их профилактики в наше время не подлежит сомнению как с точки зрения социальной значимости проблемы, так и в свете статистических данных.

Выявление категории детей с суицидальным поведением, тех чье поведение и активность наносит вред им самим, их физическому и душевному здоровью остается актуальным на протяжении последних десятилетий. Суицидной можно назвать любую внешнюю или внутреннюю активность, направляемую стремлением лишить себя жизни.

При заблаговременной диагностике внутренней активности суицидальный акт может быть предотвращен и не выйдет в план внешнего поведения. Поэтому для профилактики самоубийств, важное значение имеет выяснение состояния эмоционально-волевой сферы подростка, покончившего с собой. Своевременное выявление основных мотивов и причин самоубийств и оказание психологической помощи должно закономерно снизить уровень смертности подростков. Причиной суицида может стать: состояние здоровья, физические недостатки и психические заболевания; соматические заболевания; уродства; конфликты, связанные с антисоциальным поведением суицидента. В том числе материально-бытовые трудности; конфликты, связанные с учебой, конфликты со сверстниками и неуспехи в учебе. По отношению к подросткам, покушавшимся на свою жизнь, требуется проведение неотложных квалифицированных психологических и терапевтических мероприятий.

Изучение работ российских и зарубежных авторов, посвященных изучению суицида в детской и молодежной среде, выявило разностороннюю направленность научных изысканий. Однако материала исследований по изучению склонности к суицидальному поведению подростков, имеющих отклонения физического здоровья в доступной литературе не найдено. Практически все исследования направлены на изучение факторов возникновения и причин суицидального поведения у здоровых и практически здоровых детей и подростков. Оказалось, что вопрос суицида среди подростков, имеющих физические и соматические патологии, является малоизученным и представляет в настоящее время научно-практический интерес.

Приведенные аргументы источников литературы свидетельствуют о том, что общество заинтересовано в избавлении от любых проявлений суицидальности, в настоящее время возникла острая потребность глубокого познания явления суицида и управления им.

Поэтому целью данного исследования явилось изучение проблемы подросткового суицида с отклонениями физического здоровья и разработка профилактических рекомендаций на основании проведённого исследования по предотвращению суицида.

В исследовательской части работы нами определены основные психологические факторы возникновения суицидального поведения подростков. Анализ результатов исследования выявил высокую степень акцентуированности подростков экспериментальной группы. Выявленные типы акцентуаций (сенситивный, астено-невротический, шизоидный, неустойчивый и эпилептоидный) имеют склонность к суициду. У этих подростков выявлена высокая межличностная и оценочная тревожность, низкий уровень коммуникабельности, высокую депрессивную реакцию. Число здоровых и практически здоровых подростков, у которых выявлены акцентуации характера, предполагающие суицидальное поведение, составило 20%, в то время, как у подростков с физическими отклонениями 86%. Поэтому можно предположить, что в этой группе подростков риск проявления суицидального поведения возможен в большей степени. И только у 4-х подростков контрольной группы выявлен неустойчивый и астено-невротический тип акцентуации. Однако у этих подростков не выявлено высокой тревожности и депрессивных реакций. Поэтому риск к самоповреждению практически отсутствует.

Полученные результаты говорят о необходимости проведения профилактических мероприятий, как среди воспитанников школы-интерната, так и обычных школьников.

Исходя из полученных результатов возникла необходимость разработки профилактических мероприятий по снижению тревожности, агрессивности и депрессий у подростков с целью предупреждения суицидального поведения.

Предполагаем, что предложенные методики диагностики и результаты исследования могут быть использованы в различных подразделениях образования при организации работы психологической службы, направленной на предупреждение суицида детей и подростков.


Список использованных источников

подростковый суицидальный взросление эмоциональный

1.Актуальные проблемы суицидологии [Текст] / сб. трудов Моск. НИИ психиатрии. - М. - 1988. - 92 с.

2.Акопян, К.С. Самоубийство: Проблемы мотивации (размышления в связи с психологическим этюдом Н.А. Бердяева «О самоубийстве») [Текст] / К.С. Акопян. - М. - 1997. - с. 153.

3.Басов, Я.М. Методика психологического наблюдения над детьми. Избранные психологические произведения [Текст] / Я.М. Басов. - М. - 1975. - 22 с.

.Амбрумова, А.Г. Предупреждение самоубийств [Текст] / А.Г. Амбрумова, С.В. Бородин, А.С. Михлин. - М. - 1980. - 256 с.

5.Амбрумова, А.Г. Методические рекомендации по профилактике суицидальных действий в детском и подростковом возрасте [Текст] / А.Г. Амбрумова, Л.Я. Жезлова. - М. - 1978. - 320 с.

.Амбрумова, А.Г. Диагностика суицидального поведения [Текст] / А.Г. Амбрумова, А.В. Тихоненко. - М. - 1980. - 137 с.

7.Веселова, Е.К. Психологическая деонтология. Дис. на соиск. уч. степ. докт. психол. наук. - СПб. - 2004. - 280 с.

.Владимирова, А.В. Использование кататимно-имагинативного метода в работе школьного психолога по профилактике суицидального поведения у подростков [Текст] / А.В. Владимирова // Психология и школа. - 2002. - №1. - С. 35-40.

9.Выготский, Л.С. Собрание сочинений: в 6 т. [Текст] / Л.С. Выготский. - М. - 1982. - Т.2. - 273 с.

10.Гаврилова, Г.П. Личностные трудности и проблемы подростков [Текст] / Г.П. Гаврилова / / Психологическая наука и образование. - №1. - 1997. - С. 51-56.

