Психодиагностика и коррекция осужденных страдающих алкогольной зависимостью : Диплом по Психология

Рубрикатор

Психология

Дипломы

Психодиагностика и коррекция осужденных страдающих алкогольной зависимостью

Выпускная квалификационная (дипломная) работа

на тему: «Психодиагностика и коррекция осужденных страдающих алкогольной зависимостью».

РЯЗАНЬ 2013

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ДИАГНОСТИКА И КОРРЕКЦИЯ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ

.1 Свойства алкоголя, его влияние на организм и сознание человека

.2 Психодиагностическая и коррекционная работа с осужденными, страдающими алкогольной зависимостью

.3 Организация эмпирического исследования и выбор методик для его проведения. База проведения. Выборка

1.4 Разработка программы по коррекции алкогольной зависимости

ГЛАВА II. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ У ОСУЖДЕННЫХ

.1 Результаты тестирования осужденных по проблеме алкогольной зависимости

2.2 Общий анализ полученных данных многофакторного личностного опросника Р.Б. Кэттелла. 16-PF

.3 Результат тестов НПН (нервно-психическое напряжение), STAI :Х-1,2 (на тревожность) и ВСК (волевой самоконтроль)

2.4 Программа по коррекции алкогольной зависимости для осужденных: «Новая жизнь»

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ И ИНТЕРНЕТ - ИСТОЧНИКИ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Одним из предметов изучения пенитенциарной психологии в местах лишения свободы является личность больных алкоголизмом и многообразные проявления особенностей их психики при различных ситуациях в условиях изоляции. В отличие от других людей, важными представляются непривычные, т.е. не основанные на предыдущем опыте отношения, которые складываются у них с окружающими: коллективом осуждённых, сотрудниками учреждения, так как они представляют собой новую избирательную психологическую связь человека с незнакомыми до сих пор сторонами жизни в колонии, выражающуюся, прежде всего, в реакциях, переживаниях и действиях. Именно эти отношения характеризуют истинную степень интереса, желания, потребности и вид реагирования, и в связи с этим выступают в качестве движущей силы личности и возникающих в связи с этим психологических проблемах.

В концепции развития уголовно-исполнительной системы Российской Федерации до 2020 года, на 1 января 2010 г. было указано, что более 90 процентов (около 800 тыс.) осужденных и лиц, содержащихся в следственных изоляторах, состояло на диспансерном учете по поводу различных заболеваний, из них 26,32 тыс. больных алкоголизмом.

В связи с этим одна из целей концепции развития отвечает актуальности нашего научного исследования: «поиск и внедрение новых индивидуальных форм работы, обеспечивающих оказание адресной социальной, психологической и педагогической помощи каждому осужденному с учетом его социально-демографической, уголовно-правовой и индивидуально-психологической характеристики; повышение требований к научному и методическому уровню психодиагностической и психокоррекционной работы, разработка и развитие психотерапевтического направления работы психолога, совершенствование научно-технического обеспечения деятельности психолога, оптимизация диагностического инструментария психолога и объема психодиагностической работы, внедрение инновационных технологий, адаптация передового отечественного и зарубежного опыта работы;»

Анализ дисциплинарной практики в исправительных учреждениях УИС России свидетельствует о том, что осужденные, склонные к употреблению алкоголя или наркотических веществ, чаще являются нарушителями режима отбывания наказания. Нарушение режима отбывания наказания и, как следствие, наложение взыскания на этих осужденных почти в 11 раз превышает средний уровень наложения взыскания в расчете на одного осужденного. Согласно приказу Минюста РФ от 20 ноября 2006 г. № 333 «Об утверждении Инструкции по профилактике правонарушений среди лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы», осужденные, имевшие опыт употребления психоактивных веществ, подлежат постановке на профилактический учет, и психологи исправительных учреждений обязаны проводить с ними психокоррекционные мероприятия.

По мнению многих авторов (Ю.М. Антонян, М.С. Басеико, А.Я. Гришко, Ю.В. Власова и др.), личность осужденного, имевшего опыт употребления психоактивных веществ и проявляющего признаки аддиктивного поведения, весьма специфична. Такие осужденные отличаются от осужденных, не употреблявших психоактивные вещества, по целому ряду социологических, психологических, уголовно-правовых, пенитенциарных и иных признаков. Однако большинство ученых подчеркивают важность изучения движущих сил, приводящих к аддиктивным изменениям в личности осужденного. Эта проблема требует специального научного исследования. Исследование психодинамики личности осужденных, имеющих алкогольную зависимость, позволяет раскрыть внутренние движущие силы аддиктивного поведения осужденных с учетом экстремальности условий жизнедеятельности, которые складываются в местах лишениях свободы. Все это обусловливает актуальность темы настоящего исследования.

Степень разработанности проблемы исследования. Анализ научных источников показывает, что проблема аддиктивного поведения с точки зрения психодинамического подхода приобретает все больший интерес в современной психологической науке. За рубежом активизации научного интереса к изучению аддиктивного поведения в рамках психодинамического подхода способствовали публикации известных психологов Э. Берна, Л. Вёрмсера, Ст. Грофа, Г. Кристала, А. Менегетти, Э. Хаизяна Н. Пезешкиана, Б. Сегала и др.

В настоящее время достаточно детально разработана отечественная концепция аддиктивного поведения в исследованиях Б.Г. Братуся, СВ. Березина, А.П. Донских, В.Ю. Завьялова, Ц.П. Короленко, К.С. Лисецкого, А.Е. Личко, В.Д. Менделевича, Г.В. Старшенбаума, Н.А. Сироты, Д.В. Четверикова, В.М. Ялтонского и других ученых.

Современная концепция психодинамики в юридической психологии представлена в работах таких ученых, как Д.В. Сочивко, Ю.Ю. Красикова, Е.Е. Гаврина.

Проблема аддиктивного поведения в юридической психологии отражены в работах многих современных ученых Ю.М. Антонян, Ю.А. Алферов, Змановская, В.Ю. Рыбников, А.П. Хмель, Г.В. Чернышова и др.

Объект исследования: аддиктивное поведение у осужденных отбывающих наказание в исправительной колонии строгого режима.

Предмет исследования: особенности диагностики и коррекции алкогольной зависимости у осужденных отбывающих наказание в исправительной колонии строгого режима, индивидуально-психологические особенности их личности.

Цель исследования: изучение психодинамики поведения и личности осужденных отбывающих наказание в исправительной колонии строго режима, страдающих от алкогольной зависимости, с последующей разработкой программы по психокоррекционой работе с данной категорией осужденных.

Задачи исследования:

1.Анализ литературы по проблеме алкоголизма, изучение свойств алкоголя его влияния на организм и сознание человека.

.Обзор психодиагностических и коррекционных мероприятий проводимых с осужденными, страдающими алкогольной зависимостью.

.Организация эмпирического исследования, выбор и обоснование методик исследования алкогольной зависимости.

.Самостоятельное проведение эмпирического исследования алкогольной зависимости личности.

.Анализ проведенных исследований. Обработка полученных данных, выявлении индивидуально-психологических особенностей осужденных с алкогольной зависимостью.

.Разработка психо-педагогической программы по коррекции алкогольной зависимости у осужденных, отбывающих наказание в исправительной колонии строго режима.

Гипотеза: Личность осужденного злоупотреблявшего алкоголем и имеющего алкогольную зависимость, обладает деструктивными функциональными психодинамическими характеристиками. Которые сопровождаются повышенной тревожностью и нервным напряжением, а также низким показателем самоконтроля, что в свою очередь приводит к трудностям установления межличностных, непосредственных контактов, низкой дисциплинированности, неорганизованности, безответственности, импульсивности, склонность к асоциальному поведению.

Методология исследования:

1.Принцип детерминизма( причинности).

.Принцип единства психического и физиологического.

.Принцип единства сознания и бессознательного.

.Принцип субъективной активности.

Методы исследования: наблюдение, анкетирование, тестирование, беседа, АРТ.16-PF опросник Кеттелла, опросник для выявления ранних признаков алкоголизма (К.К. Яхин, В.Д. Менделевич), НПН, STAI, ВСК, анкеты, Мандала.

Положения, выносимые на защиту:

1.Осужденные, склонные к алкогольной зависимости, обладают такими чертами личности, как скрытность, обособленность, отчужденность, недоверчивость, необщительность, замкнутость, критичность, которые ведут к трудностям в установлении межличностных, непосредственных контактов.

.Осужденным, склонным к алкогольной зависимости, характерно нервно-психическое напряжение.

.Разработка психокоррекционной программы позволит сформировать устойчивое позитивное отношение к трезвому образу жизни, повысить самооценку и уровень самопознания.

Структура и объем работы: Дипломный проект состоит из введения, двух глав, включающих в себя восемь параграфов, заключения, списка использованной литературы и приложений.

ГЛАВА I. ДИАГНОСТИКА И КОРРЕКЦИЯ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ

.1 Свойства алкоголя, его влияние на организм и сознание человека

Ученые изучили алкоголь досконально. Однако социологические опросы показывают, что наши бытовые представления об алкоголе часто противоречат научным данным. Людям свойственно больше ориентироваться на личный опыт и собственные ощущения. Если человеку кажется, что алкоголь его бодрит, то вряд ли он легко согласится с бесспорным научным фактом, что алкоголь относится к психоактивным веществам тормозящего, а не стимулирующего, действия. Но отрицать или игнорировать науку бессмысленно и вредно. Об алкоголе сложено и циркулирует столько нетрезвых баек, нелепых домыслов, вредных мифов и заведомой лжи, что давно пора познакомиться с сухими отрезвляющими фактами.

Как бы ни различались алкогольные напитки по внешнему виду, вкусу, запаху и цене, все они состоят всего лишь из двух компонентов: этиловый спирт и вода. Нетрудно догадаться: люди тянутся к ним не ради воды. Для повышения привлекательности в некоторые напитки добавляют красители, ароматизаторы, сахар, углекислый газ. Большого значения они не имеют, потому что алкоголь употребляют исключительно ради эффекта, производимого спиртом на организм. Главное, что отличает одни алкогольные напитки от других, - это концентрация этилового спирта. Эту субстанцию мы будем рассматривать сейчас под микроскопом.

Но прежде давайте вспомним элементарные сведения из школьного курса органической химии, изучающей соединения углерода (С). Спиртами (или алкоголями) называют производные углеводородов, в которых один или несколько атомов водорода (Н) замещены гидроксильной группой (ОН). Спирты, содержащие одну гидроксильную группу, называют одноатомными, содержащие две и больше - многоатомными. Среди огромного разнообразия спиртов для нас представляют интерес первые пять одноатомных спиртов. Представляю их химическую формулу по порядку:

СН3ОН - метиловый спирт (метанол или древесный спирт).

Первый представитель одноатомных спиртов. Формула каждого последующего спирта увеличивается на одну и ту же группу СН2, то есть на один атом углерода и два атома водорода;

С2Н5ОН или СН3СН2ОН - этиловый спирт (этанол или винный спирт);

С3Н7ОН или СН3СН2СН2ОН - пропиловый спирт (пропанол);

С4Н9ОН или СН3СН2СН2СН2ОН - бутиловый спирт (бутанол);

С5Н11ОН или СН3СН2СН2СН2СН2ОН - амиловый спирт (пентанол).

Все перечисленные спирты являются очень ядовитыми техническими жидкостями, которые применяются в химической промышленности в качестве растворителей и для синтеза многих веществ. Смертельная доза метилового спирта для человека составляет 30-100 мл, этилового - 250-400 мл, пропилового - 100-400 мл, бутилового - 200-250 мл, амилового - 30-50 мл. Все они очень похожи по своим физико-химическим свойствам, а метиловый и этиловый спирты по запаху и вкусу практически неразличимы. Люди предпочитают этиловый спирт, но и все остальные перечисленные спирты обладают наркотическим действием и как особо вредные примеси присутствуют в алкогольных напитках.

Переходя к описанию свойств алкоголя, для наглядности их можно разделить на фармакологические (то, как вещество с химической формулой С2Н5ОН действует на организм) и психологические (то, как люди воспринимают данное вещество).

Фармакологические свойства складываются из токсического эффекта и наркотического.

Существует огромное количество ядовитых веществ. В учебниках токсикологии традиционно большое внимание уделяется отравлениям алкоголем и его суррогатами, как самому распространенному виду отравлений. Доказано, что алкоголь - яд паралитический в самом строгом смысле. Он оказывает угнетающее действие на большую часть нервных центров в самом начале своего действия. Человек становится чересчур откровенным и общительным, делается легкомысленным и беззаботным, лишается способности тонко оценивать окружающее, перестает замечать опасность.

Федор Григорьевич Углов - выдающийся хирург современности, один из основоположников отечественной торакальной и сердечно-сосудистой хирургии в своей книге отметил: «Я хирург, я всю жизнь оперирую больных. И я видел то, чего не видят обычные люди. У человека нет такого органа, который бы не страдал от приема спиртных изделий - любых, не важно водка ли это, вино или пиво.

Однако больше всех и тяжелее всех страдает мозг. Потому что там концентрация алкоголя максимальна. Если принять за единицу концентрацию алкоголя в крови, то в печени она будет 1.45, а в мозгу - 1.75.

Я уж не буду подробно описывать страшную картину «сморщенного мозга» (у большинства просто выпивающих людей на вскрытии мозг сморщен, резко уменьшен в объеме, мозговые оболочки отечны, сосуды расширены, а извилины мозга просто сглажены), но при более тонком исследовании выясняется, что изменения в нервных клетках такие же резкие, как и при отравлении очень сильными ядами. Эти изменения необратимы. Что неизбежно сказывается на умственной деятельности. При этом страдают прежде всего самые высшие, самые совершенные функции мозга, а низшие - примитивные, приближающиеся к подкорковым рефлексам, сохраняются дольше. »

Фрагмент лекции профессора Сибирского гуманитарного экономического института Владимира Георгиевича Жданова - президента международной ассоциации психоаналитиков, председателя общества борьбы за трезвый образ жизни:

В 1961 году три американских физика сидели и разглядывали в изобретённом ими микроскопе человеческий глаз. Тогда им впервые удалось проникнуть в сосуд человека и увидеть, как по сосуду течёт кровь. Они увидели стенки сосуда и красные кровяные тельца. Всё это текло, всё это снимали на плёнку. В один из понедельников физики посадили очередного клиента, глянули ему в глаз и ахнули: у человека по крови гуляли сгустки, склейки из кровяных телец. В них они насчитывали по 5, 10, 40, до 1 тыс. штук телец. Физики перепугались, а человек сидит, вроде ничего. Стали других клиентов смотреть. У двух-трёх - нормально, а у четвёртого - опять тромбы. Начали выяснять и выяснили. Эти клиенты, с тромбами, накануне принимали алкогольные напитки. Физики решили, что они совершили величайшее научное открытие, напрямую доказав, что не только в пробирке алкоголь сворачивает кровь, но и в человеческом организме. Но, на всякий случай, физики заглянули в медицинские справочники и с удивлением обнаружили, что медицина 300 лет диагностирует алкоголь, как протоплазматический яд. Попадая в кровь, он повреждает эритроциты, имеющие отрицательный заряд, и они, вместо того, чтобы отталкиваться, начинают слипаться. Человеческий мозг состоит из 15 миллионов нейронов. И каждую нервную клеточку питает свой микрокапилляр. Он настолько тоненький, что для нормального питания данного нейрона эритроциты могут протискиваться только в один ряд. Так вот, когда к основанию микрокапилляра подходит алкогольная склейка эритроцитов, она его закупоривает, проходит 7-9 минут, и мозговая клетка нейрон у человека безвозвратно погибает. И чем выше концентрация спирта в крови, тем интенсивнее процесс склеивания, и тем больше мозговых клеток гибнет безвозвратно. Т. е. после каждой рюмки вина или стакана водки, фужера шампанского или кружки пива, словом, после каждой, поступившей в организм дозы алкоголя, человек обязательно становится необратимо глупее. Здесь следует заметить, что процесс происходит постепенно и незаметно для самого человека. Ведь какая-то информация оказалась утраченной в связи с гибелью нейронов, человек не может этой информацией оперировать. Поэтому он обычно не замечает своей деградации. Зато рано или поздно её приходится заметить другим - родственникам, сослуживцам, соученикам, врачам, наконец.

При каждой, так называемой, умеренной выпивке у человека в мозгу появляется новое кладбище погибших нейронов. И когда вскрывают любого «умеренно пившего» человека, попавшего под колёса автомобиля, у всех видят одинаково страшную клиническую картину: сморщенный мозг, резко уменьшенный в объёме, и вся поверхность мозга в микрорубцах, язвах, мозговые оболочки отёчны, сосуды расширены, а извилины мозга просто сглажены. Но при более тонком исследовании выясняется, что изменения в нервных клетках такие же резкие, как и при отравлении очень сильными ядами. Эти изменения необратимы. Когда же врачи вскрывают алкоголиков, то они удивляются не тому, как разрушен их мозг, они удивляются, как с таким мозгом можно жить.

При приеме внутрь алкоголь быстро всасывается отчасти в желудке, а в основном в тонком кишечнике, и уже через 5?10 минут появляется в крови. Пик концентрации алкоголя в крови наступает через час после приема натощак и через 1,5 - 2 часа, если желудок был наполнен пищей. Тяжесть отравления алкоголем прямо пропорциональна его концентрации в крови. При содержании алкоголя 0,1% (100 мг в 100 мл крови) у человека отмечается эйфория, завышенная самооценка, говорливость, снижается внимание и критические способности, что соответствует легкой степени опьянения. Человек в таком состоянии ненормален и нездоров в первую очередь из-за повреждения рассудка. При концентрации 0,2% значительно нарушается координация, человек не может самостоятельно идти, речь становится бессвязной, язык заплетается. Это средняя степень опьянения (отравления). Концентрация 0,4% ведет к коматозному состоянию. Смерть от остановки дыхания наступает при содержании в крови 0,6 - 0,7% алкоголя.

Попадая в организм человека, алкоголь дезорганизует работу всех органов и систем, а не только головного мозга, специалисты называют это «биохимической бурей». Как и все известные яды, этиловый спирт вызывает гипоксию - кислородное голодание клеток организма, вплоть до паралича дыхательного центра при тяжелых отравлениях. Алкоголь также разрушает мембраны клеток, ведет к обезвоживанию организма.

С медицинской точки зрения алкогольное опьянение - это острое отравление этиловым спиртом. А последствия хронического отравления, складывающегося из отдельных острых отравлений, мы уже знаем. Мы знаем, во что и в кого алкоголь превращает человека.

Вот патологоанатомическое описание состояния коры головного мозга умершего «весельчака» или «балагура», который при жизни, по мнению его друзей и даже врачей, пил «культурно»: «Изменения в лобных долях видны даже без микроскопа: извилины сглажены, атрофированы, множество мелких кровоизлияний. Под микроскопом видны пустоты, заполненные серозной жидкостью. Кора мозга напоминает землю после того, как на нее сбросили бомбы, - вся в воронках. Здесь каждая выпивка оставила свой след... Больной только казался беспечным юмористом, весельчаком: на самом деле он был еще и слабоумен, ибо такое алкогольное поражение лобных долей не могло не затронуть его интеллект.»

А теперь о наркотическом действии алкоголя:

Фармакологи и клиницисты относят алкоголь к наркотическим веществам, вызывающим привыкание и болезненное пристрастие. Это подтверждает высказывание В.М. Бехтерева: "Бесспорно, что алкоголь является наркотическим веществом, каковому свойству алкоголь главным образом и обязан своим распространением". Комитет экспертов Всемирной организации здравоохранения по лекарственной зависимости включил этиловый спирт в число веществ алкогольно-барбитурового ряда, вызывающих зависимость (болезненное пристрастие).

Диагностика алкоголизма должна включать в себя наличие основных понятий, к которым относится знание свойств этилового спирта, ставящим его в один ряд с наркотическими веществами, к которым относятся:

) способность, при длительном употреблении, вызывать болезненное влечение, т.е. потребность в приеме опьяняющих доз алкоголя с целью достижения эйфории с последующей аналгезией, что создает чувство удовольствия или уменьшает психическое напряжение;

) при длительном употреблении нарастание толерантности (устойчивости) к алкоголю, как следствие адаптации, с потребностью его приема во все возрастающих дозах, вызывающих тот же эффект опьянения;

) возникновение и становление алкогольного абстинентного (похмельного) синдрома, проявляющегося в соматоневрологических и психических нарушениях при выходе алкоголя из организма и снимаемых или облегчаемых опохмелением, т.е. приемом определенной дозы спиртных напитков. Абстинентный синдром обуславливает возникновение вторичного патологического влечения к алкоголю (физической зависимости);

) способность вызывать острые, подострые, затяжные и хронические алкогольные психозы, а также нарушение поведения и специфические изменения личности;

) выраженное обще-токсическое действие, проявляющееся сначала в функциональных, а в дальнейшем в органических поражениях внутренних органов и нервной системы.

Таким образом, алкоголь обладает практически всеми свойствами наркотических веществ, в достаточной степени выраженным и опасным. Алкогольсодержащие напитки, с позиции фармакологии, токсикологии и наркологии - наркотические вещества. Другое дело, что поскольку алкоголь не внесен в список веществ, взятых под контроль, как наркотики, поэтому юридически алкоголизм не считается наркоманией. В системе организации наркологической помощи населению, диагностика алкоголизма занимает ведущее место, а алкоголизм представляет основную форму заболеваний в этой группе.

Хотя алкоголь и относится к наркотикам селективного действия, по последствиям употребления и силе зависимости он является тяжелым наркотиком. Не менее тяжелым, чем героин.

Не менее важным вопросом, чем фармакологические объективные свойства алкоголя, является отношение к нему людей и общества в целом. Здесь мы видим старые, не меняющиеся веками, несмотря на прогресс науки и медицины, архаичные стереотипы:

алкоголь ассоциируется у большинства людей с праздником, весельем, радостью. Можем ли мы представить, например, праздничный стол без спиртного? Вопрос риторический. Чтобы уважить гостей хозяева рассчитывают количество алкоголя на банкете с запасом, всегда должен оставаться резерв на непредвиденный случай. Мы заранее знаем, кто закончит вечер под столом, кто подерется, кто будет обнимать унитаз. Знаем, но относимся к этому спокойно. Более того, нам нравится в последующие дни рассказывать знакомым о том, как хорошо погуляли. Но трезвый человек также знает, что находиться среди пьющих в течение всей вечеринки - это сущая пытка.

мы наделяем алкоголь магическим действием точно также, как это делали наши предки в языческий период. Произнося тост, мы высказываем самые искренние пожелания, в конце чокаемся и пьем, и верим, что это поможет сбыться всему самому доброму, что мы пожелали.

люди воспринимают алкоголь как символ успеха. Автогонщики отмечают победу, поливая друг друга шампанским на пьедестале почета. Футболисты и хоккеисты наливают игристое в выигранный кубок и пьют по очереди из завоеванного трофея. Когда спускают корабль на воду, о борт обязательно разбивается бутылка шампанского. Военнослужащие отмечают получение очередного звания «обмыванием звездочек», знаки отличия опускают в рюмку или стакан, а затем пьют до дна. Состоятельные господа развлекаются купанием любовниц в шампанском.

многие считают алкоголь верным способом получения удовольствия и привычным проверенным способом решения проблем, хотя «удовольствие» это наркотическое, а проблемы с помощью алкоголя еще никто не решил. Людям свойственно преувеличивать ожидаемое удовольствие, а также игнорировать реальные последствия употребления алкоголя. Предвосхищение эффекта алкоголя и конечный результат часто не имеют ничего общего.

в ряде пьющих стран алкоголь можно считать эмблемой нации. У французов - это красное вино, у англичан - пиво, у нас - водка. Каждая сторона готова доказать, что ее напиток лучше. Когда мы принимаем иностранцев, то лучшей демонстрацией гостеприимства считаем батарею бутылок водки. Один наш соотечественник написал толстый трактат о водке. Он, как истинный патриот, с гордостью утверждает, что такой исключительно хороший напиток как водка мог появиться только в России и что до сих пор наша водка является лучшей в мире. И вообще водка лучше и полезней любых других спиртных напитков.

к алкоголю относятся как к лекарству. Почти все ныне запрещенные наркотики в какой-то период времени применялись поначалу в качестве лекарств. Фрейд писал восторженные статьи о кокаине и предлагал лечить им различные заболевания. Много лет назад героин, марихуана, амфетамины считались лекарствами. Алкоголь традиционно широко применялся в медицине 100 - 200 лет назад, когда не было настоящих лекарств. За счет наркотического действия алкоголь мог давать больным людям иллюзию улучшения, но не более того. Однако больным нравился такой вид «лечения» и нравились врачи, прописывавшие принимать алкоголь внутрь на регулярной основе. В настоящее время, когда медицина располагает эффективными лекарства от многих болезней, применение алкоголя выглядит абсурдным. Алкоголь как лекарство - это пережиток прошлого. Однако в нашей стране, как и сто лет назад, спиртовые настойки по-прежнему распространены. Для сравнения: в Англии любые спиртсодержащие средства исключены из фармакопеи, т.е. запрещены к медицинскому применению, с 1932 года. К сожалению, у нас сами врачи порой усугубляют ситуацию, рекомендуя пациентам в качестве лекарства спиртовые настойки или даже алкогольные напитки. Это объясняется тем, что наше общество в целом весьма доброжелательно относится к алкоголю и отдельные врачи в частности, опять же пациентам нравится «лечиться» алкоголем. Но ответственный врач никогда не даст нетрезвый совет «лечиться» алкоголем.

