Оценка развития сферы здравоохранения

1.Состояние сферы здравоохранения

здравоохранение социальный матрица

Сфера здравоохранения является одной из важнейших сфер жизнедеятельности общества. Если обратиться к толковому словарю, то здравоохранение определяется следующим образом - отрасль деятельности государства, целью которой является организация и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения, сохранение и повышение его уровня здоровья. Обратим внимание, что акцент делается на том, что это отрасль деятельности государства. И действительно, роль государства в вопросе здравоохранения значительна, в прочем, как и во всех иных важнейших сферах жизнедеятельности общества. Можно с уверенностью сказать, что не существует стран, где полностью отсутствуют проблемы в сфере здравоохранения. Конечно, в одних они выражены наиболее существенно, а в других не так значительны. Итак, в соответствии с рейтингом стран мира по эффективности систем здравоохранения в 2013 году, представленным американским агентством финансово-экономической информации Bloomberg, лидирующее место занимает Гонконг. Что касается Российской Федерации, она просто напросто отсутствует в данном рейтинге. Объясняется это тем, что средняя продолжительность в РФ - 69 лет, а рейтинг составлялся от 70 лет и выше. Да, не очень утешительная статистика! По уровню расходов на образование в 2012 году, лидирующее место занимают Маршалловы Острова, а вот Российская Федерация всего лишь навсего на 106 месте. Такова картина на систему здравоохранения со стороны, оценки зарубежных коллег. В свою очередь рассмотрим мнение непосредственно населения страны о системе здравоохранения в РФ. Опрос проводился исследовательской организацией «Левада-центр» в августе 2013 года. Системой здравоохранения в целом удовлетворен только каждый пятый россиянин (20% опрошенных). А вот недовольных качеством медобслуживания в России - подавляющее большинство (77%).

Большинство россиян (67%) считает, что при необходимости ни они сами, ни члены их семьей не смогут получить сейчас хорошее медобслуживание. Оптимистами оказались меньше трети опрошенных: только 27% полагают, что у них есть шансы вылечиться благодаря отечественной медицине. Еще 6% не определились с ответом.

Не смотря на это, Госдума внесла изменения в федеральный бюджет на 2013 г., в соответствии с которым расходы на сферу здравоохранения сократятся на 26 млрд. рублей.

Однако не все так печально, основной упор делается на государственной программе «Развитие здравоохранения», в соответствии с которой до 2020 года РФ планирует потратить 27 триллионов рублей, или в среднем по 4,2 % ВВП в год. Итоги государственной программы существенны, ведь планируется, что средняя продолжительность жизни повысится до 76,1 лет.

Но это нас ожидает в близком будущем. А что же нового произошло в 2013 году в сфере здравоохранения? Приведем некоторые примеры.

.Российская биотехнологическая компания «Вириом» объявила о разработке лекарства для лечения СПИДа.

.Сотрудники Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН представили на суд новый метод снижения веса. Ученые предлагают в обязательном порядке учитывать генетические особенности человека.

3.27 ноября в Самарском областном клиническом онкологическом диспансере (СОКОД) состоялась открытая презентация нового слова в лечении рака - Elekta Synergy.

.Еще один барьер контрафактным товарам поставлен в ноябре 2013 года крупным российским производителем и дилером. После многолетней борьбы с нелегальной реализацией продукции на территории Российской Федерации ООО «РИКТАМЕД» усилило защиту медицинских аппаратов «Рикта» и «Витязь» Системой бренд-контроля DAT.

5.Специальной группой по тканевой инженерии в Первом МГМУ им. И.М. Сеченова под руководством ректора чл.-корр. РАМН, проф. П.В. Глыбочко был реализован глобальный биомедицинский проект: в лабораторных условиях создан и успешно пересажен фрагмент биоинженерной уретры больному с сужением мочеиспускательного канала.