11.Галигузова, Л.Н. Проблемы социальной изоляции детей [Текст] / Л.Н. Галигузова // Вопросы психологии. - 1996. - N23. - С. 31.

12.Герриг, Р. Психология и жизнь [Текст] / Р. Герриг, Ф. Зимбардо. - СПб. - Питер. - 2004. - 750 с.

.Гилинский, Я.И. Социология девиантного (отклоняющегося) поведения [Текст] / Я. Гилинский, В. Афанасьев. - СПб. - 1993.

14.Гилинский, Я.И. Девиантность подростков: Теория, методология, эмпирическая реальность [Текст] / Я.П. Гилинский. - СПб. - 2001.

15.Долитова, О.Б. Одиночество и отчужденность в подростковом и юношеском возрасте. [Текст] / Автореф. дисс. канд. психол. наук. СПб. - 1996.

.Драгунова, Т.В. Психология подростка [Текст] / Возрастная и педагогическая психология. Материалы Всесоюзного семинара-совещания, Пермь, 10-14 апреля 1973 г. - 1974.

.Дюркгейм, Э. Самоубийство: Социологический этюд. Пер. с франц [Текст] / Э. Дюркгейм. - М. - 1994. - 267 с.

.Змановская, Е.В. Девиантология (психология отклоняющегося поведения) [Текст] / Е.В. Змановская. - Москва: Издательский центр «Академия». - 2003. - 288с

19.Змановская, Е.В. Девиантология: (Психология отклоняющегося поведения) Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. - 2-е изд., испр. [Текст] / Е.В. Змановская. - М.: Издательский центр «Академия». - 2004. - 288 с.

20.Исаев, Д.Н. Нужна ли подросткам помощь в восприятии смерти? [Текст] / Д.Н. Исаев, Т.О. Новикова // Вопросы психологии. - 2003. - №3. - С. 35.

.Комплексный подход к реабилитации детей «группы риска»: Материалы региональной практической конференции 24-26 сент. [Текст] / - Калининград. - 2002.

.Кораблина, Е.П. Искусство исцеления души: Этюды о психологической помощи [Текст] / Е.П. Кораблина, И. А Акиндинова, А.А. Баканова., А.М. Родина. - СПб.: Изд. РГПУ им. А.И. Герцена. - 2001.

.Леонгард, К. Акцентуированные личности [Текст] / К. Леонгард. - Киев: изд-во Логос. - 1981.

.Личко, А.Е. Психопатия и акцентуации характера у подростков [Текст] / А.Е. Личко. - М.: ООО Апрель ПРЕСС, ЗАО изд-во ЭКСМО-Пресс. - 2000

.Мамайчук, И.И. Психология дизонтогенеза и основы психокоррекции [Текст] / И.И. Мамайчук. - СПб.: Изд-во СПБГУ. - 2000. - 120 с.

26.Мамайчук, И.И. Психологическая помощь детям с проблемами в развитии [Текст] / И.И. Мамайчук. - СПб.: Речь. - 2001. - С. 39.

27.Мухина, В.С. Возрастная психология: феноменология развития, детство, отрочество [Текст] / В.С. Мухина. - М. - 2000.

.Орлова, И.Б. Самоубийство - явление социальное [Текст] / И.Б. Орлова. / /Социологические исследования. - 1998. - №8. - С. 69-72.

.Оршанская, М.В. Влияние фрустраций на социализацию подростков. Дис. на соиск. уч. ст. канд. психол. наук. СПб. - 2004. - 148 с.

.Полеро, К. Суицидальное поведение в юношеском возрасте [Текст] / К. Полеро // Социальная и клиническая психиатрия. - 1997. - №3.-С. 63-68.

.Практикум по возрастной психологии [Текст] / под ред. Л.А. Головей, Е.Ф. Рыбалко. - СПб.: Речь. - 2005. - 693 с.

.Психология экстремальных ситуаций: Хрестоматия [Текст] / сост. А.Е. Тарас, К.В. Сельченок. - Мн. - 2000. - С. 277-299.

.Психотерапия детей и подростков. Пер. с нем. [Текст] / под ред. Х. Ремшмидта. М.: Мир. - 2000. - С. 260-261.

.Рубинштейн, С.Л. Понятие «характера» в психологии и психиатрии [Текст] / С.Л. Рубинштейн // Вестн. Моск. Ун-та. - Сер 14. Психология. - 1979. - №2. - С. 22.

35.Семенюк, Л.М. Психологические особенности агрессивного поведения подростков и условия его коррекции [Текст] / Л.М. Семенюк. - М.: Московский психолого-социальный институт: Флинта. - 1998.

36.Сорокин, В.М. Специальная психология: Учеб. пособие [Текст] / Под научн. ред. Л.М. Шипицыной. - СПб.: Речь. - 2003. - 183 с.

.Фромм, Э. Характер и социальный процесс [Текст] / Э. Фромм. - М. - 1982. - 56 с.

.Шагивалеева, Г.Р. Одиночество и особенности его переживания студентами ССУЗ. Автореф. дис. насоиск. учен. степ. канд. психол. наук. Казань. - 2003.


Введение Согласно статистическим данным, опубликованным в официальных отчетах Министерства Здравоохранения РФ за 2010 год, за последние три года количест

Больше работ по теме:

КОНТАКТНЫЙ EMAIL: [email protected]

Скачать реферат © 2017 | Пользовательское соглашение

Скачать      Реферат

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ СТУДЕНТАМ