алкоголь многими воспринимается как полезный для здоровья продукт. На каждом шагу мы слышим, что красное вино в умеренных дозах полезно для сердца. В огромных количествах тиражируются статьи о пользе алкоголя и о «новых сенсационных открытиях». Качество подобных публикаций не выдерживает никакой критики, они либо носят откровенно заказной характер, либо авторы искренне заблуждаются, пытаясь неосознанно оправдать собственный нездоровый образ жизни. И хотя на земле еще не родился тот счастливчик, которому удалось бы с помощью алкоголя укрепить свое сердце или сосуды, хотя еще ни один человек не оздоровил себя ни малыми, ни большими дозами спиртного, многим хочется верить в сказку о пользе алкоголя и они верят.

алкоголь считается универсальным подарком. Все знают, что при самых разных обстоятельствах скромный подарок в виде бутылки коньяка не может испортить ситуацию. Дешево и сердито.

алкоголь может с успехом выполнять функцию денег. Бутылка самогона или водки в деревнях является обычным способом оплаты услуг, потому что полностью устраивает договаривающиеся стороны. Удобно, просто и выгодно.

алкоголь применяется для решения частных задач. Принято считать, что переговоры идут легче в неформальной обстановке со щедро накрытым столом. Многие верят, что алкоголь помогает завязать нужные знакомства и считают большой удачей попьянствовать вместе с влиятельной персоной. Алкоголь используется как средство обольщения. Женщины с алкоголем в крови становятся более доступными, и это не может не радовать мужскую половину населения. И как не радоваться, если уже после первого фужера шампанского «за знакомство», судя по блестящим глазам и многообещающей улыбке дамы, можно, не теряя времени, вторым тостом «за любовь» снять все сомнения.

Люди наделяют алкоголь мистико-мифическими свойствами, и не очень хотят знать правду. А ее надо бы знать. Профессор Раймонд Харинг написал книгу под названием «Развенчание мифов об алкоголе», в которой рассматривает многие типичные заблуждения в отношении алкоголя. По поводу мифа о том, что только сильное пьянство убивает клетки мозга, Харинг пишет «По мере увеличения доз алкоголя, соответственно нарастают повреждения мозговых функций и гибель нервных клеток. Не существует четкой границы безопасного потребления алкоголя. Чем больше человек пьет, тем выше вероятность проблем и последствий. Каждая отдельная выпивка наносит урон мозгу». Многие склонны считать, что пиво менее опасно, чем крепкие напитки. Это тоже миф. Читаем у Харинга: «Алкоголь - это алкоголь, что в пиве, что в вине, что в чистом спирте. Проблемы могут возникнуть от употребления любого алкогольного напитка независимо от его крепости. Последствия зависят от доз, частоты, длительности употребления алкоголя, а не от запаха напитка» . То же самое говорит Харинг и о мифе, что дорогие напитки менее вредны, чем дешевые: «Цена бутылки не имеет ничего общего с качеством алкоголя. Все алкогольные напитки содержат один и тот же этиловый спирт… Не имеет значения, какому напитку отдается предпочтение, вредные последствия зависят от дозы, частоты и общего стажа употребления алкоголя». По поводу распространенного мнения, что алкоголь якобы полезен для сердца, Харинг пишет: «Броские заголовки о «новых удивительных открытиях», время от времени появляющиеся в прессе, могут вводить людей в заблуждение. Опубликованы тысячи научных статей и книг, свидетельствующих о вреде алкоголя. Но иногда появляются публикации, в которых сообщается о пользе алкоголя для здоровья. Воспринимайте такую информацию как «красный флаг», предупреждающий об опасности» .

Человек, поверивший, что алкоголем можно укрепить сердце или здоровье в целом, может легко стать жертвой. Никакое наркотическое вещество, будь то алкоголь, табак, марихуана, кокаин, героин, барбитураты, амфетамины или галлюциногены, не может по определению быть полезно ни в малых, ни в средних, ни в больших дозах. Алкоголь - абсолютно непригодное средство для оздоровления, ни одному энтузиасту это не удалось. А вот убить организм алкоголем можно легко, примеров тому тьма, и все знают это, только вот не хотят акцентировать на этом внимания.

Из всего вышесказанного о психологических свойствах алкоголя можно заключить, что значительная часть нашего населения в XXI веке продолжает доброжелательно относиться к алкоголю. Люди упорно не хотят видеть очевидную, прямую, подтвержденную веками горького опыта, связь между потреблением алкоголя и огромной смертностью, тяжелыми страданиями, болезнями, преступностью, разрухой в масштабах страны. В отличие от всех других наркотиков, алкоголю каким-то невероятным фантастическим способом удается сохранять положительный образ, и в этом состоит его главная психологическая особенность. Например, у героина и табака образы устойчиво отрицательные. Каждый понимает, что нормальный человек не станет колоться героином, и каждый курильщик в глубине души осознает, что курение - занятие вредное и глупое, и сожалеет, что втянулся и попал в зависимость.

У людей нет вопросов к алкоголю, есть претензии только к его жертвам - больным алкоголизмом, к несчастным людям, попавшим в рабскую зависимость. И до тех пор, пока у нас нет вопросов к алкоголю, любой из нас и в любом возрасте может стать его жертвой. Резкое несоответствие между реальными фармакологическими свойствами алкоголя (токсическим и наркотическим эффектами) и психологическими (положительным образом в общественном мнении) делает алкоголь исключительно коварным и опасным. Итак, хотим мы того или нет, жидкость с формулой С2Н5ОН является сильным ядом и тяжелым наркотиком. Можно упорно отрицать это, можно отказываться верить, можно убеждать себя контраргументами, можно апеллировать к нашим предкам, традициям и к чему угодно, но от этого химическая формула вещества не изменится. Это объективная реальность.

1.2 Психодиагностическая и коррекционная работа с осужденными, страдающими алкогольной зависимостью

Установление диагноза хронического алкоголизма является ответственным решением врача и входит в компетенцию специалиста - психиатра-нарколога.

Основные признаки начальной стадии синдрома алкогольной зависимости или I стадии хронического алкоголизма формируются на этапе привычного пьянства и трансформируются в устойчивые симптомы.

Алкоголизм как прогрессирующее заболевание при своем естественном течении протекает в три последовательно сменяющих друг друга стадии. Переход от одной стадии к другой происходит плавно и незаметно. Это заболевание никогда не начинается внезапно. Неожиданно можно заболеть гриппом, желтухой, дизентерией и много еще чем, но только не алкоголизмом.

I стадия алкоголизма. Первой стадии алкоголизма обязательно предшествует соблазнительный этап регулярного «культурного» пития, имеющий различную продолжительность, чаще в диапазоне от 1 года до 10 лет. Все алкоголики когда-то начинали культурно. Каждый человек, систематически употребляющий «культурно», рискует стать алкоголиком.

Становление болезненного характера влечения к алкоголю:

Употребление опьяняющих доз алкоголя становится основным средством общения с окружающими. Одновременно формируется и укрепляется интеллектуально-идеаторный компонент влечения, как называют этот феномен, - защита алкоголиком "права" употреблять алкоголь, как одно из "прав свободы личности".

Повышение толерантности к алкоголю с утратой защитного рвотного рефлекса:

Нарастание толерантности к алкоголю в процессе формирования хронического алкоголизма объясняется активацией защитно-охранительных реакций организма на интоксикацию алкоголем. Увеличивается активность алкогольдегидрогеназы и других биохимических систем, ускоряющих метаболизм и элиминацию алкоголя из организма. Наряду с этим повышается устойчивость к непосредственному действию алкоголя: при сравнительно высокой концентрации алкоголя в крови, степень опьянения у алкоголика не столь тяжелая, как у непьющего человека.

Существенным признаком изменения реактивности является утрата защитного рвотного рефлекса, т.е. исчезновение рвоты при передозировке алкоголя. Рвотная реакция при тяжелых степенях опьянения является показателем предела интоксикации и защитой от поступления в организм последующих порций спиртных напитков. Однако, уже на стадии привычного пьянства даже очень большие дозы алкоголя, вызывающие наиболее тяжелое опьянение, как правило, не сопровождаются рвотной реакцией. При формировании I стадии хронического алкоголизма защитный рвотный рефлекс утрачивается полностью. Поскольку исчезновение рвоты на передозировку алкоголя является объективным и достаточно точно датируемым больным признаком, по нему можно определять начало заболевания ретроспективно, по анамнестическим данным.

Утрата количественного и ситуационного контроля потребления спиртных напитков:

Утрату количественного контроля определяют неспособностью больного алкоголизмом ограничиться небольшим количеством спиртных напитков. После первой же принятой дозы алкоголя, даже самой незначительной - рюмки вина или водки, кружки пива, у алкоголика возникает компульсивное, практически непреодолимое влечение к приведению себя в состояние опьянения, он продолжает пить, пока не напьется до выраженного опьянения. А поскольку толерантность к алкоголю значительно повышена, выпивается достаточно большая доза спиртных напитков, практически до физической невозможности их дальнейшего поглощения. Время, когда сформировался постоянный симптом утраты количественного контроля, следует считать за начало I стадии хронического алкоголизма и именно с этого времени определять давность заболевания.

Утрата ситуационного контроля - кардинальный признак хронического алкоголизма. Ситуационный контроль - это способность определять, в каких ситуациях употребление спиртного допустимо и в каких непозволительно. При формировании 1-й стадии хронического алкоголизма, когда утрачивается количественный контроль и пьющий осознает, что, начав пить, он не сможет остановиться, напьется и будет вести себя непристойно. Он будет стараться избегать ситуаций, когда пьянство его может быть обнаружено, из-за чего пьет в постоянно пьющей компании, со случайными собутыльниками, дома. В гостях или в местах, где напиваться непозволительно, он ограничивается минимальной ("субкритической") дозой, не вызывающей заметного опьянения. В кругу постоянных собутыльников он "отводит душу", напивается до глубокого опьянения. Называют это малопрогредиентным вариантом течения алкоголизма, когда больной может долго удерживаться на I или 1-2 стадиях.

Утрата ситуационного контроля способствует прогрессированию алкоголизма и переходу заболевания в последующие стадии.

Диагноз хронического алкоголизма I стадии устанавливается на основании перечисленных симптомов, хотя выраженность каждого из них может быть различной.

Продолжительность I стадии хронического алкоголизма зависит от прогредиентности течения заболевания и составляет от 1-4 до 5-6 лет и более.

II стадия алкоголизма. Если переход привычного пьянства в I стадию хронического алкоголизма определяется формированием первого варианта вторичного патологичного влечения к алкоголю, предопределяющего становление симптома утраты количественного контроля потребления алкоголя, то переход I стадии хронического алкоголизма во II стадию определяется формированием и становлением алкогольного абстинентного синдрома со вторым вариантом вторичного патологического влечения к алкоголю и потребностью в опохмелении. Все другие симптомы, сформировавшиеся в I стадии, во II стадии либо усиливаются, либо видоизменяются.

Во второй стадии алкоголизма к психологическому дискомфорту в периоды воздержания от алкоголя может присоединяться и физический дискомфорт - помимо колебаний настроения, склонности к депрессивным и дисфорическими состояниям, чувства постоянной неудовлетворенности и беспричинного беспокойства, внутреннего напряжения, придирчивости к окружающим, присоединяются такие симптомы, как физическая слабость, бессонница, головные боли и др. Все это сопровождается тягостными ощущениями при воспоминании о выпивке и снимается приемом очередной дозы алкоголя. То есть, интенсивность первичного влечения к алкоголю достигает такой степени, что алкоголик не в состоянии сдерживаться, несмотря на все противостоящие пьянству факторы.

Толерантность к алкоголю при переходе I стадии во II и в начале II стадии заболевания продолжает нарастать, достигая максимума. 3ащитный рвотный рефлекс во II стадии алкоголизма отсутствует.

Достигнув максимума, толерантность держится на этом уровне (плато) в течение ряда лет. При этом употребляются в основном крепкие напитки (водка, крепленые вина), в некоторых случаях - суррогаты (одеколон, политура и др. спиртосодержащие бытовые и технические жидкости). Начавшееся снижение толерантности и прорыв защитно-охранительных механизмов (появление рвоты после опьянения) свидетельствует о начале перехода заболевания в III стадию.

Во II стадии алкоголизма в отличие от I стадии полностью утрачен количественный контроль потребления спиртных напитков.

Алкогольный абстинентный синдром:

Кардинальным признаком II стадии алкоголизма является формирование и становление алкогольного абстинентного (похмельного) синдрома, основными проявлениями которого являются соматовегетативные, неврологические и психические нарушения, возникающие с началом протрезвления и снимаемые алкоголем (опохмелением).

По мере формирования II стадии хронического алкоголизма качественно меняется клиника похмелья. Выявляются вегетативные и статокинетические нарушения: резкая потливость, усиливающийся тремор рук, языка, век, головы, в дальнейшем - общий тремор, повышение температуры тела, тахикардия, повышение артериального давления, адиадохокинез, неустойчивость тела в позе Ромберга, неуверенная походка, промахивание при выполнении пальценосовой пробы, мышечная гипотония, одышка. Возникают специфические психические нарушения: нарушение засыпания, поверхностный сон с частыми пробуждениями, кошмарными сновидениями, пониженное настроение, чувство тревоги, пугливость, иногда параноидная настроенность. Одним из ведущих расстройств алкогольного абстинентного синдрома является нарушение сна. В значительно удлиняющийся период засыпания усиливаются и мешают сну соматовегетативные расстройства, двигательное беспокойство. Сновидения нередко - мучительные, яркие, подвижные.

Потребность в опохмелении формируется постепенно. Абстинентный синдром формируется, как правило, после 2-7 лет злоупотребления алкоголем во II стадии алкоголизма. В ряде случаев, при крайне интенсивной алкогольной интоксикации абстинентный синдром формируется значительно быстрее - в течение 1-1,5 лет. После многолетнего воздержания от алкоголя - при возобновлении злоупотребления алкоголем похмельные явления выявляются вновь, наступает рецидив алкоголизма в той же стадии, на которой началась ремиссия.

III стадия алкоголизма. Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии - 45 лет.

Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.

Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.

Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое.

Существенным объективным признаком перехода алкоголизма из II стадии в III стадию является снижение толерантности к алкоголю на 25% и более. Для сформировавшейся 3 стадии характерны такие признаки, как потеря количественного контроля от минимальных доз алкоголя, возникновение рвоты в опьянении, выраженный соматовегетативный компонент с тяжелыми общесоматическими явлениями, с непреодолимым желанием опохмеления (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю). Ситуационный контроль в III стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.

Начиная с первой стадии алкоголизма, постоянно происходят изменения личности в худшую сторону, что обусловлено наркотическим и отравляющем свойством алкоголя.

Психодиагностическая работа с осужденными заключается в углубленном, объективном и всестороннем изучении личности с целью определения психологического диагноза, нарушений психики, поведения и составления психологического портрета. Особенностями пьянства и алкоголизма как форм девиантного поведения состоит в том, что эти явления предопределяют связанные с ними другие социальные отклонения: преступность, правонарушения, социальный паразитизм, жестокость, насилие, самоубийства. Что требует повышенного внимания со стороны психологов. В результате психодиагностики выявляются осужденные, относящиеся к группе риска, склонные к дезадаптивным и деструктивным формам поведения, депрессивным и невротическим реакциям, с патологией характера, низкой стрессоустойчивостью, наркозависимостью, требующие постоянного психологического и медицинского сопровождения, постановки на профилактический учет.

Предварительная психодиагностика начинается уже при первой встрече психолога с осужденным в карантине, в ходе которой оцениваются значимые проблемы и возможности коррекционного влияния. Такая информация обычно базируется на наблюдениях, сведениях из личного дела и интуиции.

Следующим шагом является психологическое обследование с применением специальных методик, таких как ПДО Личко, цветового теста Люшера, 16-PF Кеттелла, тестов Айзенка, Басс-Дарки, Леонгарда-Шмишека, стандартизированного личностного опросника MMPI, проективных методик: «Дом - дерево - человек», «Несуществующее животное», «Рисунок семьи», АРТ (ассоциативно-рисуночный тест) и других.

Важную роль в получении первичных сведений о реальном поведении осужденных играют методы наблюдения, анализа документов и опросы. С их помощью можно давать достоверную информацию для составления психологического портрета и подбора адекватных мер коррекционного воздействия.

Текущая психодиагностическая информация о вновь прибывших осужденных или результатах повторного тестирования в отряде оперативно доводится до воспитателей и заносится в тетради индивидуально-воспитательной работы осужденных.

Основная тенденция развития психологической службы УИС сегодня - это углубление ее практической направленности. Образовательный уровень и профессиональный опыт все чаще позволяют пенитенциарным психологам перейти от этапа изучения личности и подготовки программ индивидуально-воспитательной работы с осужденными к непосредственному воздействию на правонарушителей. Это, разумеется, не означает, что диагностическая функция утрачивает актуальность, однако, наряду с ней все более значимое место в работе практического психолога УИС занимает психокоррекционная работа.

Анализ научной литературы показывает, что данное определение должно включать следующие элементы: объект (предмет), на который направленно психокоррекционное воздействие; цель воздействия; средства, методы, и примеры воздействия. Исходя из этого, полное определение данного понятия следующее: психокоррекционная работа - это воздействие на личность осужденного (ценностные ориентации, социальные представления, личностные качества, психическое состояние) с целью ее исправления посредством использования психологических методов, специальных программ и психотехнологий.

Существуют две формы психокоррекционной работы: индивидуальная и групповая.

Пенитенциарные психологи активно осваивают психокоррекционные программы, направленные на оказание психологической помощи лицам, страдающим от наркотической и алкогольной зависимости. В связи с широким распространением в нашем обществе наркомании и алкоголизма возникает необходимость внедрения программ профилактики употребления наркотических и психоактивных веществ в среде осужденных в рамках подготовки их к освобождению и формирования активной позиции в вопросе употребления наркотиков и алкоголя.

Учитывая большую социальную значимость девиантного поведения в виде злоупотребления веществами, изменяющими психическое состояние человека, имеется огромное количество подходов к решению данной проблемы. Их можно разделить на медико-биологический и психологический. Первый исходит из представления о том, что основой поведенческих девиаций в виде алкогольной и наркотической зависимости является психофизиологическое функционирование (нарушения деятельности определенных отделов головного мозга) и, следовательно, приоритетным является психофармакотерапия или иные биологические и химические способы воздействия на деятельность мозга. Второй подход базируется на представлении о сущностной значимости личностных (неорганизменных) деформаций в возникновении, а значит психологической коррекции и терапии алкогольной и наркотической зависимостей.

Разумеется, нас как психологов больше интересует второй подход, который мы и будем рассматривать более подробно. В рамках психологической парадигмы коррекции и терапии девиантного поведения выделяется несколько аспектов. Упор делается, во-первых, на индивидуальном или групповом (в том числе, семейном) ракурсах; во-вторых, на способах - консультативном, коррекционном (тренинговом) или психотерапевтическом (суггестивном).

Главной мишенью психологического воздействия при работе с больными алкоголизмом является психологическая зависимость от алкоголя, влечение к употреблению спиртных напитков. По мнению большинства исследователей, психологическая коррекция влечения к алкоголю происходит комплексно и на различных уровнях психической деятельности. На когнитивном уровне это преодоление анозогнозии, на уровне самосознания - влияние на самооценку самоуважение, на эмоциональном - комплексное лечение аффективных нарушений, на уровне поведения - изменения стиля и образа жизни и воздействие на среду пациента, на мотивационном - создание и укрепление мотивов, альтернативных по отношению к патологическому влечению к алкоголю.

Проводимая консультативная и коррекционная работа с осужденными, направлена на оказание психологической помощи и поддержки, снятия стрессовых состояний, решение кризисных, конфликтных и проблемных ситуаций, на повышение адаптивных возможностей и стрессоустойчивости.

В процессе психокоррекции применяются как индивидуальные, так и групповые методы, направленные на выработку положительных, социально психологических установок и ценностных ориентаций индивида, обучение его приемам и способам саморегуляции и саморазвития, формирования необходимых умений и навыков в сфере общения, коррекции и развития системы взаимоотношений, повышения устойчивости к неблагоприятным психологическим воздействиям.

Цели психокоррекционной работы определяют направленность усилий психологов и психиатров на изменение и стабилизацию психологического состояния и поведения осужденных страдающих алкогольной зависимостью.

Помимо использования индивидуальной психотерапии применяются различные виды групповой работы. Это социально-психологические тренинги, ролевые игры, дискуссии, релаксационные сеансы, аутогенные тренировки.

Цель этой работы заключается в развитии навыков поведения в различных жизненных ситуациях, которые кажутся трудноразрешимыми, изменение ценностных ориентаций и системы мотиваций отдельных поступков.

Модели тренингов ориентируются на поддержание здорового образа жизни, решение жизненных ситуаций, вызывающих социальную дезадаптацию.

Особое внимание стоит обратить на то, что успешное лечение алкоголизма возможно только в том случае, если больной сам этого желает. Учитывая тот факт, что алкоголики в большинстве случаев себя таковыми не считают, предварительно необходимо провести с ними разъяснительную работу.

Разъяснительная психотерапия направлена на объяснение сущности заболевания, его вреда и пагубных последствий, выработку установки на лечение и длительный трезвый образ жизни. Больной должен понять, что пить "как все" он уже не в состоянии и что без помощи врача ему уже не обойтись. Помимо разъяснительной психотерапии, применяются и другие методики.

Из индивидуальных методик психотерапии отклоняющегося поведения в виде алкогольной зависимости наибольшее распространение имеет метод суггестивного воздействия в форме эмоционально-стрессовой психотерапии (различные формы и виды так называемого «кодирования»), носящий либо непосредственный (директивный), либо опосредованный характер. Под опосредованной психотерапией понимается «комплекс разнообразных манипуляций (от ритуальных до хирургических), несущих особую психологическую нагрузку, направленную на повышение внушаемости при выработке и закреплении в сознании больного определенной лечебной установки - терапевтической доминанты» (А.Г. Гофман, А.Ю. Магалиф). В основе опосредованной психотерапии алкоголизма лежит комплекс запретительных мер, нацеленных на выработку у пациента опасения неминуемых тяжких расстройств здоровья в случае возращения к употреблению спиртных напитков. К этой группе терапевтических мероприятий относятся такие, ставшие известными методы, как метод «кодирования» по А.Р. Давженко в различных модификациях, акупунктура, «Торпедо», «Пролонг-2» и другие.

Групповой метод широко применяется сотрудниками исправительных учреждений. Для групповой рациональной психотерапии осуществляется подбор небольших групп больных, объединенных общностью психологических и социальных проблем, что способствует установлению между ними эмоциональных связей, чувства взаимного доверия, принадлежности к особой группе. Больные обсуждают с ведущим и между собой самые различные жизненные проблемы, в первую очередь, связанные с алкоголизмом. Совместное обсуждение различных вопросов позволяет больным иначе взглянуть на себя, оценить свое поведение. Особая обстановка взаимоуважения и доверия позволяет выработать определенный стиль жизни, с другими (трезвенническими) установками и устремлениями, поверить в себя и свои возможности.

По данным И.В. Бокия и С.В. Цыцарева, целесообразно проведение групповой психотерапии в два этапа. На первом этапе проводится работа с отношением к болезни, в центре внимания второго этапа - межличностные и интрапсихические проблемы. Особое внимание уделяется повышению самооценки и самоуважения участников группы. Среди применяемых в групповой психотерапии методик можно выделить: свободную дискуссию, проективные рисунки, ролевые игры, психогимнастику. Оптимальная численность группы от 8 до 14 человек. Состав группы не меняется на протяжении всего хода лечения (закрытые группы). В группы не рекомендуется включать больных старше 50 лет и ведущих антисоциальный образ жизни. Продолжительность одного занятия составляет 1,5-2ч., 5-2 раза в неделю.

Считается, что эффективность групповой психотерапии во многом определяется личностной и профессиональной позицией психолога. Поведение и эмоциональные проявления ведущего группы оказываются моделью, на основе которой строятся взаимоотношения больных в группе. Оптимальной тактикой психолога принято считать недирективное, поддерживающее поведение с элементом руководства. Он не может предлагать больным готовых решений.

Эмоционально-стрессовая психотерапия В.Е. Рожнова. Основная цель - пробудить в осужденном высокие интересы и устремления, противопоставить болезненной симптоматике и часто связанному с ней подавленному, депрессивному или апатичному настроению заинтересованность, увлеченность, достигающих порой степени охваченности возвышающими личность интересами (В.Е. Рожнов, 1985). Коллективная психотерапия алкоголизма по методике эмоционально-стрессовой гипнотерапии состоит из бесед, предшествующих гипнотическому воздействию, и логических их продолжающих словесных внушений уже в состоянии гипноза.

Метод Г.А. Шичко - один из способов воздействия на осужденных в целях отвыкания их от вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания). Основа метода - изменение установок на основе переоценки жизненных ценностей, что крайне важно в процессе ресоциализации осужденных.

Курс занятий по безлекарственному психолого-педагогическому методу Г.А. Шичко включает ряд психотерапевтических приемов, целью которых является изменение сознания, ценностных ориентаций, формирования желания преодолеть трудности и отказаться от вредных привычек.

Метод Г.Н. Сытина. Метод словесно-образного эмоционально-волевого управления состоянием человека (СОЭВУС) основан на предположении, что мозг человека хранит всю информацию о здоровом и болезненном развитии.

Метод содержит в себе теорию, приемы самовоспитания, настрои и методику их успешного усвоения. Настрой - это точная словесная формулировка знания, это мыслеобразное эмоционально-волевое самоубеждение. Настрои отражают мысль об оздоровлении-омоложении в словесной формулировке. Образ, чувства и волевое усилие в своем единстве создают импульс с головного мозга во внутреннюю среду физического тела такой огромной мощности, что он способен не только влиять на активность любого органа и любой системы, но и устранять патологические нарушения в анатомических структурах.

Метод самогипноза ( А.А.Клепач, А.В.Лебедев, 1991). В обычном состоянии сознательно человек не может влиять на подавляющее большинство своих вегетативных функций, в частности, произвольно изменять частоту сердечных сокращений, контролировать температуру тела. В особых состояниях мозг одновременно заторможен и восприимчив, следовательно, появляется возможность сознательно воздействовать на многие физиологические процессы. Эти состояния (не сон и не бодрствование) называются гипнотическими. Во время бодрствования большая часть коры головного мозга находится в активном состоянии, во время сна кора заторможена. В гипнотическом состоянии часть коры заторможена, а часть активна. При достижении таких состояний для сознания открывается возможность непосредственно влиять на вегетативные подкорковые центры, психологические комплексы.

Эриксоновская терапия представляет возможность прямого сотрудничества с бессознательным пациента (клиента). При этом взаимодействие превращается в совместное творчество и все, что происходит в контакте, обращается во благо.

Основу любого направления в психотерапии составляет определенный набор метафор. Поскольку не существует двух одинаковых моделей мира, отражающих генетически обусловленные факторы и личный опыт, индивида, сбор точной информации является важнейшим аспектом любой эффективной терапевтической ситуации. В эриксоновской терапии метафора применяется: для переведения и углубления транса; изменения стратегии поведения клиента. Умелое использование терапевтических метафор обеспечивает сознательное и бессознательное обучение человека, а также достижения нового творческого поведения.

Нейролингвистическое программирование (НЛП) возникло в 70-е гг. благодоря трудам Р. Бендлера и Дж. Гриндера, обобщению опыта Ф.Парлза, В.Сатира и М.Эриксона.

Для того чтобы клиент вас понимал, необходимо разговаривать на «его языке» (вербально и невербально), для чего надо подстроится.

Владение навыками НЛП позволяет выявлять ведущую систему восприятия информации осужденными (визуальную, аудиальную или кинестетическую) и выбирать на ее основе оптимальную форму воздействия на собеседника. Эти навыки способствуют установлению глубокого доверия между психологом и осужденным (состояние раппорта).

Программа "12 шагов"

Программа "12 шагов" - это одна из самых эффективных программ реабилитации наркоманов и выздоровления от наркомании и алкоголизма. Она была создана в 30-е годы в США, и ее быстро приняли во многих других странах мира. Более 20 лет она работает в России, и потому стала вполне российской. Суть ее сводится к признанию простого факта: в одиночку человек бессилен справиться с проблемой наркомании или алкоголизма, и потому ему нужна помощь. Помощь нужна для того, чтобы выздоравливать, а это означает кардинально менять свою жизнь, так как наркотик или алкоголь свел всю жизнь к употреблению вещества. У человека есть опыт убеждений и представлений, которые могут лечь в основу выздоровления. Суть в том, что человек перестает надеяться только на себя, используя все вокруг как инструменты для осуществления своей воли, а обращается за поддержкой и получает ее извне. Группа, работающая по программе "12 шагов", ставит себе единственную задачу - поддержку процесса выздоровления своих участников, что и осуществляется в сообществах, работающих по этой программе. Программа "12 шагов" не связана с Церковью, сектой или партией, что означает важный факт: прийти в нее может любой человек, независимо от того, верит ли он в Бога, или не верит.

Следует особо отметить, что установление диагноза хронического алкоголизма является ответственным решением врача и входит в компетенцию специалиста - психиатра-нарколога.

В компетенцию пенитенциарного психолога входит предварительная психодиагностика базирующаяся на: наблюдениях, сведениях из личного дела, беседе. Далее проводится более обширное психологическое обследование с применением специальных методик, таких как ПДО Личко, цветового теста Люшера, 16-PF Кеттелла, тестов Айзенка, Басс-Дарки, Леонгарда-Шмишека, стандартизированного личностного опросника MMPI, проективных методик: «Дом - дерево - человек», «Несуществующее животное», «Рисунок семьи», АРТ (ассоциативно-рисуночный тест) и других. В общем можно сказать, что психодиагностическая работа с осужденными заключается в углубленном, объективном и всестороннем изучении личности с целью определения психологического диагноза, нарушений психики, поведения и составления психологического портрета, что дает возможность правильного подбора адекватных мер коррекционного воздействия.

Особенностями пьянства и алкоголизма как форм девиантного поведения состоит в том, что эти явления предопределяют связанные с ними другие социальные отклонения: преступность, правонарушения, социальный паразитизм, жестокость, насилие, самоубийства. Что требует повышенного внимания со стороны психологов. В результате психодиагностики выявляются осужденные, относящиеся к группе риска, склонные к дезадаптивным и деструктивным формам поведения, депрессивным и невротическим реакциям, с патологией характера, низкой стрессоустойчивостью, наркозависимостью, требующие постоянного психологического и медицинского сопровождения, постановки на профилактический учет.

В настоящее время пенитенциарные психологи активно осваивают психокоррекционные программы, направленные на оказание психологической помощи лицам, страдающим от наркотической и алкогольной зависимости. Главной мишенью психологического воздействия при работе с больными алкоголизмом является психологическая зависимость от алкоголя, влечение к употреблению спиртных напитков. По мнению большинства исследователей, психологическая коррекция влечения к алкоголю происходит комплексно и на различных уровнях психической деятельности. На когнитивном уровне это преодоление анозогнозии, на уровне самосознания - влияние на самооценку самоуважение, на эмоциональном - комплексное лечение аффективных нарушений, на уровне поведения - изменения стиля и образа жизни и воздействие на среду пациента, на мотивационном - создание и укрепление мотивов, альтернативных по отношению к патологическому влечению к алкоголю.

Основными широко известными и применяемыми методами лечения алкоголизма в пенитенциарной системе являются: Эмоционально-стрессовая психотерапия В.Е. Рожнова. Метод Г.А. Шичко. Метод Г.Н. Сытина. Метод самогипноза ( А.А.Клепач, А.В.Лебедев, 1991). Эриксоновская терапия Нейролингвистическое программирование (НЛП). Программа "12 шагов"

Главной сутью всех представленных методов, является то, что остановить эту болезнь может только полная и окончательная трезвость.

.3 Организация эмпирического исследования и выбор методик для его проведения. База проведения. Выборка

Эмпирическое исследование было проведено на базе ФКУ ИК №1 по Тульской области.

Общие сведения об учреждении: в ФКУ ИК №1 России по Тульской области содержатся осужденных (мужчин) лимит наполнения учреждения 1350 человека. ПФРСИ -150. В настоящее время в ФКУ ИК №1 находятся 1454. Осуществление надзора и исполнения наказания осуществляется сотрудниками ФКУ ИК №1. Фактическая комплектация сотрудников 337.

Состояние оперативной обстановки хорошее.

Психологическая служба представлена 4 психологами. Основная работа психолога состоит из: изучение вновь прибывших осужденных в карантине. Участие в решении вопросов о распределении осужденных по отрядам и отделениям. Изучение личности осужденных и оказание им психологической помощи в процессе адаптации к условиям изоляции, изучение социально- психологической обстановки в отрядах, отделениях и бригадах осужденных, осуществление динамического контроля психических состояний персонала, проведение занятий в системе служебной подготовки, направленных на повышение психологической компетентности персонала. Для эмпирического исследования были отобраны 30 осужденных склонных к алкогольной зависимости. Отбор происходил исходя из личных дел осужденных и по результатам индивидуальных бесед. Для предварительного диагностирования были выбраны такие методики: 16-PF Кеттелла, опросник для выявления ранних признаков алкоголизма (К.К. Яхин, В.Д. Менделевич), НПН, STAI, ВСК, специализированные анкеты.

§Многофакторный личностный опросник Р.Б. Кэттелла. 16-PF

Опросник Кэттелла является одним из наиболее распространенных анкетных методов оценки индивидуально-психологических особенностей личности как за рубежом, так и у нас в стране. Опросник предназначен для диагностики широкого круга личностных характеристик обследуемых, их психологических особенностей. С его помощью можно оценить уровень интеллектуального развития, а также такие особенности личности, которые могут привести к социально дезадаптивному поведению, алкоголизации, способствовать возникновению различного рода психических отклонений. Опросник Кэттелла включает в себя все виды испытаний - и оценку, и решение теста, и отношение к какому-либо явлению.

Методика Р.Б. Кеттела предназначена для обследования психически здоровых людей. Методика содержит 16 шкал - факторов, диагностирующих личностные особенности обследуемых. Размерность показателей каждой шкалы после обработки данных составляет от 1 до 10 баллов (стенов). Низкие значения по шкалам методики соответствуют 3-4 стенам и ниже, высокая выраженность диагностируемых факторами качеств эквивалентна значениям 7-8 стенов и выше. Каждый фактор теста биполярен и позволяет судить о степени выраженности того или иного свойства личности.

Многофакторный личностный опросник 16PF состоит из 187 вопросов, на которые испытуемый дает ответы, выбирая одну из трех альтернатив. В специальном бланке для ответов испытуемый отмечает выбранные альтернативы на каждый вопрос. По окончании тестирования подсчитывают баллы по каждому из 16-ти личностных факторов. По данным тестирования вычерчивается профиль личности испытуемого. Данные тестирования анализируются и интерпретируются. Обработка результатов тестирования происходит в несколько этапов.

Опросник для выявления ранних признаков алкоголизма (К.К. Яхин, В.Д. Менделевич)

Применяется с целью выявления признаков алкоголизма и бытовых форм пьянства. Опросник разработали: Яхин К.К. и Менделевич В.Д.

Менделевич Владимир Давыдович - заведующий кафедрой медицинской и общей психологии Казанского государственного медицинского университета, д.м.н., профессор.

В.Д.Менделевич является экспертом ВОЗ и консультантом УНПООН. Он член Правления Российского общества психиатров и Европейской ассоциации по лечению опиоидной зависимости.

Им написано и опубликовано более 500 научных статей, 40 книг и монографий. Под его руководством и консультировании защищено 39 диссертационных работ.

Яхин Каусар Камилович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии Казанского государственного медицинского университета, председатель общества психиатров Республики Татарстан, заместитель председателя правления Всероссийского общества психиатров.

Основное направление исследований - проблемы пограничной психиатрии, психосоматических расстройств и экологической психиатрии. Для научных исследований характерен междисциплинарный подход.

Автор более 150 научных публикаций, двух монографий, соавтор двух руководств для врачей. Научный руководитель 13 кандидатских диссертаций.

Опросник и таблица диагностических коэффициентов см. приложение №1.

§Тест НПН (нервно-психическое напряжение)

Методика предназначена для оценки уровня нервно-психического напряжения.

Опросник представляет собой перечень признаков нервно-психического напряжения, составленный по данным клинико-психологического наблюдения, и содержит 30 основных характеристик этого состояния, разделённых на три степени выраженности.

Автор методики - профессор Психоневрологического института им.В.А.Бехтерева Т.А.Немчин при разработке опросника использовал результаты многолетних клинико-психологических исследований, проведённых на большом количестве испытуемых, находящихся в условиях экстремальной ситуации.

Опросник рекомендуется использовать для диагностики психической напряжённости в условиях сложной (экстремальной) ситуации или её ожидания.

§Тест STAI :Х-1,2

Методика предназначена для изучения тревожности как актуального состояния человека и как личностной черты.

Широко используется как в медико-психологической практике, так и в других областях психологии.

Методика позволяет быстро и эффективно определять уровень тревоги - важнейший показатель психического состояния индивида.

Тест находит применение как в клинической практике, так и при подборе кадров на ту или иную должность, требующую от человека спокойствия, хладнокровия, отсутствия внутренней напряженности (низкого показателя уровня тревоги).

Применение методики в психоневрологической и психосоматической клинике позволяет быстро и надёжно получить количественную оценку выраженности аффективных расстройств и оценить динамику состояния под действием терапии. Шкала является методом экспресс-диагностики при проведении скрининговых исследований, направленных на выявление групп повышенного риска нервно-психической дезадаптации. Рекомендуется как элемент различных диагностических программ исследования, в которых необходимо учитывать уровень тревожности личности.

Личностная тревожность как черта (свойство) дает представление об индивидуальных различиях в подверженности действию различных стрессоров. Определенный уровень тревожности - естественная и обязательная особенность активной деятельной личности. У каждого человека существует свой оптимальный (или желательный) уровень тревожности - это так называемая полезная тревожность.

Оценка человеком своего состояния в этом отношении является для него существенным компонентом самоконтроля и самовоспитания.

Измерение тревожности особенно важно, так как это свойство во многом обусловливает поведение субъекта.

Люди с высокой личностной тревожностью склонны воспринимать достаточно широкий «веер» ситуаций как угрожающий (особенно когда они касаются самооценки и престижа).

Величина личностной тревожности характеризует прошлый опыт индивида (насколько часто ему приходилось испытывать ситуативную тревожность).

§Тест ВСК (Волевой самоконтроль)

Методика ВСК направлена на изучение волевых качеств индивида, предназначена для диагностики лиц старше подросткового возраста.

Предназначена для обобщённой оценки индивидуального развития волевой регуляции, под которым понимается мера овладения собственным поведением в различных ситуациях - способность сознательно управлять собственными действиями, состояниями и побуждениями. Эти особенности личностной саморегуляции во многом определяют индивидуальный стиль и конкретные проявления активности человека.

Может использоваться в рамках индивидуального психологического консультирования, психокоррекции, спортивно-педагогической практики. Опросник позволяет получить информацию об осознаваемых особенностях саморегуляции. Рекомендуется как один из инструментов оценки нервно-психической устойчивости.

Волевой самоконтроль предполагает:

способность руководить собственным поведением в эмоционально - сложной или экстремальной ситуации (самообладание);

умение выдерживать длительную эмоциональную нагрузку;

умение преодолевать преграды (настойчивость).

§Специализированные анкеты.

Разработаны специально для эмпирического исследования алкогольной зависимости у осужденных. Включают в себя вопросы направленные на более глубокое изучение проблемы и определение готовности осужденных к коррекционным мероприятиям.

ФКУ ИК №1 России по Тульской области, очень хорошо подходит для проведения эмпирического исследования на заданную тему. Так как наполняемость учреждения достаточно высокое, в настоящее время в ФКУ ИК №1 находятся 1454, это дает отличную возможность сделать качественную выборку. Плюс к этому благоприятным является и состояние оперативной обстановки, что немало важно и играет свою определенную роль. При хорошей оперативной обстановке осужденные более склонны сотрудничать, что в свою очередь не может не сказаться на качестве проведенного исследования.

Выбор методик для предварительного диагностирования является целесообразным с задачей исследования.

Опросник для выявления ранних признаков алкоголизма (К.К. Яхин, В.Д. Менделевич), выступает основным тестом в нашей работе по выявлению признаков алкоголизма и бытовых форм пьянства. Его разработчики, Яхин К.К. и Менделевич В.Д., немало работали по проблеме алкоголизма, вследствие чего ими был разработан данный опросник. В дополнение к нему, для более глубокого изучения проблемы алкализации осужденных, нами были разработаны специализированные анкеты.

Опросник 16-PF Кеттелла, нашел достаточно широкое распространение в отечественных психодиагностических исследованиях, в том числе успешно используется психологами пенитенциарной системы. Выбор опросника Р. Кеттелла в нашем исследовании объясняется следующими причинами:

широкий спектр личностных качеств, выявляемых тестом;

применяемая методика является валидной;

- использование автоматизированной обработки данных с помощью компьютерной программы Psychometric Expert 8.

Выбор тестов НПН (нервно-психическое напряжение), STAI :Х-1,2 (на тревожность) и ВСК (волевой самоконтроль) обусловлен:

1) экономичностью (занимает сравнительно небольшое количество времени при тестировании);

) простотой и доступностью изложения утверждений;

) легкостью в обработке (методика компьютеризирована).

А так же немало важен их диагностический потенциал, который имеет определенное значение для нашего исследования.

.4 Разработка программы по коррекции алкогольной зависимости

алкогольный зависимость психодиагностический осужденный

Проанализировав литературу по коррекции алкогольной зависимости, мы пришли к выводу, что для успешного лечения необходимы два основных условия:

)Желание самого больного излечиться.

)Полное исключение алкоголя из жизни больного.

Исходя из этих условий и учитывая, что наиболее актуальными в нашей системе являются относительно кратковременные психокоррекционные программы, нами была разработана программа по коррекции алкогольной зависимости под названием «Новая жизнь». Программа «Новая жизнь» состоит из трех основных этапов и занимает по времени не более месяца. Первый этап заключается в предоставлении информации по проблеме алкоголизма. Это производится с помощью проведения лекции и показа короткометражных роликов специального содержания. Так как в настоящее время психокоррекция может применяться только на основе добровольного волеизъявления осужденных, этот этап несет в себе очень важную задачу, а именно заинтересовать и подтолкнуть осужденных к участию в программе. В конце лекции проводится анкетный опрос, цель которого выявить число желающих принять участие в программе, а так же узнать впечатление произведенное предоставленной информацией. Первый этап может использоваться отдельно от основной программы, просто как профилактическая лекция.

Второй этап состоит из групповых тренингов направленных на формирование устойчивого позитивного отношения к трезвому образу жизни, повышения самооценки, самопознания, работу с чувствами и их проявлениями, тренинг межличностного общения, проведения основных коррекционных мероприятий (самовнушение, сказкотерапия, мандала).

При групповом методе коррекции главным принципом является сознательное и целенаправленное использование всей совокупности взаимодействий, возникающих внутри группы между ее участниками, то есть групповой динамики, в терапевтических целях.

Главной предпосылкой для развертывания психокоррекционной программы является понимание того, что:

·необходимо воздержание от употребления алкоголя и наркотиков;

·человек в состоянии изменить и совершить перемену в своей жизни;

·изоляция в колонии для алкоголика или наркомана может быть стимулом к изменению своей жизни;

·в психокорекции не применяются никакие медикаменты, программа основана исключительно на психокоррекционных и психотерапевтических мероприятиях;

·у осужденных, начинающих реабилитацию, в большинстве случаев мотивация носит формальный характер, поэтому работа с выявления и формирования устойчивого мотива.

Основными коррекционными методами воздействия на осужденных в нашей программе являются, самовнушение, работа с мандалой и сказкотерапия.

Метод самовнушения.

Внушение это подача информации, воспринимаемая без критической оценки и оказывающая влияние на течение нервно-психических процессов. Самовнушение это процесс внушения, адресованный самому себе. Путем самовнушения можно вызываться ощущения, представления, эмоциональные состояния и волевые побуждения, а также оказывать воздействие на вегетативные функции организма.

Слова и фразы самовнушения должны мысленно произноситься от первого лица повелительным тоном и обязательно в утвердительной форме. Отрицательная частица "не" в словесных формулах исключена. Нельзя говорить "Я не пью". Нужно говорить "Я бросил пить" или "Я перестал пить". Не стоит также произносить длинные монологи. Фразы должны быть короткими, произносить их нужно медленно при полном сосредоточении внимания на предмете внушения. Во время проговаривания каждой фразы самовнушения желательно ярко представлять то, что внушается.

Наиболее эффективно методы самовнушения действуют, когда активные мысли в виде целевых формул (мысли, несущие четкую осмысленную установку подсознанию) протекают на фоне состояния расслабления организма. Чем сильнее расслаблен организм, тем податливее становится подсознание для целевых установок. Сила самовнушения находится в прямой зависимости от степени желания достижения поставленной конкретной цели, от степени концентрации внимания на установках для подсознания.

Метод «Мандала»

В переводе с санскрита "мандала" означает "круг".

К. Г. Юнг интерпретировал мандалу как универсальный психический образ, символизирующий самость - глубинную сущность человеческой души.

Бессознательно пространство внутри круга, нарисованного человеком, воспринимается им как проекция его собственной психической структуры. Пространство за линией круга - как окружающий его мир.

Техники работы с Мандалой являются мощным инструментом диагностики и терапии в глубинной психологии.

Символы и художественные образы, цвета и динамика заключенные в мандале обладают не только непостижимым диагностическим потенциалом состояния человека, но и способны оказывать исцеляющее, развивающее, интегрирующее воздействие на психику и физическое тело в целом.

Творя в пространстве мандалы, человек:

встречается с самим собой на глубине бессознательных переживаний;

встречается со своей божественной сутью, погребенной под обломками травмирующего опыта, пластами установок и убеждений;

проходит путь от периферии своего взаимодействия с окружающим миром (маски, роли) к самому центру своего существа, к себе настоящему, осознающему свои поступки, истинные потребности и желания. В процессе работы с мандалой происходит изменение психологических защит, которые проявляются в мыслях, поведении, чувствах. Те, которые устарели и являются дезадаптирующими, мешающими в достижении поставленных целей заменяются на новые, адаптивные к актуальным жизненным ситуациям и отношениям с другими людьми.

Обсуждение и интерпретация изображения позволяет выявить отношение человека к себе, к окружающим людям, к миру в целом, модели поведения с другими членами социума и их причинно-следственные связи.

Терапевтическое воздействие строится на изменении метафорического содержания Мандалы.

Главной целью психотерапии с использованием мандал является раскрытие и единение внутренних сил (ресурсов), которые по разным причинам оказались сдержаны, не доступны человеку, интеграция внутреннего мира и создание внутренней структуры. Исцеление происходит за счет растущей внутренней целостности.

Показания для использования:

в кризисных состояниях, обусловленных насилием, травмой, острым стрессом, потерей близкого, патологическим течением внутренних и экзистенциальных кризисов и др.;

при работе с зависимым и созависимым поведением;

при работе с пограничными и эндогенными расстройствами;

для отработки базовых потребностей, укрепления Я, безопасности, опор, адекватного формирования границ, получения ресурса и удовольствия ;

для интеграции конфликтных частей психики через анализ и простройку их нового взаимодействия.

Метод сказкотерапии

Казалось бы, терапия зависимостей слишком серьезна для того, чтобы в ней нашлось место сказкам и притчам. Однако это не совсем так. С помощью психотерапевтических и медитативных сказок можно снимать напряжение и осуществлять позитивное воздействие на уровне жизненных ценностей. Для этого не обязательно подбирать и сочинять сказки, в которых есть прямое указание на наличие зависимости. Возникновение зависимости, среди прочих причин, связано с определенным нравственным недоразвитием. И эта «глубинная проблема» является предметом сказкотерапии зависимостей.

В связи с этим использование сказкотерапии, с одной стороны, не имеет ограничений. Но, с другой стороны, может быть недостаточно эффективно при сформированной зависимости. Сказкотерапия - прекрасный метод профилактики. Однако в ситуации осознания и принятия пациентом своей проблемы сказкотерапия также может быть эффективным средством индивидуальной и групповой терапии.

Потеря человеком духовных ориентиров, лучших созидательных качеств своей души, превращает его в разрушителя себя и окружающего мира. Решать эту проблему можно только путем возвращения к простым вечным ценностям, дорога к которым проложена в сказках и притчах. Ставя во главу угла «живое слово», мы подразумеваем его сочетание с грамотным медицинским воздействием.

Сказкотерапия зависимостей дает шанс духовного излечения, эффективна для поддержки близких зависимого человека и служит в большей степени профилактическим целям. Ее основа - формирование нравственных ориентиров, стимулирование развития Созидателя в душе взрослого.

Современная сказкотерапия существует в трех аспектах:

диагностическом,

воздействующем,

профилактическом, развивающем.

В сказкотерапии зависимостей используется в большей степени воздействующий аспект сказкотерапии. Основное воздействие осуществляется с помощью психотерапевтических и медитативных сказок.

Психотерапевтические сказки, с одной стороны, создаются психологом как метафорическое изложение истории жизни клиента. С другой стороны, заимствуются из богатого художественного наследия как носители нравственных ценностей и способов выхода из кризиса.

Сюжет сказки подсказывает психологу стадии терапевтического консультирования, особенности их поведения. Раскрывает ощущения зависимого клиента и помогает сформулировать «мишени» психологической работы. Стадии терапевтического консультирования в контексте сказкотерапии зависимостей:

стадия - поддержка клиента и его близких, убеждение;

стадия - проблематизация, усугубление кризисного состояния;

стадия - осмысление жизненного опыта;

стадия - актуализация и подпитка личностного ресурса клиента;

стадия - формирование конструктивного созидательного альтруизма;

стадия - профилактика срыва;

стадия - формирование созидательной жизненной программы.

У сказкотерапии зависимостей есть общие идеи с Программой «Двенадцати шагов», однако материал, при помощи которого осуществляется воздействие, и его способы существенно различаются.

Итак, ровное течение сказки, отвлечение от основного сюжета на детали окружающего мира, добрый совет, счастливый конец - все это снимает психоэмоциональное напряжение и создает условия для начала работы пациента над собой пока на бессознательно-символическом уровне.

Третий заключительный этап заключается в индивидуальной работе с каждым осужденным. Путем беседы - интервью, выясняются планы осужденного. Отношение к алкогольным напиткам, после проведенной коррекции. Какие изменения произошли в сознании. Цели, основная мотивация к трезвому образу жизни. Производится поддержка и поощрение в эмоциональном плане. Обсуждаются возможные проблемы, пути их решения.

Главное, что нужно отметить в этом параграфе это то, что успешное лечение невозможно без желания самого больного излечиться. Следовательно, нужно вызвать это желание, что мы и делаем на первом этапе программы «Новая жизнь». Информационный блок первого этапа направлен на то, чтобы заставить задуматься осужденных с алкогольной зависимостью о последствиях злоупотребления алкоголем, взглянуть на эту проблему со стороны и увидеть реальную действительность не прикрытой всякими самооправданиями и т. п.

Второй этап также не менее важен, так как на этом этапе проводятся основные психокоррекционные мероприятия, направленные на изменение самосознания зависимых осужденных, их образа мышления, формирование устойчивого позитивного отношения к трезвому образу жизни, повышения самооценки и самопознания. Коррекционное воздействие проводится в группах, что дает возможность сознательно и целенаправленно использовать всю совокупность взаимодействий, возникающих внутри группы между ее участниками.

По нашему мнению грамотно проводимое самовнушение имеет огромный потенциал и очень эффективно воздействует на человека. Самовнушение это процесс внушения, адресованный самому себе. Путем самовнушения можно вызываться ощущения, представления, эмоциональные состояния и волевые побуждения, а также оказывать воздействие на вегетативные функции организма. Ярким примером непроизвольного самовнушения является, всем известный, эффект плацебо.

Выбор метода Мандалы для нашей программы обусловлен тем, что эта техника являются мощным инструментом диагностики и терапии в глубинной психологии.

В процессе работы с мандалой происходит изменение психологических защит, которые проявляются в мыслях, поведении, чувствах. Те, которые устарели и являются дезадаптирующими, мешающими в достижении поставленных целей заменяются на новые, адаптивные к актуальным жизненным ситуациям и отношениям с другими людьми.

Терапевтическое воздействие строится на изменении метафорического содержания Мандалы. Главной целью психотерапии с использованием мандал является раскрытие и единение внутренних сил (ресурсов), которые по разным причинам оказались сдержаны, не доступны человеку, интеграция внутреннего мира и создание внутренней структуры. Исцеление происходит за счет растущей внутренней целостности.

Сказкотерапия также является эффективным средством индивидуальной и групповой терапии, при работе с зависимостями, она дает шанс духовного излечения, ее основа - формирование нравственных ориентиров, стимулирование развития Созидателя в душе взрослого.

Медитативные сказки создаются психологом для снятия психоэмоционального напряжения, насыщения бессознательного положительными созидательными образами, для раскрытия личностного ресурса клиента. Сюжет сказки подсказывает психологу стадии терапевтического консультирования, особенности их поведения. Раскрывает ощущения зависимого клиента и помогает сформулировать «мишени» психологической работы.

Третий заключительный этап заключается в индивидуальной работе с каждым осужденным. Это дает возможность оценить проделанною работу, выяснить планы осужденного на будущее, изменения произошедшие в сознании. На эмоциональном уровне оказывается поддержка и поощрение к продолжению работы над собой. Обсуждается профилактика возможных срывов.

Алкогольсодержащие напитки, с позиции фармакологии, токсикологии и наркологии - наркотические вещества. Фармакологические свойства алкоголя, складываются из токсического эффекта и наркотического. Доказано, что алкоголь - яд паралитического действия. Он оказывает угнетающее действие на большую часть нервных центров в самом начале своего действия. С медицинской точки зрения алкогольное опьянение - это острое отравление этиловым спиртом. Фармакологи и клиницисты относят алкоголь к наркотическим веществам, вызывающим привыкание и болезненное пристрастие. Это подтверждает высказывание В.М. Бехтерева: "Бесспорно, что алкоголь является наркотическим веществом, каковому свойству алкоголь главным образом и обязан своим распространением". Комитет экспертов Всемирной организации здравоохранения по лекарственной зависимости включил этиловый спирт в число веществ алкогольно-барбитурового ряда, вызывающих зависимость (болезненное пристрастие). Алкоголь обладает практически всеми свойствами наркотических веществ: при длительном употреблении вызывает болезненное влечение, при этом нарастает толерантности (устойчивость) к алкоголю; со временем возникает абстинентный синдром; алкоголь обладает способностью вызывать острые, подострые, затяжные и хронические алкогольные психозы, а также нарушения поведения и специфические изменения личности; имеет выраженное обще-токсическое действие которое проявляющееся сначала в функциональных, а в дальнейшем в органических поражениях внутренних органов и нервной системы. Алкоголь по своей сути это - наркотический яд, который разрушает организм и личность человека.

Алкоголизм как прогрессирующее заболевание при своем естественном течении протекает в три последовательно сменяющих друг друга стадии. Переход от одной стадии к другой происходит плавно и незаметно. Установление диагноза хронического алкоголизма является ответственным решением врача и входит в компетенцию специалиста - психиатра-нарколога.

В настоящее время пенитенциарные психологи активно осваивают психокоррекционные программы, направленные на оказание психологической помощи лицам, страдающим от наркотической и алкогольной зависимости. Главной мишенью психологического воздействия при работе с больными алкоголизмом является психологическая зависимость от алкоголя, влечение к употреблению спиртных напитков. По мнению большинства исследователей, психологическая коррекция влечения к алкоголю происходит комплексно и на различных уровнях психической деятельности. В процессе психокоррекции применяются как индивидуальные, так и групповые методы, направленные на выработку положительных, социально психологических установок и ценностных ориентаций индивида, обучение его приемам и способам саморегуляции и саморазвития, формирования необходимых умений и навыков в сфере общения, коррекции и развития системы взаимоотношений, повышения устойчивости к неблагоприятным психологическим воздействиям.

Федеральное казенное учреждение, исправительная колония №1 России по Тульской области, строгого режима отвечает всем требования для проведения научного исследования на тему: «Психодиагностика и коррекция осужденных страдающих алкогольной зависимостью».

Для эмпирического исследования были отобраны 30 осужденных склонных к алкогольной зависимости. Отбор происходил исходя из личных дел осужденных и по результатам индивидуальных бесед. Для предварительного диагностирования были выбраны такие методики: 16-PF Кеттелла, опросник для выявления ранних признаков алкоголизма (К.К. Яхин, В.Д. Менделевич), НПН, STAI, ВСК, специализированные анкеты.

Методики выбранные для предварительного диагностирования осужденных страдающих алкогольной зависимостью, являются надежными и валидными. Их применение целесообразно задачам исследования.

При разработке программы по коррекции алкогольной зависимости у осужденных, особое внимание обращалось на два основных требования:

)Желание самого больного излечится.

)Полное исключение алкоголя из жизни больного.

Так же нами учитывалось востребованность в относительно кратковременных коррекционных программах.

ГЛАВА II. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ У ОСУЖДЕННЫХ

.1 Результаты тестирования осужденных по проблеме алкогольной зависимости

По результатам опросника для выявления ранних признаков алкоголизма (К.К. Яхин, В.Д. Менделевич) было выявлено, что:

% из обследуемых здоровы;

% страдают бытовой формой пьянства ;

% больны алкоголизмом.

Анализ специализированной анкеты выявил следующие результаты:

Основная масса обследуемых попробовали алкогольные напитки до 14 лет. Причем указывался возраст 3 года, 4, 6 лет.

У 57% осужденных возникали конфликты в результате употребления алкоголя.

% из опрошенных критиковали родные и близкие за чрезмерное употребление спиртных напитков.

% пытались ограничить употребление спиртного или бросить пить.

% считают, что злоупотребляли спиртными напитками, находясь на воле.

У 40% обследуемых были периоды запоя.

% обсуждали проблемы связанные с употребление алкоголя.

% осужденных совершили преступления находясь в алкогольном опьянении, из них 75% считают, что не совершили бы преступления если бы были трезвы. См. рис. 2

Рис. 2

% из обследуемых против употребления алкоголя своими детьми.

При проведении опроса были выявлены следующие замечания. Опросник для выявления ранних признаков алкоголизма (К.К. Яхин, В.Д. Менделевич) может быть надежным только в случае полной искренности при ответах. Вследствие чего при проведении исследования у спецконтингента мы рекомендуем использовать дополнительный тест или тесты по той же проблеме. Особое внимание при выборе тестов нужно обратить на их завуалированность, так как открытое название, включающее в себя слово алкоголизм, хотя опрос проводился анонимно, вызывает возмущение у испытуемых. По нашему наблюдению группа разделилась примерно поровну, половина отвечала искренне, а другая половина старалась придерживаться социально положительных ответов. Поэтому результаты следует рассматривать с погрешностью в сторону антисоциального поведения. Например только 53 % ответили, что совершили преступление в алкогольном опьянении, хотя по анализу личных дел осужденных этот процент на много выше.

.2 Общий анализ полученных данных многофакторного личностного опросника Р.Б. Кэттелла. 16-PF

Общий анализ был проведен с помощью программы Psychometric Expert.

Общие баллы группы по шкалам:

AВСЕFGHILMNOQ1Q2Q3Q4MDFB4,22,62,96,362,94,77,466,757,57,16,52,57,836,6

Гистограмма распределения по шкале A (- шизотимия (отчуждённость) - аффектимия (доброта) +)

Общее значение шкалы [A] (- шизотимия (отчуждённость) - аффектимия (доброта) + ) по подсчетам составило 4,2 балла, что выявило у группы обследуемых преобладания таких качеств как скрытность, обособленность, отчужденность, недоверчивость, необщительность, замкнутость, критичность, склонность к объективности, ригидности, к излишней строгости в оценке людей.

Трудности в установлении межличностных, непосредственных контактов.

Гистограмма распределения по шкале B (- низкий интеллект - высокий интеллект +)

Общее значение шкалы [B] (- низкий интеллект - высокий интеллект +) по подсчетам составило 2,6 балла, что значит конкретность и некоторая ригидность мышления, затруднения в решении абстрактных задач, сниженная оперативность мышления, недостаточный уровень обшей вербальной культуры. Следует отметить, что низкие оценки по этому фактору могут зависеть от других характеристик личности: тревожности, фрустрированности, низкого образовательного ценза. Результаты по этому фактору являются ориентировочными.

Гистограмма распределения по шкале C (- слабость "Я" (эмоциональная неустойчивость) - сила "Я" (эмоциональная устойчивость) +)

Общее значение шкалы [C] (- слабость "Я" (эмоциональная неустойчивость) - сила "Я" (эмоциональная устойчивость) +) по подсчетам составило 2,9 балла, что значит: эмоциональнальную неустойчивость, импульсивность; человек находится под влиянием чувств, переменчив в настроениях, легко расстраивается, неустойчив в интересах. Низкая толерантность по отношению к фрустрации, раздражительность, утомляемость.

Гистограмма распределения по шкале E (- конформность (покорность, зависимость) - доминантность (настойчивость) +)

Общее значение шкалы [E] ( - конформность (покорность, зависимость) - доминантность (настойчивость) +) по подсчетам составило 6,3 балла, что значит в целом у группы обследуемых преобладают такие качества: самостоятельность, независимость, настойчивость, упрямство, напористость, своенравие, иногда конфликтность, агрессивность, отказ от признания внешней власти, склонность к авторитарному поведению, жажда восхищения, бунтарь.

Гистограмма распределения по шкале F (- десургенсия (озабоченность) - сургенсия (беспечность) +)

Общее значение шкалы [F] ( - десургенсия (озабоченность) - сургенсия (беспечность) +) по подсчетам составило 6 баллов, что значит жизнерадостность, импульсивность, восторженность, беспечность, безрассудность в выборе партнеров по общению, эмоциональная значимость социальных контактов, экспрессивность, экспансивность, эмоциональная яркость в отношениях между людьми, динамичность общения, которая предполагает эмоциональное лидерство в группах. В целом фактор F ориентирован на измерение эмоциональной окрашенности и динамичности в процессах общения.

Гистограмма распределения по шкале G (- слабость "Сверх-Я" (недобросовестность) - сила "Сверх-Я" (совестливость) +)

Общее значение шкалы [G] (- слабость "Сверх-Я" (недобросовестность) - сила "Сверх-Я" (совестливость) +) по подсчетам составило 2,9 балла, что значит склонность к непостоянству, подверженность влиянию чувств, случая и обстоятельств. Потворствует своим желаниям, не делает усилий по выполнению групповых требований и норм. Неорганизованность, безответственность, импульсивность, отсутствие согласия с общепринятыми моральными правилами и стандартами, гибкость по отношению к социальным нормам, свобода от их влияния, иногда беспринципность и склонность к асоциальному поведению. Данный фактор характеризует особенности эмоционально-волевой сферы (настойчивость, организованность - безответственность, неорганизованность) и особенности регуляции социального поведения (принятие или игнорирование общепринятых моральных правил и норм).

Гистограмма распределения по шкале H (- тректия (робость) - пармия (смелость) +)

Общее значение шкалы[H] (- тректия (робость) - пармия (смелость) +) по подсчетам составило 4,7 балла, что имеет почти среднее значение. Фактор Н - четко определенный фактор, который характеризует степень активности в социальных контактах. При этом надо учитывать, что этот фактор имеет генетическое происхождение и отражает активность организма и особенности темперамента. Люди с высокими оценками этого фактора имеют склонность к профессиям риска, упорны, социабельны, умеют выдерживать эмоциональные нагрузки, что часто делает их лидерами.

Низкие оценки этого фактора характеризуют людей застенчивых, робких, не социабельных, трудно принимающих самостоятельные решения.

Гистограмма распределения по шкале I (- харрия (суровость, жестокость) - премсия (мягкосердечность, нежность) +)

Общее значение шкалы [I] (- харрия (суровость, жестокость) - премсия (мягкосердечность, нежность) +) по подсчетам составило 7,4 балла, что значит: чувствительность, впечатлительность, богатство эмоциональных переживаний, склонность к романтизму, художественное восприятие мира, развитые эстетические интересы, артистичность, женственность, склонность к эмпатии, сочувствию, сопереживанию и пониманию других людей, утонченная эмоциональность.

Гистограмма распределения по шкале L (- алаксия (доверчивость) - протенсия (подозрительность) +)

Общее значение шкалы[L] (- алаксия (доверчивость) - протенсия (подозрительность) +) по подсчетам составило 6 баллов, что значит: осторожность, эгоцентричность, настороженность по отношению к людям; склонность к ревности, стремление возложить ответственность за ошибки на окружаюих, раздражительность. В целом фактор L отражает эмоциональное отношение к людям.

Гистограмма распределения по шкале M (- праксерния (практичность) - аутия (мечтательность) +)

Общее значение шкалы [M] (- праксерния (практичность) - аутия (мечтательность) +) по подсчетам составило 6,7 балла, что значит: богатое воображение, поглощенность своими идеями, внутренними иллюзиями ("витает в облаках"), легкость отказа от практических суждений, умение оперировать абстрактными понятиями, ориентированность на свой внутренний мир; мечтательность.

В целом фактор ориентирован на измерение особенностей воображения, отражающихся в реальном поведении личности, таких, как практичность, приземленность или, наоборот, некоторое "витание в облаках", романтическое отношение к жизни.

Гистограмма распределения по шкале N (- безыскусственность (наивность, простота) - искусственность (проницательность, расчётливость) +)

Общее значение шкалы [N] (наивность, простота) - искусственность (проницательность, расчётливость) +) по подсчетам составило 5 баллов, что является средним показателем. Фактор ориентирован на измерение отношений личности к людям и окружающей действительности.

Гистограмма распределения по шкале O (- гипертимия (самоуверенность) - гипотимия (склонность к чувству вины) +)

Общее значение шкалы[O] (- гипертимия (самоуверенность) - гипотимия (склонность к чувству вины) +) по подсчетам составило 7,5 балла, что значит: Беспокойство, озабоченность, ранимость, ипохондричность, подверженность настроению, страх, неуверенность в себе, склонность к предчувствиям, самобичеванию, к депрессиям, чувствительность к одобрению окружающих, чувство вины и недовольство собой. Этот фактор шире, чем чувство вины в общепринятом смысле. Высокие оценки во многом определяют успешное лидерство в сложных ситуациях и стремление личности к самоактуализации. В то же время эти оценки свойственны невротикам, алкоголикам и людям с некоторыми видами психопатии.

Гистограмма распределения по шкале Q1 (- консерватизм (ригидность) - радикализм (гибкость) +)

Общее значение шкалы[Q1] (- консерватизм (ригидность) - радикализм (гибкость) +) по подсчетам составило 7,1 балла, что значит: свободомыслие, экспериментаторство, наличие интеллектуальных интересов, развитое аналитическое мышление, восприимчивость к переменам, к новым идеям, недоверие к авторитетам, отказ принимать что-либо на веру, направленность на аналитическую, теоретическую деятельность.

Гистограмма распределения по шкале Q2(- социабельность (зависимость) - самодостаточность (самостоятельность) +)

Общее значение шкалы [Q2] (- социабельность (зависимость) - самодостаточность (самостоятельность) +) по подсчетам составило 6,5 балла, что в нашем случае означает: независимость, ориентация на собственные решения, самостоятельность, находчивость, стремление иметь собственное мнение.

Высокие оценки имеют люди, которые часто разобщены с группой и по роду занятий являются индивидуалистами писатели, ученые и преступники!

Следует особо учитывать, что показатели по этому фактору могут характеризовать определенную социабельность личности и имеют постоянную связь с критериями реальной жизни.

Гистограмма распределения по шкале Q3 (- импульсивность (низкий самоконтроль) - контроль желаний (высокий самоконтроль) +)

Общее значение шкалы[Q3] (- импульсивность (низкий самоконтроль) - контроль желаний (высокий самоконтроль) +) по подсчетам составило 2,5 балла, что значит: низкая дисциплинированность; потворство следовать своим желаниям, зависимость от настроений, неумение контролировать свои эмоции и поведение. Низкие оценки по этому фактору указывают на слабую волю и плохой самоконтроль. Деятельность таких людей неупорядочена и импульсивна.

Гистограмма распределения по шкале Q4 (- нефрустрированность (расслабленность) - фрустрированность (напряжённость) +)

Общее значение шкалы[Q4] (- нефрустрированность (расслабленность) - фрустрированность (напряжённость) +) по подсчетам составило 7,8 балла, что значит: собранность, энергичность, напряженность, фрустрированность, повышенная мотивация, беспокойство, взвинченность, раздражительность.

Лица со значениями этого фактора от 5 до 8 баллов характеризуются оптимальным эмоциональным тонусом и стрессоустойчивостью.

Гистограмма распределения по шкале MD (Стремление выглядеть в благоприятном свете)

Общее значение шкалы [MD] (Стремление выглядеть в благоприятном свете) по подсчетам составило 3 балла. Низкие оценки (0-4 балла) MD означают - недовольство собой, неуверенность в себе, излишняя критичность по отношению к себе.

Гистограмма распределения по шкале FB (Стремление выглядеть хуже, чем есть на самом деле)

Общее значение шкалы [FB] (Стремление выглядеть хуже, чем есть на самом деле) по подсчетам составило 6,6 балла.

Гистограмма распределения по шкале NA (Нейтральные ответы)

Общее значение шкалы [NA] ( Нейтральные ответы) по подсчетам составило 7,9 балла. Высокий уровень. Шкала оценивает тенденцию испытуемого давать нейтральные ответы, уходя от выбора в сторону конкретизации своего поведения.

В целом в группе испытуемых преобладают такие качества личности.

На уровне интеллектуального блока (шкалы В, М, Q1) проявляются такие качества как конкретность и некоторая ригидность мышления, затруднения в решении абстрактных задач, сниженная оперативность мышления, недостаточный уровень обшей вербальной культуры.

Присутствует богатое воображение, поглощенность своими идеями, внутренними иллюзиями ("витает в облаках"), легкость отказа от практических суждений, умение оперировать абстрактными понятиями, ориентированность на свой внутренний мир; мечтательность, свободомыслие, экспериментаторство, наличие интеллектуальных интересов, развитое аналитическое мышление, восприимчивость к переменам, к новым идеям, недоверие к авторитетам, отказ принимать что-либо на веру, направленность на аналитическую, теоретическую деятельность.

На уровне эмоционально-волевого блока (Шкалы С, О,Q3, Q4, G) преобладает эмоциональнальная неустойчивость, импульсивность; человек находится под влиянием чувств, переменчив в настроениях, легко расстраивается, неустойчив в интересах. Низкая толерантность по отношению к фрустрации, раздражительность, утомляемость.

Склонность к непостоянству, подверженность влиянию чувств, случая и обстоятельств. Потворствует своим желаниям, не делает усилий по выполнению групповых требований и норм. Неорганизованность, безответственность, импульсивность, отсутствие согласия с общепринятыми моральными правилами и стандартами, гибкость по отношению к социальным нормам, свобода от их влияния, иногда беспринципность и склонность к асоциальному поведению. Присутствует беспокойство, озабоченность, ранимость, ипохондричность, подверженность настроению, страх, неуверенность в себе, склонность к предчувствиям, самобичеванию, к депрессиям, чувствительность к одобрению окружающих, чувство вины и недовольство собой. Что свойственно невротикам, алкоголикам и людям с некоторыми видами психопатии.

Отмечается низкая дисциплинированность; потворство следовать своим желаниям, зависимость от настроений, неумение контролировать свои эмоции и поведение. Собранность, энергичность, напряженность, фрустрированность, повышенная мотивация, беспокойство, взвинченность, раздражительность. Примечателен высокий уровень стрессоустойчивости.

На уровне коммуникативного блока (Шкалы А, Н, L, Е, Q2, N) преобладание таких качеств как скрытность, обособленность, отчужденность, недоверчивость, необщительность, замкнутость, критичность, склонность к объективности, ригидности, к излишней строгости в оценке людей.

Трудности в установлении межличностных, непосредственных контактов. Присутствует самостоятельность, независимость, настойчивость, упрямство, напористость, своенравие, иногда конфликтность, агрессивность, отказ от признания внешней власти, склонность к авторитарному поведению, жажда восхищения, бунтарь. Осторожность, эгоцентричность, настороженность по отношению к людям; склонность к ревности, стремление возложить ответственность за ошибки на окружаюих, раздражительность.

Высокий балл 7,9 шкалы NA говорит о тенденции испытуемых уходить от конкретизации своего поведения.

2.3 Результат тестов STAI :Х-1,2 (на тревожность), ВСК (волевой самоконтроль) и НПН (нервно-психическое напряжение)

Общий анализ был проведен с помощью программы Psychometric Expert. Данные в цифрах смотреть приложение №8

Тест STAI :Х-1,2 (на тревожность)

Гистограмма распределения по шкале CТ (Уровень реактивной тревожности)

Общее значение шкалы [CТ] (Уровень реактивной тревожности) по подсчетам составило 8,3 балла. Стандартные оценки: Стены Кеттелла.

Шкала предназначена для определения того, как человек чувствует себя сейчас, в данный момент, то есть для диагностики актуального состояния. Очень высокая тревожность, 8,3 балла, прямо коррелирует с наличием невротического конфликта, с эмоциональными и невротическими срывами и с психосоматическими заболеваниями.

Гистограмма распределения по шкале ЛТ

Общее значение шкалы [ЛТ] (Уровень личной тревожности) по подсчетам составило 8,7 балла.

Шкала предназначена для определения того, как человек чувствует себя в обычной жизни. Состояние тревожности проявляется в снижении порога возбуждения по отношению к различным стимулам, в нерешительности, нетерпеливости, непоследовательности действия. Невротическая реакция тревожности как беспокойства за собственное здоровье и статус в общении с людьми проявляется в том, что человек ведёт себя неуверенно.

Тест ВСК (волевой самоконтроль)

Гистограмма распределения по шкале О (Шкала общего самоконтроля)

Общее значение шкалы [О] (Шкала общего самоконтроля) по подсчетам составило 1,9 балла. Стандартные оценки: Стены Кеттелла

Низкий балл наблюдается у людей чувствительных, эмоционально неустойчивых, ранимых, неуверенных в себе, импульсивных, неустойчивых в намерениях. Рефлексивность у таких людей невысока. Общий фон активности, как правило, снижен. Им свойственна импульсивность и неустойчивость намерений.

Гистограмма распределения по шкале С (Шкала самообладания)

Общее значение шкалы [С] по подсчетам составило 2,9 балла. Стандартные оценки: Стены Кеттелла Шкала отражает уровень произвольного контроля эмоциональных реакций и состояний. По низкому показателю самоконтроля можно прогнозировать большую импульсивность, иррациональность поведения человека в экстремальной ситуации, неконтролируемый эмоциональный всплеск, дезорганизующий и не позволяющий сосредоточиться на выполнении сложной задачи.

Вследствие выраженной социальной желательности положительного полюса шкалы ВСК, следует учитывать, что необходимо осторожно пользоваться опросником в ситуации экспертизы.

Гистограмма распределения по шкале Н (Шкала настойчивости)

Общее значение шкалы [Н] (Шкала настойчивости) по подсчетам составило 2,1 балла. Стандартные оценки: Стены Кеттелла

Субшкала "настойчивость" характеризует, фактически, силу намерений человека - его стремление к завершению начатого дела, доступный сознательной мобилизации энергетический потенциал завершения действий.

Степень выраженности показателя указывает на степень, в которой человек способен противостоять трудностям и преодолевать преграды при реализации намеченной цели.

Низкий балл по данному показателю говорит о низкой способности проявлять упорство в преодолении преград.

Человек готов отказаться от конечной цели, если для её реализации ему необходимы большие (по его субъективной оценке) затраты сил.

Низкие значения по данной шкале свидетельствуют о повышенной лабильности, неуверенности, импульсивности, которые могут приводить к непоследовательности и даже разбросанности поведения. Сниженный фон активности и работоспособности, как правило, компенсируется у таких лиц повышенной чувствительностью, гибкостью, изобретательностью, а также тенденцией к свободной трактовке социальных норм.

Тест НПН (нервно-психическое напряжение)

Гистограмма распределения по шкале НПН (Нервно-психическое напряжение)

Общее значение шкалы [НПН] (Нервно-психическое напряжение) по подсчетам составило 7,9 балла. Стандартные оценки: Стены Кеттелла.

ПОКАЗАТЕЛЬТРЕТЬЯ СТЕПЕНЬ НПННаправленность измененийДезорганизация, снижение продуктивности деятельности.Особенности психического состоянияДезорганизация психической деятельности на фоне менее выраженных нарушений в эмоциональной сфереОсобенности соматического состоянияДезорганизация соматических функцийОбщая оценка состоянияОщущение физического дискомфорта. Менее выражен психический дискомфорт

Невротическая реакция тревожности как беспокойства за собственное здоровье и статус в общении с людьми проявляется в том, что человек ведёт себя неуверенно.

В целом в группе испытуемых преобладают такие качества личности как чувствительность, эмоциональная неустойчивость, ранимость, неуверенность в себе, импульсивность, неустойчивость в намерениях, иррациональность поведения в экстремальной ситуации, неконтролируемый эмоциональный всплеск, низкая способность проявлять упорство в преодолении преград. Человек готов отказаться от конечной цели, если для её реализации ему необходимы большие (по его субъективной оценке) затраты сил. Сниженный фон активности и работоспособности, как правило, компенсируется у таких лиц повышенной чувствительностью, гибкостью, изобретательностью, а также тенденцией к свободной трактовке социальных норм. Присутствует ощущение физического дискомфорта. Менее выражен психический дискомфорт.

.4 Программа по коррекции алкогольной зависимости для осужденных: «Новая жизнь»

Используется для оформления дневника, который будут заполнять осужденные принимающие участие в программе.

Цель программы: сформировать у осужденных стойкую установку на трезвый образ жизни.

Задачи:

)Изменить отношение осужденных к себе, повысить уровень самооценки.

)Расширить кругозор и подобрать для каждого занятие для развития духовных качеств личности.

)Воздействовать на сознание и подсознание осужденных АРТ- терапией, сказотерапией и другими методиками с целью изменения отношения к алкоголю.

4)Формирования трезвеннических мировоззрений. Исключения мотивов для потребления алкоголя, способности психологической адаптации и реализации планов, устранение состояний дискомфорта.

)Индивидуальная беседа с каждым участником программы, с целью заинтересовать его в изменении своего образа жизни и поставить акцент на решение данной проблемы.

ПЕРВЫЙ ЭТАП ПРОГРАММЫ

Для проведения этого этапа требуется лекционный зал, где возможно разместить нужное количество человек и включающий в себя аппаратуру для просмотра видеороликов. Ведущий должен быть доброжелательным, что бы расположить к себе слушателей, говорить четким, уверенным голосом.

Ход лекции:

Здравствуйте. Меня зовут… Сейчас Вашему вниманию будет представлена информация на тему алкоголя. Что из себя представляет это вещество, его свойства, а так же последствия от употребления. Для начала я предлагаю просмотреть небольшой видеоролик. Пожалуйста, внимание на экран.

Ролик состоит из картинок негативного содержания на тему алкоголизма, последовательно сменяющихся под песню Владимира Высоцкого «Грусть моя, тоска моя».

Картинки имеют определенную логическую последовательность и отображают основные стороны жизни, которые более всего страдают от злоупотребления алкоголем.

Продолжительность лекции по времени составляет 40 минут. Так как за 40 минут может значительно ослабнуть внимание слушателей, рекомендуется делать небольшие отступления разряжающего характера. А так же в процессе лекции использовать наглядный материал, например плакаты, слайды с наглядным изображением определенных моментов лекции. Сама лекция содержит информацию о влияния алкоголя на организм и психику человека с яркими примерами. В ходе лекции развенчиваются мифы об алкоголе. Приводится как пример, описание жизни бывшего алкоголика, который стал трезвенником, а так же притчи, что делает лекцию более интересной и доступной к пониманию. В конце делается призыв к осужденным, начать трезвый образ жизни, победить зависимость. То есть, начать НОВУЮ ЖИЗНЬ. Далее показывается еще один видеоролик. Ролик состоит из картинок позитивного содержания на тему здорового образа жизни, последовательно сменяющихся под песню Владимира Высоцкого «Ну вот исчезла дрожь в руках».

В заключительной части ведущий благодарит слушателей за внимание и предлагает заполнить небольшую анкету. Это дает возможность проанализировать продуктивность проведенной работы и узнать количество желающих участвовать в программе по коррекции алкогольной зависимости «Новая жизнь».

ВТОРОЙ ЭТАП ПРОГРАММЫ

На втором этапе программы проводятся групповые тренинги с осужденными. Участники для групп подбираются заранее. На этом же этапе проводятся все основные коррекционные мероприятия. Второй этап состоит из 7 занятий.

ЗАНЯТИЕ № 1 (1,5-2 часа)

) Знакомство (20 минут).

Необходимо предложить участникам тренинга назвать себя, свои ожидания от занятий, предложения по занятиям. Далее провести упражнение «Наши имена», смотреть приложение №7.

)Принятие правил работы в группе (10-20 минут), конфиденциальность: не выносить за пределы группы любую информацию личного характера, которую они узнают о ком-то из участников в ходе работы; безоценочное восприятие других участников группы; поддержка других участников; право высказываться каждому.

4)Упражнение «Солнышко» Работаем с мотивацией и ищем пути решения проблемы.

)Сеанс самовнушения (10 мин.) Специально разработанный текст, произносится ведущим, повторяется три раза. Текст состоит из небольших, утвердительных предложений, только позитивного характера. Требование от участников повторять мысленно произносимый текст. Сеанс самовнушения проводится на каждом занятии, в заключительной части, исключая последнее занятие. Имеет коррекционное воздействие. Роль ведущего обучить участников самостоятельно проводить такие сеансы.

)Обратная связь. Участники по очереди рассказывают о своем состоянии на настоящий момент. Что чувствовали во время занятия, изменилось ли отношение к проблеме.

7)Задание для самостоятельной работы. На первом занятии осужденным раздаются тетради и ручки, для работы с ними в индивидуальном порядке. Обложка тетради оформляется логотипом программы. Тетрадь имеет вкладыш, который содержит порядок работы и необходимую информацию. Осужденным дается задание начать заполнение дневника, который будет использоваться только для их личного пользования. Задание №1- определить личный мотив бросить пить и утвердить его в своем сознании. Записать в дневник.

ЗАНЯТИЕ № 2 (1,5-2 часа)

)Обсуждение группой первого задания. (Высказывается каждый участник)

)Рассказываем сказку «Околдованный черт». Алгоритм работы со сказкой: Обсуждение мыслей и чувств участников, возникших в ответ на сказку. Интерпретация «сказочных уроков». Каждая сказочная ситуация несет в себе один или несколько жизненных уроков. В совместной работе с участниками происходит их «расшифровка» и интерпретация с позиции вопросов, значимых для клиентов. Выполнение некоторого практического задания, навеянного сказкой и ее обсуждением. Таким заданием в нашем случае является посадка семени или ростка. Этот завершающий шаг необходим для символического «закрепления» сказкотерапевтического воздействия.

)Сеанс самовнушения.

)Обратная связь.

)Задание для самостоятельной работы. Задание №2. Придумать свою сказку. Записать ее в дневник.

ЗАНЯТИЕ № 3 (1,5-2 часа)

)Обсуждение группой второго задания. (Каждый участник рассказывает свою сказку)

)Упражнение «Воздушный шар». Учимся отключаться от проблем. Смотреть приложение №10.

)Сеанс самовнушения.

)Обратная связь.

)Задание для самостоятельной работы. Задание №3. Написать в дневнике сочинение на тему: «Почему я решил бросить пить».

ЗАНЯТИЕ № 4 (1,5-2 часа)

)Обсуждение группой третьего задания. (Высказывается каждый участник)

)Упражнение, (ролевая игра) «Откажись от предложения выпить»

)Сеанс самовнушения.

)Обратная связь.

)Задание для самостоятельной работы. Задание №4. Написать в дневнике сочинение на тему: «Чем я могу заниматься вместо употребления спиртного»

ЗАНЯТИЕ № 5 (1,5-2 часа)

)Обсуждение группой четвертого задания. (Высказывается каждый участник)

)Рисуем мандалу на тему «Мое прошлое»

)Сеанс самовнушения.

)Обратная связь.

)Задание для самостоятельной работы. Задание №5. Написать в дневнике сочинение на тему: «Что я потеряю, если снова стану пить»

ЗАНЯТИЕ № 6 (1,5-2 часа)

)Обсуждение группой пятого задания. (Высказывается каждый участник)

)Рисуем мандалу на тему «Мое настоящее»

)Сеанс самовнушения.

)Обратная связь.

)Задание для самостоятельной работы. Задание №6. Сделать выводы по проделанной работе. Записать в дневник.

ЗАНЯТИЕ № 7 (1,5-2 часа, заключительное)

)Обсуждение группой шестого задания. (Высказывается каждый участник)

)Рисуем мандалу на тему «Мое будущее»

)Медитация-визуализация. «Горная вершина». Смотреть приложение №13

)Обратная связь.

)Обсуждаем проделанную работу. Делаем общие выводы.

ТРЕТИЙ ЭТАП ПРОГРАММЫ

На третьем этапе ведется индивидуальная работа с каждым из осужденных, участвующих в программе. Выясняются их планы на будущее, впечатление от проделанной работы, делаются наставления поощряющие осужденных на продолжение работы над собой. Путем беседы - интервью, выясняются планы осужденного. Отношение к алкогольным напиткам, после проведенной коррекции. Какие изменения произошли в сознании. Цели, основная мотивация к трезвому образу жизни. Производится поддержка и поощрение в эмоциональном плане. Обсуждаются возможные проблемы и пути их решения.

Мы считаем, что разработанная нами программа «Новая жизнь» отвечает всем основным требованиям и может успешно применятся для коррекции алкогольной зависимости у осужденных.

В первую очередь она является относительно кратковременной, что в наше время достаточно востребовано. Имеет широкий спектр воздействия, который состоит из трех основных уровней:

) Профилактическое, антиалкогольное информационное воздействие;

) Групповые тренинги с коррекционными мероприятиями;

) Индивидуальная работа с каждым участником.

Главное, что следует всегда помнить это то, что успешное лечение возможно только при желании самого пациента излечиться. Поэтому при работе с осужденными, страдающих алкогольной зависимостью всегда должна быть направленность на стимулирование этого желания путем их мотивирования, заинтересовывания и поощрения к здоровому образу жизни .

Работа с мандалой, сказкотерапия и метод самовнушения были выбраны нами не случайно, по нашему мнению эти методы отлично подходят для работы с осужденными. Так как они понятны, интересны осужденным и не несут в себе принудительную нагрузку, что является очень важным фактором. Мы считаем, что эти методы имеют достаточный потенциал для исправления осужденных с алкогольной зависимостью и формирования у них нового образа жизни.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Закономерности, присущие законопослушным гражданам, в той или иной степени характерны и для осужденных. Алкоголизм и связанная с этим деградация личности парализуют волю человека, порождают пассивность и неприспособленность к жизни, притупляют желание что-либо изменить в ней. Личность такого человека деформирована не только алкоголем, но и существующими соматическими и нервно-психическими расстройствами, а также асоциальным поведением.

Хорошие знания особенностей личности осужденных страдающих алкогольной зависимостью, позволит правильно оценивать их действия и поступки, определять эффективность исправительного воздействия, организовывать процесс социальной реабилитации, эффективно проводить коррекционную работу с ними, предупреждать преступления и иные правонарушения с их стороны. Работа пенитенциарного психолога должна быть направлена на выработку положительных, социально психологических установок и ценностных ориентаций осужденных, обучение их приемам и способам саморегуляции и саморазвития, формирования необходимых умений и навыков в сфере общения, коррекции и развития системы взаимоотношений, повышения устойчивости к неблагоприятным психологическим воздействиям.

Оценивая полноту решений поставленных в исследовании задач, следует отметить, что наша гипотеза нашла свое подтверждение в ходе проведенного исследовании. Проанализировав полученные результаты тестирования (16-PF Кеттелла, опросник для выявления ранних признаков алкоголизма (К.К. Яхин, В.Д. Менделевич), НПН, STAI, ВСК, специализированные анкеты), были сделаны следующие выводы: основные усредненные качества личности осужденных страдающих алкогольной зависимостью (30 человек обследуемых), заключаются в следующем. У осужденных обследуемой группы, преобладают такие качества личности как: чувствительность, эмоциональная неустойчивость, ранимость, неуверенность в себе, импульсивность, неустойчивость в намерениях, иррациональность поведения в экстремальной ситуации, неконтролируемый эмоциональный всплеск, низкая способность проявлять упорство в преодолении преград. Человек готов отказаться от конечной цели, если для её реализации ему необходимы большие (по его субъективной оценке) затраты сил. Сниженный фон активности и работоспособности, как правило, компенсируется у таких лиц повышенной чувствительностью, гибкостью, изобретательностью, а также тенденцией к свободной трактовке социальных норм. Присутствует ощущение физического дискомфорта. Менее выражен психический дискомфорт. Имеется склонность к непостоянству, подверженность влиянию чувств, случая и обстоятельств. Потворство своим желаниям, не делается усилий по выполнению групповых требований и норм. Отмечается низкая дисциплинированность, потворство следовать своим желаниям, зависимость от настроений, неумение контролировать свои эмоции и поведение. Эти данные полностью подтверждают нашу гипотезу.

В ходе проведения исследования были выявлены следующие проблемы: опросник для выявления ранних признаков алкоголизма (К.К. Яхин, В.Д. Менделевич) не надежен, так как он рассчитан только на искренние ответы, что в нашем случае не подходит.

По нашему наблюдению группа разделилась примерно поровну, половина отвечала искренне, а другая половина старалась придерживаться социально положительных ответов. Поэтому результаты следует рассматривать с погрешностью в сторону антисоциального поведения. Например только 53 % ответили, что совершили преступление в алкогольном опьянении, хотя по анализу личных дел осужденных этот процент на много выше.

При разработке программы по коррекции алкогольной зависимости у осужденных, мы особое внимание обратили на два основных требования:

)Желание самого больного излечится.

)Полное исключение алкоголя из жизни больного.

Мы считаем, что разработанная программа по коррекции «Новая жизнь» полностью отвечает требованиям для успешной реализации ее в жизнь. Нами, при разработке программы были выполнены все задачи и цель коррекционной программы, которые заключаются в следующем:

Основной целью является сформировать у осужденных стойкую установку на трезвый образ жизни.

Задачи:

)Изменить отношение осужденных к себе, повысить уровень самооценки.

)Расширить кругозор и подобрать для каждого занятие для развития духовных качеств личности.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ И ИНТЕРНЕТ - ИСТОЧНИКИ

Нормативно- правовые акты

.Концепция развития уголовно-исполнительной системы Российской Федерации до 2020 года. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 14 октября 2010 г. N 1772-р г. Москва.

.Методические рекомендации по работе с осужденными группы риска, имеющими наркотическую зависимость. СПб, 2006.

.Приказ Минюста РФ от 20 ноября 2006 г. № 333 «Об утверждении Инструкции по профилактике правонарушений среди лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы».

Литература

.Аллен Карр. Легкий способ бросить пить / Ален Карр; пер. с англ. - М.: Издательство «Добрая книга», 2008. - 272с.

.Андреева Л. Подростки группы риска.// Воспитание школьников. №4. М., 2000г.

.Бабаян Э.А. Гонопольских М.Х. Наркология Учеб.пособие-2-е изд.- Медицина, Москва, 1990

.Белогуров С.Б. Популярно о наркотиках и наркоманиях. - 2-е изд., испр. и доп. - СПб: «Невский Диалект», 2000.

8.Березин И.П., Дергачев Ю.В. Школа здоровья. - СПб, 2001

9.Бородкин Ю.С., Греков Т.И. Алкоголизм: причины, следствие, профилактика. СПб., 1987г.

.Борисов Е.В., Василевская Л.П. Алкоголь и дети. М., 1981г.

.Большая медицинская энциклопедия. / Гл. редактор Б.В. Петровский, Изд. 3-е. Т.1-30. М.:// Советская энциклопедия, 1974. 253 с.

.Братусь, Б.С. Анатомия личности/ Братусь Б.С. - М. Мысль, 1988. - 304 с.

.Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни: Пер. с англ. - М.: Мир, 1997. - 368 с., ил.

.Вачков И.В. Основы технологии группового тренинга М: Издательство "Ось-89", 1999

.Веко А.В. Алкоголизм: избавление от зависимости, лечение, профилактика с. 4. // Современный литератор. 1999. 16.07.

.Гуавин, Дональд Алкоголизм/ Пер. с англ. - М.: Олимп-Бизнес, 2002. - 224 с.

.Дроздов Э.С., Зенченко Е.И. Алкоголизм: 100 вопросов и ответов. М., 1988г.

.Джонсон, Вернон. Как заставить наркомана или алкоголика лечиться/ Пер. с англ. - М., 2002. - 193 с.

.Еникеева Д.Д. Как предупредить алкоголизм и наркоманию у подростков. М., 1999г.

.Ерышев, О.Ф. Алкогольная зависимость: Формирование, течение, терапия/ Ерышев О.Ф., Рыбакова Т.Г. и др., - СПб.: Элби-СПб., 2002. - 193 с.

.Зинкевич-Евстигнеева Т.Д. Психотерапия зависимостей. Метод сказкотерапии. С Пб.: (Электронный учебник)

.Иванова Е.Б. Как помочь наркоману. «Комплект», Санкт-Петербург,1997

.Колесов Д.В. Беседы об антиалкогольном воспитании. М., 1987г.

.Краснова М.Н., Кущенко Г.И. Осторожно: алкоголь! М., 1984г.

.Короленко, Ц.П. Личность и алкоголизм/ Короленко Ц.П., Завьялов В.Ю. - Новосибирск, Наука, 1998. - 165 с.

26.Лещинский Л.А. Берегите здоровье. - М., ИНФРА-М, 2001

27.Лекции по наркологии/ Под ред. Н.Н. Иванца. - 3-е изд., перераб. - М.: Мед. Практика, 2001. - 344 с.

.Литвишков В.М., Митькина А.В. Пенитенциарная педагогика. Курс лекций. - М.: Московский психолого-социальный институт, 2011, 400с.

.Лисицын, Ю.П. Алкоголизм: (Медико-социальные аспекты) Руководство для врачей/ Лисицын Ю.П., Свиридов П.И. - М.: Медицина, 1990. - 527 с.

.Лужников Е.А.. Клиническая токсикология. М., издательство «Медицина», 1999

.Марков В.В. Основы здорового образа жизни и профилактика болезней. М., 2001г.

.Менделевич В. Д. Психология девиантного поведения: Учебн. Пособ. - М.: МЕДпресс, 2001. - 432с.

.Мельников А. В. Алкоголизм. Руководство по выздоровлению для пьющих людей и их близких. (электронная книга)

.Мокрецов А.И., Новиков В.В. Личность осужденного: социальная и психологическая работа с различными категориями лиц, отбывающих наказание: Учебно-методическое пособие. - М.: НИИ ФСИН России, 2006. - 220 с.

.Меннингер К. Война с самим собой / Перевод Ю. Бондарева. - М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2000. C. 192. (Серия «Психология. XX век»).

.Маклаков А. Г. Общая психология. ; " Питер"; 2008г.

.Николаева З.А. Алкоголизм. Наркомания. Токсикомания. (Понятие. Вопросы квалификации. Рекомендации). М., 1999.

.Орехов В.В. Социальное планирование и вопросы борьбы с наркоманией. - Л., 1972.

.Очнев В.К., Козюля В. Г., Бределев А.В. Социальная и медицинская реабилитация больных алкоголизмом в ЛТП: Учебное пособие. - М.: НИИ МВД РФ, 1992. - 96 с.

.Павлов О. Мнимое наслаждение.//Народное образование. №1. М., 2000г.

.Рудестам К. Групповая психотерапия. Психокоррекционные группы: теория и практика. 2-е изд. / Под ред. Л.П. Петровской. -М.: Прогресс, 1993, С.78-85

.Рязанцев В.А., психиатр-нарколог. «Беседы о трезвости», Киев, «Высшая школа», 1987. С. 10-11.

.Серов В.И. Технология психологической коррекции несвободной личности: Моногр. - Рязань: Академия права и управления Федеральной службы исполнения наказаний, 2005. - 125с.

.Сытин Г.Н. Мысли, избавляющие от вредных привычек. 2-ое изд., перераб. И доп. - СПб.: ИГ «Весть», 2007. - 256с. (Реальное продление жизни).

.Такала И.Р. Веселие Руси: История алкогольной проблемы в России. СПб.: Изд. София, 2002. 254 с.

.Углов Ф.Г. Правда и ложь о разрешенных наркотиках 2004. #"justify">.Франкл В. Поиск смысла жизни и логотерапия. / Психология личности. Тексты / Под ред. Ю.Б. Гиппенрейтер, А.А. Пузырея. - М.: Изд-во Моск. ун-та, 1982.С.126

.Черясова И. А. Как избавиться от вредных привычек быстро и без проблем / И.А. Черясова. - М.: РИПОЛ классик, 2008.-192с.

49.<#"justify">51.Copyright 2008 PSYSOCIALIS.RU Профилактика, диагностика и лечение. Психические расстройства и алкоголизм. Нейрофизиология. #"justify">.geniusmaster.name - фрагмент лекции проф. Сибирского гуманитарного экономического института В.Г. Жданова «О влиянии алкоголя на мозг человека».

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

Опросник для выявления ранних признаков алкоголизма (К.К. Яхин, В.Д. Менделевич) Применяется с целью выявления признаков алкоголизма и бытовых форм пьянства. Инструкция. Отметьте знаком «+» те утверждения, с которыми вы согласны, знаком «-» те, с которыми не согласны.

1.Принято ли у Вас хранить в доме запасы спиртных напитков?

.Легко ли Вас переспорить?

.Отказывались ли Вы от затеи выпить, если у Вас не хватало немного денег?

.Верно ли, что нужно много доказательств для убеждения людей в какой-нибудь истине?

.Приходилось ли Вам одалживать деньги на выпивку?

.Верно ли, что большинство людей честны лишь из-за страха на обмане попасться?

.Вы считаете, что Ваша семейная жизнь такая же хорошая, как у большинства Ваших знакомых?

.Бывает ли, что Вас иногда подмывает затеять с кем-нибудь драку?

.Бывали ли у Вас периоды, когда Вы что-то делали, а потом не знали, что именно Вы делали?

.Верно ли, что скандал из-за лишней рюмки часто разрушает семью?

.Вам все равно, что о Вас думают другие?

.Вы считаете, что «длинные» тосты мешают хорошему проведению застолья?

.Верно ли, что жены сами часто виноваты в том, что их мужья много пьют?

.Ваши родственники часто были настроены против Ваших знакомых?

.Считаете ли Вы проявлением неуважения к компании, если человек отказывается от выпивки, ссылаясь на состояние здоровья?

.Верно ли, что единственная интересная страница в газетах - это раздел юмора?

.Глупо осуждать человека, обманувшего того, кто сам позволил себя обмануть?

.Оправдываете ли Вы начальство за выговор человеку, пришедшему на работу с похмелья после поминок?

.Думали ли Вы в разгар застолья о том, чтобы «припасти» спиртное на утро?

.Приходилось ли Вам сожалеть (испытывать чувство неловкости) о своем поведении в нетрезвом виде, о котором Вы сами не помнили?

.Прежде чем что-нибудь сделать, Вам обычно необходимо остановиться и подумать, даже если речь идет о мелочах?

.Может ли умеренно пьющий человек случайно попасть в медвытрезвитель?

.Ослабевает ли у Вас желание выпить после сытного обеда?

.Считаете ли Вы, что будущее настолько неопределенно, что бессмысленно строить какие-либо серьезные планы?

.Играли ли Вы в домино, в шашки во дворе после работы?

.Меняло ли Ваше настроение мысли о предстоящей выпивке?

.Опохмелялись ли Вы?

.Бывало ли, что Вы не помнили на утро то, что делали в нетрезвом виде накануне?

.Часто ли на следующий день после выпивки Вы плохо себя чувствовали?

.Легко ли изменить мнение, если до этого оно казалось Вам окончательным?

.Приходилось ли Вам изредка сожалеть о том, что не хватало выпивки?

.Замечаете ли Вы, что стали более медлительны и вялы, нет прежней энергичности?

.После сна Вы чувствовали себя усталым и «разбитым» (неотдохнувшим)?

.Замечали ли Вы, что прежняя работа давалась Вам труднее и требовала больших усилий?

Обработка: выбранные ответы анализируют на основании диагностических таблиц, суммируя полученные баллы (коэффициенты) по всем вопросам.

Интерпретация: уровень алкоголизма - ниже -12,8 баллов; уровень бытового пьянства от +12,8 до -12,8; уровень здоровья - выше +12,8 баллов.

Таблица диагностических коэффициентов

Вопрос №ДаНетВопрос №ДаНет12,6-1,118-32,62-2,60,419-8,11,53-1,31,320-5,38,84-21,521-3,44,85-9,53522-35,16-30,823-3,43,872,6-4,524-91,883,8-1,125-162,39-5,51,526-3,8310-1,85,127-173,811-12,60,828-5,32,812-4,21,529-23,4131,5-230-2,33,814-4,51,831-4,51,815-12,60,832-5,32,616-121,533-114,517-63,834-72,335-61,8

Приложение 2

Специализированные анкеты.

АНКЕТА №1

Анкета заполняется анонимно. Пожалуйста, будьте предельно искренними при ответах на вопросы. Спасибо.

.Сколько Вам было лет когда вы в первый раз попробовали спиртной напиток?

.Возникали ли у Вас конфликты или проблемы в результате употребления спиртных напитков? Да ? Нет ?

.Критиковали ли Вас родные и близкие за употребление алкоголя? Да ? Нет ?

.Пытались ли Вы ограничить употребление спиртного или бросить пить? Да ? Нет ?

.Считаете ли Вы, что злоупотребляли спиртными напитками находясь на свободе? Да ? Нет ?

.Бывал ли у Вас хотя бы раз в жизни запой? Да ? Нет ?

.Обсуждали ли Вы с кем-нибудь проблемы, связанные с употреблением алкоголя? Да ? Нет ?

.Находились ли Вы в алкогольном опьянении, когда совершили преступление? Да ? Нет ?

.Если Вы находились в алкогольном опьянении при совершении преступления, считаете ли Вы, что не совершили бы его, будь Вы трезвым? Да ? Нет ?

.Вы против употребления спиртных напитков вашими детьми? Да ? Нет ?

АНКЕТА №2

(Заполняется после первого этапа коррекционного мероприятия)

Анкета заполняется анонимно. Пожалуйста, будьте предельно искренними при ответах на вопросы. Спасибо.

.Узнали ли Вы что-нибудь новое о алкоголе? Да ? Нет ?

.Изменилось ли Ваше отношение к спиртным напиткам после прослушанной информации? Да ? Нет ?

.Считаете ли Вы для себя возможным стать трезвенником? Да ? Нет ?

.Хотите ли Вы участвовать в программе по коррекции алкогольной зависимости « НОВАЯ ЖИЗНЬ»? Да ? Нет ?

.Являетесь ли Вы верующим человеком? Да ? Нет ?

.Что из полученной информации произвело на Вас большее впечатление (больше запомнилось)?

.Ваша оценка полезности информации по пятибалльной шкале___________________

Ваши замечания и предложения: ____________________________

Приложение 3

Текст песни Владимира Высоцкого, «Грусть моя, тоска моя»:

Шел я, брел я, наступал то с пятки, то с носка,

Чувствую - дышу и хорошею,

Вдруг тоска, змеиная, зеленая тоска

Уловчась, мне прыгнула на шею...

Я ее и знать не знал, меняя города,

А она мне шепчет - "Как ждала я!"

Как теперь?! Куда теперь?! Зачем, да и когда?

Сам связался с нею, не желая...

Одному идти - куда ни шло, еще могу [вар.: Одного себя нести...]

Сам себе судья, хозяин-барин,

Впрягся сам я вместо коренного под дугу,

С виду прост, а изнутри - коварен.

И я не клевещу, подобно вредному клещу

Впился сам в себя, трясу за плечи,

Сам себя бичую я и сам себя хлещу,

Так что - никаких противоречий...

Одари, судьба, или за деньги отоварь,

Буду дань платить тебе до гроба,

Грусть моя, тоска моя, чахоточная тварь,

До чего ж живучая хвороба!

По утру не пикнет, как бичами ни бичуй,

Ночью - бац!- со мной на боковую...

С кем-нибудь другим хотя бы ночь переночуй,

Гадом буду - я не приревную!

Приложение 4

Текст лекции:

Высоцкий, песни которого Вы сейчас слушали, умер в возрасте 42 лет. Думаю многие из Вас знают причину его безвременной смерти. Как ни прискорбно осознавать, он умер в состоянии запоя от отравления алкоголем.

А вы знаете, в чем была драма Высоцкого? Не в том, что он пристрастился к спиртному, а в том, что не хотел бросать пить. Марина Влади, много сделавшая для того, чтобы оградить Высоцкого от спиртного, рассказывает в своей книге, как несколько раз его лечили методом имплантации противоалкогольного препарата. А спустя несколько месяцев после этого он выковыривал зашитые в его организм таблетки и вновь начинал пить. Был ли у Высоцкого выбор? Конечно, был. В минуту душевного напряжения можно было связаться с врачом, можно было поделиться наболевшим с близкими, можно было написать новую песню, можно было спеть старую, можно было все, кроме одного. Но он предпочитал выковыривать таблетки, и воспрепятствовать этому было невозможно. А дальше, по описанию М. Влади, было следующее: «…я запираюсь с тобой дома, чтобы отнять тебя от бутылки. Два дня криков, стонов, мольбы, угроз, два дня топтания на месте, потери равновесия, скачков, падений, спазмов, рвоты, безумной головной боли. Я вылила всю выпивку, но, если, к несчастью, где-нибудь в доме остается на донышке немного спиртного, я бегу наперегонки с тобой, чтобы вылить и это, прежде чем ты успеешь глотнуть».

В нашей жизни в противовес печальным событиям всегда можно найти и позитивные примеры. Товарищ Высоцкого художник Михаил Шемякин сделал иной выбор. Много лет назад он решительно расстался с алкоголем и, судя по телевизионным интервью, не жалеет об этом. И так, давайте разберемся в том, что же из себя представляет алкоголь. Почему он нормальных, замечательных людей превращает в рабов. Почему из-за него гибнут люди. Как бы ни различались алкогольные напитки по внешнему виду, вкусу, запаху и цене, все они состоят всего лишь из двух компонентов: этиловый спирт и вода. Нетрудно догадаться: люди тянутся к ним не ради воды. Для повышения привлекательности в некоторые напитки добавляют красители, ароматизаторы, сахар, углекислый газ. Большого значения они не имеют, потому что алкоголь употребляют исключительно ради эффекта, производимого спиртом на организм. Главное, что отличает одни алкогольные напитки от других, - это концентрация этилового спирта.

Из этилового спирта, который мы пьем, производят порох, пластмассы, синтетический каучук, ацетон, уксусную кислоту, хлораль и многие другие соединения. Он используется как прекрасный растворитель и в качестве топлива для двигателей внутреннего сгорания и реактивных двигателей.

Следует обратить особое внимание на то, что из картофеля и этилена, из винограда и древесины, из бананов и хлорэтила, получают одно и то же вещество с формулой С2Н5ОН (этиловый спирт). В Англии проводилось специальное сравнительное исследование токсичности для животных и человека пищевого спирта и спирта, применяющегося в промышленности. Разницы выявлено не было.

Для наглядности все свойства алкоголя можно разделить на фармакологические (то, как вещество с химической формулой С2Н5ОН действует на организм) и психологические (то, как люди воспринимают данное вещество).

Фармакологические свойства складываются из токсического эффекта и наркотического.

В учебниках токсикологии традиционно большое внимание уделяется отравлениям алкоголем и его суррогатами, как самому распространенному виду отравлений. Алкоголь относится к группе ядов общетоксического действия, вызывающих судороги, отек мозга, параличи, кому. Типичными представителями ядов общетоксического действия, помимо алкоголя, являются синильная кислота и угарный газ. Доказано, что алкоголь - яд паралитический в самом строгом смысле. Он оказывает угнетающее действие на большую часть нервных центров в самом начале своего действия. Представьте себе такую картину, очередь тараканов, если бы они были разумными, в магазине за дихлофосом, шокирует, не правда ли? А мы люди, на всем земном шаре, реально покупаем себе яд, и при этом считаем, что это нормально. Вот где действительно, глупость не имеет границ.

Под воздействием алкоголя человек становится чересчур откровенным и общительным, делается легкомысленным и беззаботным, лишается способности тонко оценивать окружающее, перестает замечать опасность.

Еще Шекспир писал: «Люди впускают врага в свои уста, и он похищает их мозг!»

В легком опьянении у некоторых людей, по их собственным ощущениям, прорезаются красноречие и искрометный юмор, они становятся душой компании. Но это только видимость. Трезвые люди слышат при этом вместо остроумия нуднятину или пошлость. Типичным нарушением мышления является алкогольная персеверация - бесконечное назойливое повторение какой-нибудь одной и той же глупости. Трезвым людям становится еще хуже, когда подвыпившие начинают петь. Они не поют, а горлопанят, всегда мимо мелодии и поперек ритма, хотя им самим кажется, что алкоголь пробуждает в них талант Паваротти. И уж совсем жалкое зрелище, когда вдохновленные этиловым спиртом идут в пляс, сами «танцоры» уверены, что выдают колена не хуже солистов ансамбля. Очень хорошо отрезвляет в таких случаях просмотр подробной видеозаписи мероприятия. Попадая в организм человека, алкоголь дезорганизует работу всех органов и систем, а не только головного мозга, специалисты называют это «биохимической бурей». Как и все известные яды, этиловый спирт вызывает гипоксию - кислородное голодание клеток организма, вплоть до паралича дыхательного центра при тяжелых отравлениях. Алкоголь также разрушает мембраны клеток, ведет к обезвоживанию организма. Этиловый спирт, являясь отличным горючим для двигателей внутреннего сгорания, повышающим октановое число, не может служить источником энергии для людей. Организм человека не обладает способностью утилизировать калории алкоголя. Универсальным «топливом» для всех органов и клеток организма человека служит глюкоза. Алкоголь наоборот, нарушает усвоение глюкозы. Дело в том, что как только алкоголь всасывается в кровь, организм бросает все силы на обезвреживание этого яда, чтобы обеспечить выживание. С медицинской точки зрения алкогольное опьянение - это острое отравление этиловым спиртом. А последствия хронического отравления, складывающегося из отдельных острых отравлений, мы уже знаем. Мы знаем, во что и в кого алкоголь превращает человека.

А теперь о наркотическом действии алкоголя: Все выдающиеся ученые мира, как прошлого, так и настоящего, бескомпромиссно установили, что алкоголь является сильным наркотическим ядом.

В 1975 г. Всемирная ассамблея здравоохранения вынесла решение «считать алкоголь наркотиком, подрывающим здоровье».

В Большой Советской Энциклопедии (т. 2, стр. 116) сказано, что «алкоголь относится к наркотическим ядам».

Несмотря на все эти научные данные, имеет место странный парадокс: наркотический яд свободно продается в магазинах.

По сравнению с другими наркотиками (героин, кокаин, марихуана и др.) молекула этилового спирта имеет столь простое строение, что специалисты называют ее «тупой молекулой». Проще некуда, проще лишь молекула метилового спирта. Вместе с тем, эта тупая молекула способна производить такой эффект на организм человека, что многие даже очень умные и высокоодаренные люди ничего не могут противопоставить алкоголю и легко попадают в наркотическую ловушку, не говоря о простом народе. Все наркотики имеют общий механизм действия, различия заключаются в нюансах.

Как наглядный пример наркотического действия алкоголя, можно привести опыт с лабораторными крысами. Что надо, чтобы из крысы-трезвенника сделать крысу - алкоголика? Способ спаивания животных очень прост: в воду для питья постоянно добавляют все возрастающие дозы спирта. Через месяц-другой в клетку рядом с поилкой, откуда исходит запах спирта, ставят поилку со свежей водой. И что Вы думаете? Крыса пробует воду и презрительно крутит мордочкой. Зато хмельную воду пьет с удовольствием. При отсутствии алкогольного напитка животные ведут себя подобно настоящим алкоголикам: мечутся по клетке, злобно кусают друг друга, жадно выглядывают в ячейки сетки, поводя ноздрями в предвкушении спиртного запаха. Некоторые крысы после периода возбуждения безвольно растягиваются на полу клетки, точь-в-точь, как пьяница в состоянии похмелья.

алкоголь ассоциируется у большинства людей с праздником, весельем, радостью. Можем ли мы представить, например, праздничный стол без спиртного? Мы заранее знаем, кто закончит вечер под столом, кто подерется, кто будет обнимать унитаз. Знаем, но относимся к этому спокойно.

алкоголь нередко является предметом гордости и восхваления. Виноделы и коллекционеры испытывают неподдельную гордость за свою продукцию, также как и устроители многочисленных фестивалей, ярмарок, выставок, аукционов алкоголя. Многие люди творческих профессий на разные лады воспевают алкоголь в своих произведениях. Вдохновляет на создание произведений алкогольной тематики всегда личный богатый опыт пьянства авторов и ничто другое. Как заметил один наш известный режиссер: «Я сам не употребляю алкоголь, и мои герои в фильмах не пьют, я не курю и мои герои не курят». Но это случай нетипичный.

Почти 1000 лет назад Хайям написал:

«Все царства мира - за стакан вина.

Всю мудрость книг - за остроту вина.

Все почести - за блеск и бархат винный.

Всю музыку - за бульканье вина».

«Вино всей жизни ходу поддает.

Сам для себя обуза, кто не пьет.

А дай вина горе - гора запляшет.

Вино и старым юности прильет!»

Эти строки звучат красиво, но их красота обманчива. Мозг их автора был насквозь пропитан этиловым спиртом.

Существует много и низкопробной литературы, воспевающей пьянство, ее авторов можно назвать алкогольными соловьями.

в ряде пьющих стран алкоголь можно считать эмблемой нации. У французов - это красное вино, у англичан - пиво, у нас - водка.

Люди наделяют алкоголь мистико-мифическими свойствами, и не очень хотят знать правду. Сторонники алкоголя столетиями эксплуатируют один единственный аргумент, что спиртное следует употреблять в небольших количествах и тогда все будет замечательно. Собственно, этим все и руководствуются, в том числе и алкоголики, они так просто мечтают научиться употреблять понемногу. Пей, но знай меру - это доминирующая точка зрения в нашем обществе. К чему привел в итоге этот подход, знают в каждой семье. Знают, но, как зомбированные, продолжают повторять изрядно надоевшие слова про пресловутую умеренность.

Еще в Древней Греции в V-VI веке до н.э. рецептом от пьянства считалось разбавление вина водой. Неразбавленное вино пили только варвары (скифы), что воспринималось греками как дурной тон.

Вино крепостью в 12 градусов разбавляли на две трети водой. Казалось бы, получается вполне безобидный напиток, почти компот, и от небольших доз особого вреда не должно быть. Однако от пьянства этот наивный прием древних греков не спас. Свою дозу отравления каждый, кто хотел, получал за счет увеличения количества выпиваемого разбавленного вина. В наши дни спустя две с половиной тысячи лет происходит все то же самое. Те, кто отдает предпочтение слабоалкогольному напитку пиву, легко отыгрываются на его дозе. Чем слабее напиток, тем большее его количество человек способен поглотить.

Малые дозы алкоголя - это блеф, их никогда не было, нет и не будет. Но бесконечные разговоры о них остаются главным инструментом подсаживания молодежи на алкоголь.

Важно понять, что алкоголь ровным счетом ничего не дает человеку кроме наркотического дурмана. А забирает время, деньги, жизненную энергию, уважение и совесть, забирает душу и тело, здоровье и жизнь. Забирает все. Практически алкоголь является химическим оружием массового поражения. Ярчайшим примером уничтожения «алкогольной бомбой» людей, является судьба аборигенов Северной Америки. Этот народ насчитывал 100 миллионов человек.

Алкоголь - это тяжелое заблуждение человечества, за которое мы платим непомерную цену.

Существует немало заблуждений по поводу алкогольной зависимости. Одно из них заключается в том, что, якобы, если бросить пить, то будешь мучиться и страдать, постоянно борясь с неуемным желанием выпить. Это неверно. Точнее, такой вариант возможен, но тогда это будет хорошим примером того, как не надо бросать пить.

Никаких сомнений не вызывает тот факт, что алкоголиками не рождаются, ими становятся.

Причина алкоголизма, в общем-то, хорошо известна каждому - это регулярные выпивки. Без них никаким другим способом стать алкоголиком невозможно.

Популярное утверждение о том, что многие пьют и не спиваются, неверно в корне. Спиваются все, кто действительно пьет. Просто одни деградируют быстрее, другие - медленнее. Быстрее спиваются лица с наследственной отягощенностью алкоголизмом, с неустойчивой психикой, тяжелым характером, с травмами головы, заболеваниями печени. В тех случаях, когда человек регулярно выпивает и при этом у него внешне вроде бы все в порядке, речь идет либо о хорошей маскировке, либо о стадии компенсации болезни, когда час расплаты еще не настал.

Так пить и ли не пить? Вопрос философский по форме, но требующий конкретного ответа. У пьющего человека других вариантов между этими двумя крайностями нет. Нечто среднее, например, выпивать в меру, невозможно, поэтому вопрос должен ставиться только прямо: «Пить или не пить?» Вы прошли по дороге жизни определенный путь, сейчас вы оказались в той точке, где дорога раздваивается. Вам в любом случае предстоит сделать выбор, по какой из них идти дальше. Вы находитесь в определенном затруднении, поскольку еще не просчитали последствий своего выбора. Вы знаете, что, если выберете одну дорогу, жизнь будет примерно такой же, как и прежде. Эта жизнь вам настолько хорошо известна, что ничего нового в ней уже не будет, независимо от того, сколько вам сейчас лет - 30 или 60. Если прежняя жизнь вас устраивала, вы выберете эту дорогу и пройдете свой путь без неожиданностей. Никто не может лишить вас права выбора. Вы не враг самому себе и не в ваших интересах делать себе хуже. Однако, выбирая «пить», неплохо бы пройти свой путь по-мужски, то есть не морочить голову близким пустыми обещаниями и не жаловаться на жизнь.

Другая дорога вами еще не изведана. Вы можете только предполагать, что ждет вас впереди, но точно не знаете. С одной стороны, вам любопытно, с другой - боязно. У вас нет уверенности, что жизнь без допинга станет лучше. Ваши сомнения в этом плане вполне обоснованы. Никто никаких гарантий вам не дает. Единственное, что можно сказать определенно, что это будет абсолютно другая жизнь, не имеющая ничего общего с прежней. Я не говорю сейчас, будет ли она лучше или хуже прежней. Речь идет о том, что новая жизнь будет кардинально отличаться от старой, это будет совершенно другая, вторая жизнь. Выбирая неизведанную дорогу, мы получаем право прожить две разные жизни. К сожалению, многим не хватает смелости прожить две жизни, они и с одной не знают что делать. Не редко можно увидеть несчастных людей, которых сломала не болезнь, а неспособность противостоять обстоятельствам, неумение организовать свою жизнь. Вместо поиска выхода из затруднительного положения и активных действий они слишком поспешно сдаются и предпочитают лишь сетовать на судьбу. Радует, что есть множество наших сограждан которые могут служить примером исключительного стоицизма и несгибаемой воли. Способность к преодолению невзгод является мерилом величия человека, и у пьющих людей имеется возможность это продемонстрировать в полной мере. Спиться окончательно и погибнуть от алкоголизма или восстать из пепла - это дороги, которые мы выбираем.

Подведем итоги: пить - только одна до боли знакомая жизнь и ничего нового впереди, не пить - целых две совершенно разных жизни.

Вопрос лишь в том, хватит ли смелости отважиться на две жизни. А вы, считаете себя смелыми? Для примера расскажу вам об одном таком смелом человеке, который решился прожить две жизни. В первой жизни он сильно пил около 20 лет, во второй - не употребляет алкогольные напитки на протяжении 27 лет.

Москвич Василий Николаевич Филиппов начал увлекаться спиртным лет с пятнадцати. Имея много друзей и приятелей, он не упускал возможности выпить, а в опьянении любил подраться и много раз попадал в переделки. Здоровья в молодости было много, помимо выпивки Василий Николаевич успевал заниматься футболом, выступал даже за команду мастеров. После службы в армии выпивка надолго становится главным содержанием жизни, окружение подобралось соответствующее. Как в свое время выразился А. С. Пушкин устами своего персонажа: «Пили по обыкновенному, то есть очень много…» Четыре стакана водки до обеда - это его стандартная доза, нередко бывало и больше. Был способен выпить кружку неразбавленного спирта. С годами все тяжелее страдал с похмелья. По утрам волновала только одна проблема - как скорее поправить здоровье. Опохмелиться мог тем, что попадало под руку - денатуратом, уксусом, настойкой йода, клеем БФ и т. д. Когда не хватало денег, брал бутылку у знакомого продавца «в кредит». Ему доверяли, так как, неплохо зарабатывая, долги всегда возвращал.

Несмотря на пьянство, Василий Николаевич проработал более 40 лет на одном заводе в одном и том же цеху. Он был квалифицированным фрезеровщиком, поэтому его не увольняли. Хотя прогулов он не допускал, на работе частенько лишь обозначал свое присутствие ввиду большой дозы алкоголя принятой «на грудь».

Администрация завода настойчиво, почти насильственно, пыталась направить Василия Николаевича на противоалкогольное лечение в психиатрическую больницу, но он упирался изо всех сил. Много раз его прорабатывали на собраниях, он каждый раз давал обещания завязать, а сам продолжал пить. В его личном деле скопилась толстая папка из объяснительных записок и письменных обещаний. По словам Василия Николаевича, в ту пору с его стороны было «кругом вранье».

К 35 годам стало заметно сдавать здоровье, беспокоила печень, кровь шла горлом, дважды отмечались эпизоды белой горячки. Василий Николаевич начал понимать, что долго не протянет. Принятие решения ускорил один страшный случай, когда в пьяном дебоше он чуть не выбросил с пятого этажа собственную трехмесячную дочь вместе с коляской. Утихомирить его удалось лишь с помощью милиции. Когда Василий Николаевич протрезвел, то не мог поверить рассказам о его безумстве - он ничего не помнил.

Решение бросить пить Василий Николаевич принял самостоятельно и твердо. На этот раз он никому ничего не обещал, а отказался от алкоголя осознанно и бесповоротно. Трудно было лишь первые два-три месяца, пока он не научился дистанцироваться от многочисленных приятелей, которые уговаривали его не откалываться от спаянного коллектива. Уже через три месяца все знакомые были поставлены на свое место, влечение к спиртному исчезло полностью. Василий Николаевич занялся укреплением здоровья, с этой целью он наладил полноценное питание.

Первое время начальство к нему присматривалось. Хотя он не употреблял спиртное и твердо отказывался от предложений, шлейф алкоголика тянулся за ним по инерции еще года полтора. Через два-три года Василий Николаевич приобрел на заводе устойчивую репутацию надежного непьющего классного специалиста. В дальнейшем он возглавил заводскую комиссию по борьбе с пьянством и относился к своим общественным обязанностям неформально. Благодаря его активной помощи три человека бросили пить уже лет пятнадцать назад.

За 27 лет трезвости Василий Николаевич много раз оказывался в скользких и опасных ситуациях, когда окружающие пытались совратить его хотя бы на одну маленькую рюмку. Например, на протяжении многих лет он принимал участие в деятельности заводской жилищной комиссии, благодарные сослуживцы часто приглашали его на новоселье. Натиск подгулявших новоселов неизменно заканчивался провалом. Василий Николаевич оставался и остается в этом плане твердым и неприступным, как скала.

Однажды Василий Николаевич в результате несчастного случая чуть не утонул. Он провел в ледяной воде полтора часа. Когда его спасли, то сразу провели энергичное растирание всего тела спиртом. Но заставить его принять внутрь так и не смогли.

В последние годы по роду своей новой деятельности Василий Николаевич ежедневно встречается со многими людьми. Те, кто не успел его хорошо узнать, до сих пор продолжают предлагать выпить. Был случай, когда ему устроили настоящее испытание на прочность, предложив пари: если он выпьет стакан водки - получит машину. Как вы догадываетесь, на провокацию Василий Николаевич не поддался.

Этот человек ничем не отличается от большинства из нас. Он тоже человек из народа, сделан из того же теста. Чем тогда объяснить разительный контраст в достигнутых результатах между ним, бросившим пить навсегда, и теми, кто отказывается лишь на непродолжительное время? Разница заключается в том, что у Василия Николаевича есть твердая позиция, а у прекращающих пить всего лишь на год, такой позиции нет. Теперь вы знаете, каким образом можно полностью излечиться. Должна быть очень твердая позиция.

А теперь я расскажу Вам притчу. У одного человека после небольших неприятностей случилось расстройство нервной системы. Появилось внутреннее беспокойство, нарушился сон. По врачам он ходить не любил. Знакомые посоветовали ему принимать таблетки, это средство рекламировалось по телевизору и было популярно в народе. После приема таблетки он чувствовал улучшение, проходило беспокойство и он нормально засыпал. Но на следующий день состояние становилось хуже, чем было накануне, поэтому он постепенно увеличивал дозу лекарства.

Через несколько месяцев он ни дня не мог обойтись без таблеток, которые, впрочем, помогали все меньше. Он страдал депрессией, страхами, тяжелой бессонницей. Из-за его сильной раздражительности испортились отношения и с родственниками, и с сослуживцами. В итоге он потерял работу, на его место взяли более уравновешенного сотрудника.

Прошло еще несколько лет. Человек довел себя до полного истощения, он был измучен бессонницей, депрессией, страхами, болели печень и сердце. Он с трудом передвигался по квартире. Таблетки вообще перестали помогать. Человек думал о самоубийстве, потому что не видел другого способа прекратить страдания.

В конце концов, родственники уговорили его обратиться к врачу. После тщательного всестороннего обследования собрался консилиум, на который пригласили больного и его родственников. Опытные специалисты были едины во мнении, им удалось установить причину заболевания. Оказалось, что таблетки были очень вредными и именно они вызывали все страдания человека. Врачи заверили, что он полностью поправится и будет абсолютно здоров. Для этого нужно просто прекратить принимать таблетки и больше ничего.

Счастливые родственники не могли сдержать слезы радости. Ужасная смертельная болезнь оказалась легко излечимой, им даже не потребуется залезать в долги, чтобы собрать средства на дорогостоящее лечение. Доктора твердо обещали, что уже через неделю больной станет чувствовать себя лучше, а через несколько месяцев будет здоров и вернется к нормальной полноценной жизни.

Заключение врачей обрадовало всех присутствующих, кроме самого больного. Наоборот, его лицо становилось все более мрачным. Его терзал только один вопрос. Наконец он сказал, что не может себе представить, что никогда в жизни больше не выпьет ни одной своей таблетки.

Вам эта история ничего не напоминает?

Самое лучшее лекарство от пристрастия к алкоголю находится у каждого из нас в собственной голове и достается нам бесплатно. Нужно лишь научиться правильно пользоваться этим лекарством. Оно совершенно безвредно для организма, не дает побочных эффектов. В отличие от других препаратов, передозировка этого лекарства идет только на пользу. Чем больше его доза, тем оно эффективнее. Называется оно мотивацией достижения цели. Прежде всего, нужно четко поставить цель. Не пить пару лет - это не цель. Настоящая цель может быть только одна - отказаться от алкоголя навсегда.

Бросать так бросать. Оставьте все сомнения, страхи и предрассудки. Решение бросить пить, подкрепленное результатом, окажется для вас судьбоносным. Все в жизни изменится к лучшему. Вы только позаботьтесь о трезвости, а она в ответ будет заботиться о вас, как родная мать, как любящая преданная жена. Поработайте на трезвость несколько первых лет, а она будет работать на вас всю оставшуюся жизнь. Если судьба распорядилась так, что вы стали пьющим человеком, то самое значительное, что вы можете совершить в своей жизни, - это победить зависимость. Выше этой цели ничего не существует. Судьба бросила вам вызов, теперь слово за вами.

Пьющих людей парализует панический страх, что если расстаться с алкоголем, жизнь станет невыносимой. Это абсолютно беспочвенный страх. С отказом от алкоголя жизнь только начинается, в чем вы сможете быстро убедиться сами. Знайте, что когда то сильно пьющие сожалеют только об одном, о том, что так долго тянули с решением и потеряли немало лет.

Особое внимание хотелось бы обратить на то, что Вы находитесь на данный момент своей жизни в прилигерованом положении по сравнению с остальным населением, так как не имеете возможность употреблять спиртное так же как на воле. Ловите момент и используйте это обстоятельство как стартовую площадку для начала новой жизни. У человека пока он жив, всегда есть выбор. Никогда не поздно начать новую жизнь и никогда не рано выбрать путь трезвости. Народная мудрость гласит: « Кто самый сильный из людей? Тот, кто сильней своих страстей!» Так сделайте правильный выбор! Сделайте свой выбор!

Приложение 5

Песня Владимира Высоцкого «Ну вот исчезла дрожь в руках»:

Ну, вот исчезла дрожь в руках,

Теперь - наверх!

Ну вот, сорвался в пропасть страх-

Навек, навек.

Для остановки нет причин,

Иду скользя.

И в мире нет таких вершин,

Что взять нельзя...

Среди нехоженых путей

Один - пусть мой,

Среди не взятых рубежей

Один - за мной!

А имена тех, кто здесь лег,

Снега таят...

Среди не пройденных дорог

Одна - моя!

Здесь голубым сияньем льдов

Весь склон облит,

И тайну чьих-нибудь следов

Гранит хранит...

И я гляжу в свою мечту

Поверх голов

И свято верю в чистоту

Снегов и слов!

И пусть пройдет немалый срок -

Мне не забыть,

Как здесь сомнения я смог

В себе убить,

В тот день шептала мне вода:

Удач - всегда!..

А день... какой был день тогда?

Ах да - среда!..

Приложение 6

Данные в цифрах многофакторного личностного опросника Р.Б. Кэттелла. 16-PF.

Выборка N=30; Общие 7-60

ПараметрРаспредАсимЭксцМинМаксСреднееМода- шизотимия (отчуждённость) - аффектимия (доброта) +0,60,07-0,776149,899,0- низкий интеллект - высокий интеллект +0,70,700,252114,844,0- слабость "Я" (эмоциональная неустойчивость) - сила "Я" (эмоциональная устойчивость) +0,90,790,2191912,7413,0- конформность (покорность, зависимость) - доминантность (настойчивость) +0,70,750,6492113,5512,0- десургенсия (озабоченность) - сургенсия (беспечность) +0,8-0,180,1061912,7311,0- слабость "Сверх-Я" (недобросовестность) - сила "Сверх-Я" (совестливость) +0,4-0,20-0,7461410,5010,0- тректия (робость) - пармия (смелость) +0,70,50-0,22102114,2914,0- харрия (суровость, жестокость) - премсия (мягкосердечность, нежность) +0,6-0,06-0,8171511,1712,0- алаксия (доверчивость) - протенсия (подозрительность) +0,7-0,770,4651310,2610,0- праксерния (практичность) - аутия (мечтательность) +0,60,14-0,0771812,4112,0- безыскусственность (наивность, простота) - искусственность (проницательность, расчётливость) +0,5-0,43-0,9061411,1313,0- гипертимия (самоуверенность) - гипотимия (склонность к чувству вины) +0,4-0,40-0,6181713,2512,0- консерватизм (ригидность) - радикализм (гибкость) +0,80,10-1,2571410,5013,0- социабельность (зависимость) - самодостаточность (самостоятельность) +0,5-0,25-0,515139,339,0- импульсивность (низкий самоконтроль) - контроль желаний (высокий самоконтроль) +0,6-0,921,1041410,3510,0- нефрустрированность (расслабленность) - фрустрированность (напряжённость) +0,4-0,52-0,3861913,4113,0Стремление выглядеть в благоприятном свете0,80,29-0,47083,502,0Стремление выглядеть хуже, чем есть на самом деле1,00,501,45094,004,0Нейтральные ответы0,6-0,54-0,775410281,0084,0Коэффициент адаптивности1,41,241,19-1,834,17-0,17-0,3

Методика: 16 PF A Стандартные оценки: Стены Кеттелла .Значение шкал№AВСЕFGHILMNOQ1Q2Q3Q4MDFB153365468785856283825216624767486537263333861565557671726458210727989459717465331663486651088310186643672568758662838753375238657846382783245645769391071838921386451037585729371014155437510397727371142455457663667474612322861466476973717135228434567687818251443567159854867274101551195338866779383716333861565557671726176124525863699648341833771027566789618171942356256975954265820653445755106565356521512554586766864927223126733978787737352333455649775968110582431287146682974310372564576378793677255326763875697678973935275135744885679539372861557438893796292729413462384667765847303126534985567748374,22,62,96,362,94,77,466,757,57,16,52,57,836,6

Приложение 7

Данные в цифрах STAI :Х-1,2 (на тревожность)

Выборка N=30; Общие 7-60

ПараметрРаспредАсимЭксцМинМаксСреднееОтклонМодаУровень реактивной тревожности0,9-0,45-1,42-214-6,006,63-1,0Уровень личной тревожности0,6-1,091,67-82310,337,2313,0

Методика: STAI№ о/сСТЛТ14102101039947656965875989898101010101110101299138914991510101699171010189919910206721910221010231010241082573266727109281082959301088,38,766667

Данные в цифрах ВСК (волевой самоконтроль)

Выборка N=30; Общие 7-60

ПараметрРаспредАсимЭксцМинМаксСреднееОтклонМодаШкала общего самоконтроля0,80,800,9362313,005,049,0Шкала самообладания1,10,66-0,794116,253,055,0Шкала настойчивости1,10,670,114158,112,949,0

Методика: НПН№ о/сЗначение шкалы1929374757697889971081191271381491591671781881982052182292382482562662782882993097,9

Приложение 8

УПРАЖНЕНИЕ « Солнышко»

Для выполнения требуется ватман или классная доска.

Небольшое вступление:

Самое важное в избавлении от алкогольной зависимости - это желание. Желание и мотивация. Желание бросить пить должно быть подкреплено мотивацией. Достаточно сильной, такой сильной, чтобы она могла противостоять тяге к алкоголю. По крайней мере на первое время. Иначе получится так, что не попив месяцок-другой, вы решите вдруг, что в принципе, смысла бросать пить особо и не было.

Что же это за фрукт - мотивация, и с чем его едят?

В борьбе с алкоголем, мотивации условно можно разделить на два типа:

) Физического типа. Проблемы со здоровьем. Желание жить. Боязнь потерять жизнь, свободу.

) Психологические. Осознание своей никчемности. Ощущение «края». Желание вырваться из трясины. Моральное потрясение.

Как Вы понимает мотивации физического типа имеют свой определенный вес, но все же психологические являются более мощными. Они основаны на внутренних желаниях и переживаниях человека.

Сейчас мы с вами нарисуем солнышко, и на каждом его лучике будем подписывать возможные варианты мотиваций. Предлагайте свои варианты.

После того как будут проработаны все варианты мотиваций, рисуем второе солнышко «Наши помощники». Это могут быть любимые увлечения, работа, семья, родственники, церковь, книги, танцы, искусство и т.п.

Приложение 9

Текст самовнушения.

Я хозяин своей жизни. Я могу стать тем, кем захочу. Мои решения обдуманы. Творец наделил меня способностью преодолеть любые трудности жизни. Любые проблемы разрешимы. Я знаю, что моё решение вести здоровый образ жизни открывает двери к истинному счастью и радости. Каждый прожитый трезвый день наполняет меня счастьем. Каждый прожитый трезвый день наполняет мою душу гармонией. Мне уютно и хорошо быть трезвым. Я очень рад выбрать трезвость своей спутницей по жизни. Я люблю жизнь. Жизнь прекрасна. Каждый прожитый трезвый день наполняет меня все новыми и новыми духовными силами. Я свободен от прошлого образа жизни. Моя новая жизнь прекрасна. Всю свою дальнейшую жизнь я хочу смотреть на мир трезвыми глазами. Я смелый, решительный и уверенный в себе человек. Я полон энергии и сил. Я абсолютно равнодушен к алкоголю. Алкоголь - пустое место. Алкоголь - это ноль. Я полностью равнодушен к любому виду алкоголя. Моя спутница - трезвость. Моя душа ликует каждый трезвый день. Мне безразличен алкоголь в любых ситуациях и при любых обстоятельствах.

Упражнение «Воздушный шар»:

Визуализируйте над своей головой спущенный воздушный шар. Сделайте глубокий вдох и на выдохе представляйте, как все ваши проблемы и тревоги, страхи, заботы и разные неприятности наполняют этот шар. Вы полностью освобождаетесь от этих беспокойств, заполняя ими воздушный шар. Затем, сделав ещё один глубокий вдох, на выдохе визуализируйте, как воздушный шар уплывает ввысь и исчезает, унося с собой все ваши заботы и проблемы, которые вы в него вложили. Это отличная психотехника, которую лучше всего делать его перед сном, особенно если проблемы мешают вам спать.

Приложение 10

Вкладыш в дневник

В чарке тоска ищет облегчения, малодушие - храбрости, нерешительность - уверенности, печаль - радости … и находят лишь погибель. Б.Джонсон.

Убежденным трезвенникам нет необходимости бороться с влечением к алкоголю. Им просто не с чем бороться; алкоголь для них не существует. Спиртное для них так же неприемлемо по мировоззрению, как мясо для вегетарианца.

На первой странице Вашего дневника отметьте дату начала и поставьте свою подпись. (Такого то, я, такой то, начал новую жизнь. Подпись.) Начало новой жизни нужно обязательно каким-то образом обозначить для того, чтобы у вас была четкая точка отсчета, своеобразная линия старта.

Рекомендованная литература для чтения:

1) Алкоголизм. Руководство по выздоровлению для пьющих людей и их близких. Мельников А.В.

Это издание заслужило признание среди коллег-профессионалов и пользуется популярностью у обычных читателей - тех, кто пытается с помощью изложенного материала преодолеть свою губительную тягу к спиртному.

Не секрет, что методики излечения от алкоголизма, основанные на страхах и запретах (кодирование, вшивание ампулы от алкоголизма) подчас приводят к еще большим проблемам.

Часто пациенты приходят к такому лечению под давлением родственников, поэтому воспринимают период кодировки как вынужденное ограничение. Обычно после окончания срока такие больные очень скоро срываются в запой, «празднуя» долгожданную свободу от запретов.

Эта книга даст Вам возможность, увидеть новый путь решения проблемы.

2) Легкий способ бросить пить. Аллен Карр

Автор открывает читателю мир, свободный от иллюзий, в которых людям навязывается мнение, что жить без алкоголя невозможно. Ален Кар предлагает легкий способ избавления от алкоголизма, который в настоящее время является настоящим бичом для общества, который разрушает семьи и ломает жизни.

Методика избавления от алкогольной зависимости получила признание среди специалистов, и приобрела огромную популярность во многих странах мира. Метод избавления от алкоголизма, описанный Алленом Карром, действительно настолько уникален и эффективен, что позволяет расстаться с таким тяжелым недугом, как алкоголизм, легко и за короткое время. Миллионы людей, прочитавших эту книгу, легко бросили пить, и ведут сейчас здоровый образ жизни.

Как Вы заметили, на занятиях мы использовали технику самовнушения. Эта техника действует весьма эффективно и очень легка в применении. Для того, что бы она работала еще эффективней, следует знать некоторые правила.

Суть методов самовнушения заключается в формировании позитивных импульсов путем постоянного повторения специально подобранных фраз до тех пор, пока они не превратятся в рабочий инструмент вашего подсознания и оно начнет действовать согласно этому импульсу мысли, трансформируя его в физический эквивалент. Повторение установок для подсознания является основой самовнушения. Слова и фразы самовнушения должны мысленно произноситься от первого лица повелительным тоном и обязательно в утвердительной форме. Отрицательная частица "не" в словесных формулах исключена. Нельзя говорить "Я не курю". Нужно говорить "Я бросил курить" или "Я перестал курить". Не стоит также произносить длинные монологи. Фразы должны быть короткими, произносить их нужно медленно при полном сосредоточении внимания на предмете внушения. Во время проговаривания каждой фразы самовнушения желательно ярко представлять то, что внушается.

Текст самовнушения, используемый на занятиях (переписать в тетрадь и выучить наизусть):

Кроме этого текста Вы вполне можете использовать для работы над собой аффирмации. Это самый простой метод самовнушения.

Аффирмации - это метод самовнушения, когда вы повторяете формулы вслух или про себя. Смысл этой психотехники в том, что вы строите предложение, в котором сообщаете, что достигли определённой цели. Например, у меня крепкое здоровье, я уверен в себе, у меня хорошая работа и т.п. Что именно повторять, зависит от вашей цели. Благодаря аффирмациям, позитивные мысли начнут замещать негативные и постепенно окончательно их вытеснят. И тогда всё то, что вы повторяете, сбудется в вашей жизни. Многие люди, использующие аффирмации длительное время, достигают желаемых результатов в той степени, в которой верят в их силу и в которой готовы к реальным действиям. Чем дольше вы их повторяете, тем глубже они проникают в ваше подсознание, и тем большее воздействие оказывают на вас и вашу жизнь.

Возможные варианты:

. Я могу противостоять и победить свою зависимость от алкоголя.

. Я могу снова наполнить жизнь ощущением радости и свободы.

. Я отказываюсь жить во лжи. Тяга к алкоголю это заблуждение. Я честен по отношению к себе.

. Я перестал зависеть от алкоголя. Я имею над собой власть и могу руководить своими мыслями и поступками.

. Я выбираю жизнь свободную от алкоголя.

. Я абсолютно здоров, полон энергии и сил, и освобождаю себя от негативных пристрастий.

. Я контролирую свою жизнь и предпочитаю всегда и во всём быть трезвым.

. Моё тело - храм моей души, и я предпочитаю держать его в чистоте.

. Я легко справляюсь с мыслями о выпивке.

. Я так счастлив, как это всё-таки здорово быть свободным от алкогольной зависимости.

. Каждый день доставляет мне только радость.

. Если что-то происходит вопреки моему желанию, я справляюсь с этим только позитивными способами.

. Даже на праздниках, когда все выпивают, я легко отказываюсь от предложений выпить.

. Я равнодушно смотрю на прилавки с алкогольными напитками и просто прохожу мимо.

. Я знаю, что моё решение вести здоровый образ жизни открывает двери к истинному счастью и радости.

. Если я вижу выпивающих людей, единственная мысль, которая приходит мне в голову, это «как же мне жаль вас».

. Теперь-то я вижу, насколько сильно я заблуждался, когда испытывал тягу к алкоголю.

. Всю свою дальнейшую жизнь я хочу смотреть на мир трезвыми глазами.

Это лишь примеры аффирмаций, которые вы можете использовать. Но это далеко не полный список. Каждый человек может составить для себя свои особые аффирмации, которые больше всего ему подойдут. Выберите несколько понравившихся вам аффирмаций, или создайте свои собственные, читайте их, лучше вслух, перед зеркалом, когда вас никто не видит и не слышит, каждый день по несколько раз.

Упражнение «Воздушный шар».

Учимся отключатся от проблем. Визуализируйте над своей головой спущенный воздушный шар. Сделайте глубокий вдох и на выдохе представляйте, как все ваши проблемы и тревоги, страхи, заботы и разные неприятности наполняют этот шар. Вы полностью освобождаетесь от этих беспокойств, заполняя ими воздушный шар. Затем, сделав ещё один глубокий вдох, на выдохе визуализируйте, как воздушный шар уплывает ввысь и исчезает, унося с собой все ваши заботы и проблемы, которые вы в него вложили. Это отличная психотехника, которую лучше всего делать его перед сном, особенно если проблемы мешают вам спать.

Народная мудрость гласит: Кто самый сильный из людей? Тот, кто сильней своих страстей!

Трезвость - выбор сильных! Удачи Вам!

Приложение 11

Околдованный Черт (сказка Скайдрите Калдупе)

Когда сентябрь зажег багрянцем листья голубики и они стали похожи на яркие цветы, у болотного Черта зашлось тоской сердце. Вечера пришли долгие. тягучие, окутанные сизой мглой. От скуки Черт громко зевал. Бывало, услышит его человек в лесу и ничуть не пугается, а подумает: это птица осенняя кличет жалобно.

Как-то лежа в своей моховой землянке, зевнул Черт по второму разу и повернулся на другой бок. Сон нейдет, хоть ты плачь! Сорвал болотный владыка кустик-голубики и дунул на него - и тотчас в трубку Черта влетел быстрый яркий огонек. И вот уже над болотом вьется дым. будто серая кошка, помахивая пушистым хвостом, пробирается по вершинам кривых болотных сосенок. Когда клуб дыма чуть было не зацепился за край вечерней тучи. Черт увидел, что с ее платья свисает блестящая пуговица на конце почти невидимой нитки. Пуговица подпрыгивала и приплясывала так потешно, что Черт не удержался и прыснул со смеху.

Смейся, смейся. - обиделась пуговица. - Вскоре увидим, до смеху ли будет.

Ишь ты! - удивился Черт. - И у пуговки своя гордость!

Я -Вечерняя звезда! -услыхал он гневный возглас, и в глаза его вонзились иглы ее лучей. - Я ведь далеко вижу, я зоркая! Недолго тебе смеяться осталось. Конец твоей власти придет, конец твоей славе!

Ну прямо заклятье цыганки-ворожеи! От хохота Черт козлом заблеял, а из трубки его целый рой искр выпорхнул.

Тотчас захихикала, зашуршала даже кучка припаленной палой листвы.

Но в ту ночь Черта мучили дурные сны. Чуть смежит веки - пуговица тут как тут, свое твердит: «Я далеко вижу, я зоркая... недолго тебе смеяться...». И так ночь за ночью. Измучился Черт от бессонницы и решил поговорить с Вечерней звездой спокойно и разумно.

Что же ты видишь? - спросил он ее. - Коли мнишь себя умнее черта, выкладывай все начистоту.

Вижу - владения твои вес уменьшаются. Посмотри: болото день ото дня сужается. Исчезают болота, вырастают леса. Исчезают болота - множатся пашни.

Знаю... - буркнул Черт и давай трубку раскуривать. Ничего нового звезда ему не открыла. А вес же, когда кто-то со стороны тебе горькую истину повторит. она горше рябиновой ягоды покажется.

Той зимой не было у Черта ни покоя, ни радости. Даже расхотелось ему сорок путать или варежки лесорубам подменивать, чтобы жены весь вечер бранились... разве что под Новый год вспомнил он старую проказу: дважды кукушкиным голосом прокуковал, и тогда влюбленные парочки еще до масленицы подались в лес цветок папоротника искать. Так и промаялся бедняга всю зиму, будто хворый. Не к чему руки приложить, нечему сердце отдать.

Наступила весенняя оттепель, над верхушками болотных сосен опять засверкала эта негодница, эта балаболка Вечерняя звезда. А когда первые стебли мяты влюбились в апрельский ветер и отчаянно Заблагоухали, Черт встал и подался к реке. «Пойду-ка сам погляжу, докуда те синие леса продвинулись. Сам погляжу...» Вот и поглядел... От злости сам себя кулаками в грудь замолотил. Потом весь лень под бугром провалялся, с кустиками брусники переругивался. А вечером разжег свою трубку и сердитый, удрученный отправился искать Волшебника.

Волшебник жил в самой чаще леса, в старом, заброшенном шалаше смолокура. А ведь иные глупцы думали, что шалаш пустой. По Черт знал: пустых шалашей не бывает. В каждом хоть кто-нибудь да живет. Хотя бы воспоминания, что прячутся в засохших венках, забытых там после праздника. А издали взглянуть -вроде короб темнеет, грибниками оставленный, зимним ветром истрепанный, потемневший под весенней капелью. Но приглядишься - из стенки короба седая борода торчит, как метелки, и карие глазки поблескивают да так и сверлят тебя. так и сверлят! - Гляжу, глазам своим не верю! Сам болотный владыка ко мне в ГОСТИ пожаловал!

А ты глазам верь. Посоветоваться к тебе пришел. Говорят, один ум хорошо, а два лучше. - сказал Черт и, усмехнувшись, присел возле Волшебника.

Волшебник этот не любил лишних слов. Нечего, дескать, лясы точить. Черту это издавна было известно, а потому он и выпалил единым духом все. что на сердце наболело. Так, мол, и так, не может ли Волшебник хоть небольшую часть леса в болото превратить? А то вон как разросся. Вскорости от болота жалкий ошметок останется. Постыдишься болотным владыкой называться.

Волшебник слушал-слушал и вдруг закашлялся. Будто хвоинка в горле застряла. Ну кому, кроме черта, болотная хлябь по душе?

А Черт не вытерпел, заскулил жалобно, как пес из дома выгнанный:

Дай волю - он и для кустиков голубики места не оставит. Г де же бедному Черту трубку раскуривать?

Но и это Волшебник оставил без внимания, а сказал коротко и ясно: могу. говорит, заколдовать людей, зверей и птиц. И даже Черту лошадиное копыто в человечью ногу переделать. А вот лес заколдовать не могу никак, потому как сам у леса волшебству обучался. Зря. что ли, в чаще жилье себе подыскал? Лес околдовать нельзя. Лес - великий волшебник, он сам кого хочешь околдует.

Не-ет, так не-ет... - проблеял Черт по-козлиному и подался в обратный путь. Пробирается бедолага темными лесными тропами, потихоньку похрюкивает, кабанов передразнивает, а то и по-сорочьи застрекочет.

Идет от лесной земли душистый с горчинкой запах. Наверное, слышала земля разговор Черта с Волшебником. А с верхушки ели Вечерняя звезда, хитрунья. все подмаргивает, длинными ресницами над самой головой Черта взмахивает. «Погоди у меня, бродяжка. - думает Черт, - будешь у меня знать, как на самого Черта сверху вниз поглядывать!» Но тут белка, будто с издевкой, метнула Черту под ноги большущую шишку. В лесу не было у Черта друзей. Горбясь, сжимая R кулаке свою старую треснувшую трубку, ковылял Черт дальше. Время от времени он останавливался и лихо топал ногой, обутой в серый лапоть: не заколышется ли, не зачавкает ли земля, не откроется ли окно в бывшем мшарнике?

Нет. Твердые корни деревьев лишь посмеиваются втихомолку.

Ночью привиделось Черту во сне, будто его землянка, белым лишайником крытая, вширь раздается, моховые стенки исчезают, и вместо них ярко-зеленые стены папоротника поднимаются. И вдруг землянка, как на крыльях, взлетает ввысь и мчит прочь с болота, и вскоре будто дикая уточка опускается на тот бугор, с которого девять лесов в девяти далях видно.

Проснулся Черт, в сердцах топнул лошадиным копытом, сердито заржал, как конь, и от злости давай трепать папоротник на краю болота. Уж он рвал его и крушил. Крушил его и рвал. Чтобы сон свой несуразный в клочья изодрать. И от великой злости пришла к нему в голову путная мысль: ведь можно же самому своими руками немалый участок леса извести. А ямы из-под выкорчеванных деревьев и кустов залить водой из реки. Глядите, люди добрые, как в лесу новые болота растут.

Хвать! Хвать! В одну сторону кусты барбариса мечет, в другую - ежевики. Поднял Черт тяжелый ком дерна, метит -куда бы его подальше закинуть. Глянул на него - вот так чудо! Из плотного, усыпанного рыжими листьями дерна синяя звездочка выскочила, за ней желтая, а третья - белым-бела. - Вы. небось, тоже вечерние звезды? - спросил Черт, струхнув не на шутку. -Я -подснежник.

А я - цветок мать-и-мачехи!

А я - заячья капуста.

Как это вы надумали расцвести у меня е руках? - удивился Черт, и по ладоням его разлилось ласковое тепло, какого он еще никогда не знал. И Черт смущенно спрятал под кустик черники свое лошадиное копыто.

Не только у тебя в руках... - отвечала желтая звездочка. -Вчера тут человек побывал, прилег на лесную землю и крепко к ней грудью прижался, оттого что сердце свое лесу отдал. И теперь мы расцветаем в руках у каждого, кто нас с этой землей подымет.

Так-так-так... - пробормотал Черт и тихонько заржал, как конь, которого только что приласкали. - Гм. должно быть, чудное сердце было у этого человека, раз он им так распорядился. А я вот ковыляю по белу свету и ведать не ведаю, чему свое сердце отдать, к чему руки приложить.

Заулыбались цветы один другого приветливей, и вдруг проклюнулись рядом с ними три сосновых ростка.

Долго стоял старый болотный Черт, держа в теплых руках ком цветущей лесной земли. На болоте руки его и сердце всегда стыли от холода. Осторожно, как бы не повредить цветы и сосновые росточки. Черт отдал лесу то, что у него взял.

Да как же он до сих пор не знал, к чему руки приложить, чему сердце отдать? И побежал Черт во всю прыть обратно к Волшебнику, и давай ему взахлеб рассказывать про все, что с ним только что приключилось. А под конец, пряча глаза от смущения, умильно попросил:

Преврати ты мое копыто в обыкновенную человечью ногу, чтобы можно было на нее обувать сапог лесника. Я. наверное, теперь в лесу жить буду.

И опять, в который раз повторил, что в руках у него расцвели три цветка: синий, желтый и белый.

Тут Волшебник сорвал листок подорожника, утер им слезу радости и спросил:

Послушай, все и вправду так было? Не рассказываешь ты мне сказки? -Вправду, вправду. Чему суждено было случиться, то и случилось.

Видишь, я же говорил: лес - великий волшебник. Он превратил тебя в сказочного черта. Ну, теперь ты станешь богатым.

Верно, - весело подхватил Черт.

И впрямь все так и произошло. Болотный Черт превратился в сказочного Лесного Черта. И был у него огромный лесной дом. Стены из зеленых хвойных веток, подоконники из белой бересты, порог в расписных узорах сосновых корней. На болоте Черту и не снились такие хоромы.

Черт больше не раскуривал трубку в зарослях голубики. Он подходил к кострам в лесу, сам грелся и людей согревал своими рассказами.

Я теперь у костра трубку раскуриваю, людям сладкий сон навеваю, -сказал он Вечерней звезде, и та добродушно ему подмигнула. Только издали казалось, будто она на дубовом суку качается. На самом-то деле она мерцала у лесного Черта на плече.

А Волшебник так и жил в старом шалаше, а некоторые люди думали, что там пусто.

Пусто?! Пусто лишь сердце человеческое, если не знает любви, - говорил волшебник. и весь лес внимал его слова". Вопросы для размышления и обсуждения

. О чем эта сказка?

. Чему бы нас могла научить эта история?

. Мог бы Черт жить спокойно, если бы не увидел Вечернюю звезду?

. Почему Черта так угнетала Вечерняя звезда?

. Почему Волшебник не помог Черту так, как он того хотел?

. Что стало причиной изменения Черта?

Интерпретация «сказочных уроков»

В каждой сказке заложено множество жизненных уроков. Сказку можно представить в виде слоеного пирога жизненно сажных смыслов. На первой стадии сказкотерапии зависимостей мы будем выбирать тот слой, который соответствует нашим задачам.

Для того чтобы вывести первый «сказочный урок», постараемся ответить на вопрос: что же так угнетало Черта, что лишало его сна и покоя?

На поверхности лежит простой ответ: катастрофически уменьшались владения Черта - болота, ибо на них «наступал» лес. Потеря собственности - вот причина беспокойства болотного владыки. Однако это только на поверхности. Об истинной причине своих бед Черт говорит так: «А я вот ковыляю по белу свету и ведать не ведаю, чему свое сердце отдать, к чему руки приложить». Действительно, истинной причиной многих человеческих Фоблем является непонимание своей пользы, значимости, своего дела, области применения своих способностей в созидательных целях. От этого непонимания внутри образуется пустота. И в скором времени ее заполняют беспокойство, ощущение бессмысленности происходящего, чувство бесперспективности. Чтобы избавиться от внутреннего напряжения, многие люди используют наиболее доступные, но порочные, разрушающие личность средства: алкоголь, наркотики, азартные игры. И действительно, на некоторое время напряжение уходит, уступая место приятным ощущениям. Проходит совсем немного времени, и человек становится-привязанным к тем средствам, с помощью которых лишь ненадолго можно преодолеть внутренний дискомфорт. Так появляется зависимость.

В чем же здесь «сказочный урок»? Сказка предупреждает о том, что незнание и непонимание своих способностей, сферы созидательного их применения, того, что называют ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕМ, ведет к внутреннему кризису, к большому внутреннему напряжению, снять которое, не зная истинной причины, можно лишь разрушающим личность путем.

Но как же Черт осознал истинную причину своих бед? Для этого он прошел долгий путь. Конечно, он винил в своих проблемах других: Вечернюю звезду, лес и, быть может, даже Волшебника, который не захотел ему помочь. Сказка предупреждает нас о склонности человека в своих ошибках и злоключениях винить других, ибо истинная причина открывается не сразу, и подчас неожиданно.

Вспомним, что произошло с Чертом. Осознав, что никто ему не поможет вернуть болота и сами они, только по одному его желанию, не вернутся снова, он впадает в гнев. «Проснулся Черт, в сердцах топнул лошадиным копытом, сердито заржал, как конь, и от злости давай трепать папоротник на краю болота. Уж он рвал его и крушил. Крушил его и рвал. Чтобы СОЕ свой несуразный в клочья изодрать». Черт переходит от депрессивного состояния к аффективному. Такая динамика часто наблюдается в подобных состояниях. Подобное течение внутренних процессов естественным образом приведет человека к положительным изменениям. Вот что об этом говорится в сказке; «И от великой злости пришла к нему в голову путная мысль: ведь можно же самому своими руками немалый участок леса извести. А ямы из-под выкорчеванных деревьев и кустов залить водой из реки. Глядите, люди добрые, как в лесу новые болота растут!». Благодаря энергии гнева, у Черта появились силы для самостоятельных действий. В этой ситуации мы имеем удивительный случай «запаздывания» осознанной созидательной мотивации. С одной стороны, сознательная мотивация Черта была разрушительна для окружающего мира: ведь он хотел вернуть болота. Но, с другой стороны, его мотивы были созидательны, - ведь он боролся за возвращение прежнего комфортного состояния для себя. Однако прошлое благополучие, в том виде, в котором оно было ранее, вернуться не может. Изменилась ситуация - все леса он не «изведет», да и он сам изменился, пережив кризис. Однако благодаря тому, что он начал действовать самостоятельно, активировался его созидательный личностный ресурс, что и привело героя к осознанию истинной причины собственных затруднений.

Но для того чтобы это произошло, понадобилось еще одно, ставшее «последней каплей» событие. Прямо в руках Черта расцвели цветы, благодаря тому, что некий человек «сердце свое лесу отдал».

В чем же здесь «сказочный урок»? Сказка рисует нам динамику внутреннего процесса человека, находящегося в кризисном состоянии. От депрессии - к гневу. От гнева - к разрушительному действию. И на этом этапе психологу или близкому человеку важно показать альтернативу: иной, созидательный пример самореализации, создать условия для того, чтобы он задумался о своем жизненном пути. Захотел задать себе вопрос: «Чему свое сердце отдать, к чему руки приложить?». Важно отметить, что сказка не «морализирует» о неправедном образе жизни. Чудесный лес-волшебник «не включается в игру» Черта, а живет своей жизнью, постоянно предлагая герою альтернативы.

По-видимому, еще один «сказочный урок» предназначен для близких зависимого человека. Не нужно делать борьбу с зависимостью жизненной целью. Если бы лес или Волшебник, вместо того чтобы жить по собственному созидательному плану, начали бы учить Черта тому, как плохо жить на болоте, что бы произошло? Вероятно, Волшебник забыл бы о своих волшебных способностях, а лес в скором времени превратился бы в болото. В результате победа оказалась бы на стороне разрушительной ипостаси Черта.

Однако возражения близких клиента относительно того, как можно жить собственной жизнью, когда в дом пришла беда, вполне обоснованы. Но не будем сейчас спорить, ведь сказка только намекает, но не предписывает...

Важная особенность этой сказки в том, что в ней нет выраженных драматических событий, явного противоборства сил добра и зла. Весь окружающий Черта мир эмоционально не вовлекается в его проблему, живет своей жизнью. И Черт, волей-неволей вынужден подстроиться под изменяющиеся условия, найти свое место в процессе созидания.

Наверное, главный урок сказки в том, что у нее чудесный конец. «Пусто лишь сердце человеческое, если не знает любви», - говорил Волшебник, и весь лес внимал его словам. Любовь -это то, что позволяет преодолеть внутреннюю пустоту и осознать свое предназначение. Любовь -это то, что позволяет сохранять спокойствие не поддаваясь панике. Любовь - это то, что поддерживает веру в благоприятный исход-Безусловно, дорогие читатели, вы заметили еще одну сказочную рекомендацию, которую можно было бы обозначить так: «Лес лечит»...

Практическое задание к сказке. Для того чтобы положительно измениться, Черту потребовалось совершить самостоятельное действие.

Любое проблемное, кризисное состояние человека подобно «болоту». Оно засасывает даже того, кто в нем «барахтается». Получается, что бы ты ни делал, - все равно засосет. Что же можно противопоставить засилью болот? В сказке Вечерняя звезда говорит: «Исчезают болота вырастают леса. Исчезают болота - появляются пашни». Похожа, для того чтобы болото стало меньше, необязательно его изучать. Необходимо противопоставить ему новую жизнь. В сказке носителем идеи новой жизни является лес. Но из чего состоит лес? Из деревьев, хвойных и лиственных. Откуда появляются деревья? Из семени, из саженца. Если мы хотим противопоставить болоту новую жизнь, новую созидательную идею, нам необходимо посадить семя или саженец.

Из наших рассуждений, проводимых совместно с клиентом и его близкими, явствует, что для завершения встречи нам потребуется ящик с землей, кувшин с водой и семя (или саженец). Можно использовать семена цветов. Бели есть возможность впоследствии высадить деревце в сад, хорошо использовать саженцы деревьев.

Инструкция для клиента и его близких: «Перед вами земля, дающая жизнь. У вас в руках - новая жизнь. Не торопитесь сажать семя. Подумайте, представьте, какой бы вы хотели видеть свою жизнь, какие чувства хотели бы испытывать. Что хотели бы видеть и брать от окружающих, а что хотели бы отдавать взамен. Если вы, размышляя об этом, испытали боль", тревогу, обиду, сомнение или вас посетили не очень хорошие мысли - не сажайте семя. Подождите. Присядьте в кресло и постарайтесь расслабиться. Вспомните счастливый конец сказки. Сказочные истории лишь отражение нашей жизни, не более того. Поверьте, сила вашей мысли может многое. Вспомните лучшие мгновения вашей жизни, оживите те чувства... А теперь с верой в благополучие посадите семя в землю... Полейте его водой».

Во время этого процесса можно поставить музыку для релаксации. После того как семя посажено, лучше больше ничего не обсуждать, чтобы «не расплескать» сформированное состояние.

Приложение 12

Медитация-Визуализация «Горная вершина»

Текст погружения в релаксационное состояние и выхода из него.

Судно, на котором я плыву

Приводимая ниже психотехника имеет отчасти диагностический характер. Образ судна, рожденный у участников (тяжелый крейсер, летящая бригантина, утлая лодчонка или скользкий неустойчивый плот), плавание, совершаемое на этом судне, можно считать метафорическим отражением представлений человека о самом себе и о своем жизненном пути. Эти образы могут говорить об актуальном физическом и психическом состоянии, о восприятии человеком условии своей жизнедеятельности и способах преодоления им возникающих трудностей и препятствий (согласитесь, есть разница между видением яхты с пробоиной ниже ватерлинии в самый разгар свирепого шторма или стремительно скользящей но волнам каравеллы в лучах восходящего солнца). Однако не стоит говорить участникам о таком толковании визуализаций, тем более что его нельзя считать более чем вероятностной гипотезой.

Устройтесь поудобнее, займите такое положение, которое кажется вам наиболее комфортным. Закройте глаза и до конца упражнения не открывайте их и не шевелитесь.

Ваше тело начинает постепенно расслабляться. Вы чувствуете, как исчезает напряжение в мышцах. С каждым произносимым словом каждый мускул тела все больше наполняется ощущением покоя и приятной вялости. Ваше дыхание ровное, спокойное. Воздух свободно заполняет легкие и легко покидает их. Сердце бьется четко, ритмично. Обратите свой внутренний взор к пальцам правой руки. Копчики пальцев правой руки как будто касаются поверхности теплой воды. Вы чувствуете пульсацию в кончиках пальцев. Возникает ощущение, что рука постепенно погружается в теплую воду. Эта волшебная вода омывает вашу правую кисть, расслабляет ее и подымается вверх по руке... До локтя... Еще выше... Вот уже вся ваша рука погружается в приятную теплоту, расслабляется... По венам и артериям правой руки бежит свежая обновленная кровь, даруя ей отдых и питая новыми силами... Дыхание ровное, спокойное. Сердце бьется четко, ритмично... А теперь ваш внутренний взор обращается к пальцам левой руки.

Текст, приведенный выше, полностью повторяется для левой руки. В конце обязательно дать установку относительно дыхания и сердца.

Обратите луч своего внимания к ногам. Ступни расслабляются. Они чувствует приятное тепло, напоминающее тепло от огня, горящего в камине. Ощущение такое, как будто ваши ноги стоят на каминной решетке. Доброе, ласковое тепло поднимается по ногам вверх, даруя живительное расслабление и отдых мышцам... Напряжение исчезает... И вот уже мышцы ног расслабляются - от кончиков пальцев до бедра... Дыхание ровное, спокойное. Сердце бьется четко, ритмично...

Есть еще один источник тепла в вашем теле. Он - в районе солнечного сплетения. Словно маленькое солнышко пропитывает своими животворящими лучами ваши внутренние органы и дарит им здоровье, помогает лучше функционировать... Расправляются, расслабляются мышцы живота и груди... По всему телу распространяется приятное расслабляющее тепло, которое создает ощущение покоя и отдыха... Исчезает напряжение в плечах, в шейном отделе, в нижней части затылка... Вы чувствуете, как скопившееся здесь напряжение растворяется и исчезает... Уходит... Если вы лежите, то ваша спина ощущает добрую силу земли через поверхность, на которой вы лежите... Эта сила позволяет вам расслабиться и вливает в ваше расслабленное тело новую, свежую энергию... Дыхание ровное, спокойное. Сердце бьется четко, ритмично... Теперь ваш внутренний взор обращается к лицу. Расслабляются мышцы лица... Уходит напряжение из скул... Из челюстей... Губы становятся мягкими и податливыми... Разглаживаются морщинки на лбу... Веки перестают подрагивать... Они просто сомкнуты и неподвижны... Все мышцы лица расслаблены... Легкий, прохладный ветерок омывает ваше лицо... Он приятен и добр- этот воздушный поцелуй... Воздух несет вам свою целебную энергию... Дыхание ровное, спокойное. Сердце бьется четко, ритмично...

Все ваше тело наслаждается полным покоем... Напряжение спадает, растворяется, уходит... Усталость улетучивается... Вас наполняет сладостное ощущение отдыха, расслабленности, покоя... Покоя, наполняющего вас новыми силами, свежей и чистой энергией...

Вы расслаблены и свободны. Вы можете оказаться там, где вам хочется быть. Там, где вам хорошо. Для кого-то, может быть, это его собственный дом, для кого-то - это уголок двора, где он любил прятаться в детстве. А для кого-то просто полянка в летнем лесу, где можно валяться в траве и увидеть над собой ослепительную голубизну... Побудьте немного в этом месте. Напитайтесь позитивной энергией этого дорогого для вас места...

А теперь пойдем дальше...

Горная вершина

Задача приводимой медитации-визуализации - помочь человеку войти в диссоциированное состояние, чтобы увидеть и осознать свои проблемы как бы со стороны. Это позволяет значительно смягчить негативные переживания, найти новые, неожиданные пути разрешения проблем. Благодаря этому психотехника "Горная вершина" способствует повышению уверенности в себе.

Вообразите, что вы стоите у подножия огромной горы. Со всех сторон вас окружают каменные исполины. Может быть, это Памир, Тибет или Гималаи. Где-то в вышине, теряясь в облаках, плывут ледяные вершины гор. Как прекрасно должно быть там, наверху! Вам хотелось бы оказаться там. И вам не нужно добираться до вершин, карабкаясь по труднодоступной и опасной крутизне, потому что вы... можете летать. Посмотрите вверх: на фоне неба четко виден темный движущийся крестик. Это орел, парящий над скалами... Мгновение - и вы сами становитесь этим орлом. Расправив свои могучие крылья, вы легко ловите упругие потоки воздуха и свободно скользите в них... Вы видите рваные, клочковатые облака, плывущие под вами... Далеко внизу - игрушечные рощицы, крошечные дома в долинах, миниатюрные человечки... Ваш зоркий глаз способен различить самые мелкие детали развернувшейся перед вами картины. Вглядитесь в нее. Рассмотрите подробней...

Вы слышите негромкий свист ветра и резкие крики пролетающих мимо мелких птиц. Вы чувствуете прохладу и нежную упругость воздуха, который держит вас в вышине. Какое чудесное ощущение свободного полета, независимости и силы! Насладитесь им...

Вам не составляет труда достигнуть любой самой высокой и не доступной для других вершины. Выберите себе удобный участок и спуститесь на него, чтобы оттуда, с недосягаемой высоты, посмотреть на то, что осталось там, далеко, у подножия гор... Какими мелкими и незначительными видятся отсюда волновавшие вас проблемы! Оцените - стоят ли они усилий и переживаний, испытанных вами! Спокойствие, даруемое высотой и сплои, наделяет вас беспристрастностью и способностью вникать в суть вещей, понимать и замечать то, что было недоступно там, в суете. Отсюда, с высоты, вам легко увидеть способы решения мучавших вас вопросов... С поразительной ясностью осознаются нужные шаги и правильные поступки... Пауза.

Взлетите снова и снова испытайте изумительное чувство полета. Пусть оно надолго запомнится вам... А теперь вновь перенеситесь в себя, стоящего у подножия горы... Помашите рукой на прощание парящему в небе орлу, который сделал доступным для вас новое восприятие мира... Поблагодарите его...

Вы снова здесь, в этой комнате. Вы вернулись сюда после своего удивительного путешествия...

Больше работ по теме:

Психологическая коррекция агрессивности подростка с гипертимным типом характера
Диплом
Психологическое здоровье матерей, воспитывающих детей с ДЦП
Диплом
Психологические аспекты управления процессом мотивации в системе государственной службы
Диплом
Психологические источники конфликтов со взрослыми в подростковом возрасте
Диплом
Психологические особенности младших школьников из неблагополучных семей
Диплом

Предмет: Психология

Тип работы: Диплом

Новости образования

Российский государственный социальный университет реорганизует сеть своих филиалов
22 Июля 2016 16:26
Более 70 представителей крупных вузов АСЕАН подтвердили участие в форуме во Владивостоке
22 Июля 2016 12:51
Абызов: публикация первичных статсведений снизит бюрократическую нагрузку на школы
22 Июля 2016 11:53
В Чечне свыше 200 школьников сдали ЕГЭ с результатом свыше 90 баллов - министр
22 Июля 2016 05:36
Замглавы Минобрнауки РФ: задача сократить число людей с высшим образованием не стоит
21 Июля 2016 20:19

КОНТАКТНЫЙ EMAIL: [email protected]

Скачать Реферат

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ СТУДЕНТАМ