В итоге можно сказать следующее: система здравоохранения в Российской Федерации находится не в лучшем положении. Это подтверждают как рейтинги, составленные за рубежом, так и население внутри страны. Но стоит также отметить и то, что разрабатываются различные государственные программы способствующие развитию системы здравоохранения. Отметим и то, что открытия в сфере здравоохранения имеют место быть и они довольно значительные. Таким образом, система здравоохранения в Российской Федерации находится на стадии развития.

.Матричный анализ

.1 Матрица BCG

Критериями для построения данной матрицы являются -

·- по оси Х - отношение 2011 года к 2010 году по заболеваемости;

·- по оси У - отношение 2011 года к 2010 году по врачам.

В соответствии с этим матрица BCG имеет следующий вид:

Итак, звездами являются - ДФО, ЦФО - показатели по врачам превышают показатели по заболеваемости. Можно сказать, что данные округа являются лидирующими в сфере здравоохранения по выбранным нами критериям.

Дойная корова - РФ, ПФО, СЗФО, ЮФО, УФО - показатели по врачам равны или ниже показателей по заболеваемости. В данных округах, как видим и во всей РФ, необходимо увеличить количество квалифицированного персонала в сфере здравоохранения.

Собака - СФО, СКФО - в данных округах все обстоит не лучшим образом, показатели по заболеваемости превышают показатели по врачам. В данных округах следует незамедлительно принять соответствующие меры, возможно, необходимо привлекать квалифицированных врачей из других округов.

2.2 Матрица GE McKinsey

Критерии конкурентоспособностиВес фактораЦФОСЗФОЮФОСКФОПФОУФОСФОДФОЧисленность врачей на 10 000 человек40%9104255810Заболеваемость на 10 000 человек30%729104544Число больничных коек на 10 000 человек30%8953791010Критерии конкурентоспособностиИтоговая оценка ЦФОИ.о. СЗФОИ.о. ЮФОИ.о. СКФОИ.о. ПФОИ.о. УФОИ.о. СФОИ.о. ДФОЧисленность врачей на 10 000 человек3,641,60,8223,24Заболеваемость на 10 000 человек2,10,62,731,21,51,21,2Число больничных коек на 10 000 человек2,42,71,50,92,12,733Итог:8,17,35,84,75,36,27,48,2Критерии привлекательности сегментаВес фактораЦФОСЗФОЮФОСКФОПФОУФОСФОДФОГосударственное финансирование сферы здравоохранения60%107518663Инвестиции в сферу здравоохранения40%107838451Критерии привлекательности сегментаИ.о. ЦФОИ.о. СЗФОИ.о. ЮФОИ.о. СКФОИ.о. ПФОИ.о. УФОИ.о. СФОИ.о. ДФОГосударственное финансирование сферы здравоохранения64,230,64,83,63,61,8Инвестиции в сферу здравоохранения42,83,21,23,20,120,4Итог:1076,21,883,75,62,2Привлекательность сегментаВысокая (10-7)ПФОЦФО СЗФОСредняя (6- 4)ЮФОСФОНизкая (3 -0) СКФО УФОДФОНизкая (3-0)Средняя (6-4)Высокая (10-7)Конкурентоспособность

В результате можно сказать следующее:

Победителем(1) являются ЦФО, СЗФО - в данных округах система здравоохранения наиболее развита. Но это не говорит о том, что в округах отсутствую проблемы в системе здравоохранения, они имеют место быть и их необходимо разрешать. Одним из путей решения могут послужить дополнительные инвестиции.

Победитель (2) - ПФО - данный округ, разумеется, преуспевает относительно системы здравоохранения, но нельзя сказать, что он занимает одно из лидирующих позиций. В ПФО необходимо проанализировать, в чем же слабые стороны системы здравоохранения.

Победитель (3) - СФО - в данном округе высокая конкурентоспособность, но средняя привлекательность, следовательно, необходимо обратить внимание на инвестиции, и расходную часть бюджета в сфере здравоохранения.

В средней позиции - ЮФО - в данном округе все находится на среднем уровне в системе здравоохранения, но нужно быть наиболее осторожными, ведь небольшое отклонение, допустим, в позиции конкурентоспособности приблизит округ к проигравшим.

Проигравший (2) - СКФО, УФО - конкурентоспособность данных регионов средняя, что говорит о том, что необходимо увеличить число больничных коек, необходимо привлечь квалифицированных врачей. Что касается привлекательности сегмента, то по этим критериям округа на последнем месте, следовательно, необходимо увеличить количество инвестиций в сферу здравоохранения в данных регионах.

Создатель прибыли - ДФО - высокая конкурентоспособность, но низкая привлекательность, необходимо не растратить имеющийся потенциал, и вовремя принять соответствующие меры касательно как расходов из бюджета, так и инвестиций в сферу здравоохранения.

.3 Матрица ADL/LC

Для построения матрицы ADL относительно сферы здравоохранения за условия примем:

место системы здравоохранения Российской Федерации в мире;

уровень развития здравоохранения в Российской Федерации.

При построении данной таблицы выделяют 4 стадии жизненного цикла отрасли, для нас это стадии жизненного цикла сферы здравоохранения и 5 конкурентных позиций, для нас это конкурентоспособность российской системы здравоохранения в мире.

Выясним место системы здравоохранения Российской Федерации на мировой арене.

Американское агентство финансово-экономической информации Bloomberg представило рейтинг стран мира по состоянию здоровья их жителей (The Worlds Healthiest Countries 2012). Россия в рейтинге здоровья заняла 97 место из 145 возможных. Рейтинг был составлен на основании данных Всемирной организации здравоохранения, Организации Объединенных Наций и Всемирного банка. Были разработаны два показателя: совокупный индекс здоровья и индекс рисков для здоровья (для стран, население которых свыше миллиона человек). Итак, индекс здоровья в Российской Федерации - 33.76, индекс рисков для здоровья - 7.31.

Как мы видим здоровье россиян оставляет желать лучшего.

Обратимся к другому не менее важному показателю - уровень расходов на здравоохранение. По данным Всемирного банка, в рейтинге стран мира по уровню расходов на здравоохранение, Российская Федерация занимает 106 место (3,2 % от ВВП) из 187 стран мира.

Что касается данного показателя, то Российская Федерация также далека от лидирующих позиций.

Следовательно, конкурентная позиция системы здравоохранения Российской Федерации по отношению к странам мира - слабая.

Теперь рассмотрим состояние системы здравоохранения в Российской Федерации.

В 2012 году Министерство здравоохранения направило беспрецедентные усилия на развитие профилактики неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной смертности в нашей стране, как и во всём мире. По результатам предварительного статистического анализа, за 12 месяцев 2012 года в Российской Федерации достигнуто беспрецедентное снижение материнской смертности на 18,5% за год - с 16,2 до 13,2 на 100 тыс. родов. За 2012 год в медицинские организации поставлено более 286 тыс. единиц компьютерной техники, количество локальных медицинских сетей выросло в 3,5 раза. В 4 тыс. медицинских организаций внедрён сервис «Запись на приём к врачу в электронном виде». На 1 января 2013 года в медицинских организациях России работали 2 млн. 162 тыс. медицинских работников, из них в государственном здравоохранении - 639,3 тыс. врачей и почти 1 млн. 300 тыс. работников со средним медицинским образованием.

Следовательно, уровень развития системы здравоохранения в Российской Федерации - рост.

Поводя итог всему вышесказанному, сфера здравоохранения Российской Федерации на матрице ADL расположена следующим образом:

.4 АВС анализ

Заболеваемость детей в возрасте от 0-14 лет по ОСНОВНЫМ КЛАССАМ БОЛЕЗНЕЙ В 2012 году

№ БолезньКоличество больных тыс. чел.Место Распределение в соответствии с местом Доля Сумма нарастающим итогомГруппа АВС1Некоторые инфекционные и паразитарные болезни1854,55Болезни органов дыхания64,564,5А2Новообразования107,915Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин5,870,3А3Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм365,612Болезни кожи и подкожной клетчатки4,875,1А4Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена вещества 378,511Болезни органов пищеварения4,679,7А5Болезни нервной системы953,08Некоторые инфекционные и паразитарные болезни4,484,1В6Болезни глаза и его придаточного аппарата1378,46Болезни глаза и его придаточного аппарата3,387,4В7Болезни уха и сосцевидного отростка1210,17Болезни уха и сосцевидного отростка2,990,3В8Болезни системы кровообращения194,714Болезни нервной системы2,392,6В9Болезни органов дыхания26579,61Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани2,094,6В10Болезни органов пищеварения1854,94Болезни мочеполовой системы1,996,5С11Болезни кожи и подкожной клетчатки 2019,93Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена вещества0,997,4С12Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани872,09Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм0,998,3С13Болезни мочеполовой системы711,710Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения 0,899,1С14Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения 266,213Болезни системы кровообращения0,599,6С15Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин2451,62Новообразования0,4100СИтого:42549,7

Итак, в соответствии с проведенным АВС анализом, заболевания группы А являются самыми многочисленными, необходим жесткий контроль за их проявлением, так как могут начаться серьезные осложнения. Создание новых видов лекарственных средств и новейшего технического оборудования является одним из методов борьбы с данными видами заболеваний. Что касается заболеваний группы В, то они проявляются в наименьших количествах, но это не означает, что контроль за их проявлением будет лишним. Заболеваний входящих в группу С наибольшее количество (6), методы борьбы с ним также должны совершенствоваться, но первоочередным все же является устранение заболеваний входящих в группу А.

3.Рекомендации по стратегическому развитию сферы здравоохранения

Пришло время подводить итоги. Обобщая все полученные данные можно сказать, что матричный анализ подтвердил, что сфера здравоохранения находится на стадии развития. Всего лишь в 2 федеральных округах из 8 количество врачей превышает количество заболеваемости, в остальных все складывается с точностью да наоборот (матрица BCG).

Матрица GE McKinsey в свою очередь иллюстрирует, что в федеральных округах Российской Федерации ситуация в системе здравоохранения различна. Иными словами, федеральные программы разрабатываются для всей Российской Федерации, а исполняются по-разному. Конкурентная позиция Российской Федерации в сфере здравоохранения - слабая, а уровень развития - рост (матрица ADL). Что также подтверждает, что проблемы имеют место быть.

В свою очередь, АВС анализ проиллюстрировал, что существует основной класс заболеваний, которыми в основном подвержены дети от 0-14 лет. Итак, по результатам стратегического анализа можно предложить следующие рекомендации:

·Увеличить количество квалифицированного медицинского персонала. Важно, чтобы увеличение шло равномерно во всех федеральных округах Российской Федерации;

·Ужесточить контроль над исполнением федеральный целевых программ в сфере здравоохранения, необходимо также пересмотреть и некоторые пункты непосредственно в самих программах, так как не во всех федеральных округах вероятно их исполнение;

·Увеличить расходную часть бюджета в сфере здравоохранения, а также привлечь инвестиции;

·Разрабатывать новые лекарственные средства, внедрять новые технологические новинки в сферу здравоохранения, что в свою очередь уменьшит уровень заболеваемости в стране.

Список использованной литературы

1.Википедия. Официальный сайт. URL: http://ru.wikipedia.org/wiki/Здравоохранение

.Информационное агентство Русский Запад. Официальный сайт. URL: http://ruwest.ru/news/7808/?sphrase_id=4349933

3.Министерство здравоохранения Российской Федерации. Официальный сайт. URL : http://www.rosminzdrav.ru/health/med-service/242

.Росстат. Официальный сайт. URL: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/healthcare/

5.РБК. Официальный сайт. URL: http://top.rbc.ru/economics/20/11/2013/890030.shtml

6.Центр гуманитарных технологий. Официальный сайт. URL: http://gtmarket.ru/news/2013/09/05/6339

Больше работ по теме: