Основные этапы оптимизации фармакотерапии эндогенных депрессий
Основные этапы оптимизации фармакотерапии эндогенных депрессий
С конца 50-х годов XX века начался синтез и внедрение в практику нового класса психотропных средств, специфическое действие которых
было направлено на устранение симптомов депрессии. Они получили название антидепрессантов и быстро заняли ведущее место в лечении депрессивных
состояний, обнаружив высокий терапевтический эффект у 70% больных [1]. С тех пор ведется постоянный поиск путей усовершенствования антидепрессантов,
разработка препаратов, обладающих существенными клиническими преимуществами перед уже известными психофармакологическими средствами. Идеальным
антидепрессантом считали препарат, который мог бы сохранять свою эффективность независимо от выраженности депрессии и обладать хорошим профилем переносимости.
Эти свойства антидепрессантов определяют направление их выбора при лечении больных депрессией и аргументируют положительный ответ на десятилетиями
обсуждаемый в литературе вопрос, нужны ли новые антидепрессанты [2].
Начавшийся с конца 50-х годов XX столетия синтез
антидепрессантов (тимоаналептиков) дал психиатрии психотропные средства, основным свойством которых является способность воздействовать на пониженное
настроение, устранять витальную депрессию и повышать психомоторную активность депрессивных больных. Спектр психотропной активности антидепрессантов включает
помимо общего собственно антидепрессивного действия также седативный (или анксиолитический) и/или стимулирующий (активирующий) эффекты, которые в
совокупности и определяют особенности терапевтической активности каждого из антидепрессивных препаратов, подразделяя их соответственно на
антидепрессанты-седатики и антидепрессанты-стимуляторы.
Направленный синтез антидепрессантов с самого начала был
связан с представлением об участии биогенных аминов и их метаболитов в патогенезе эндогенных депрессий. Среди них основное значение придается
нарушению обмена и дефициту в синапсах головного мозга норадреналина и серотонина.
Трициклические по химическому строению антидепрессанты (ТСА
или ТЦА), синтезированные одними из первых среди представителей этого класса соединений, получили наиболее широкое распространение в психиатрической
практике и на сегодняшний день традиционно рассматриваются как основные в антидепрессивной терапии. Терапевтическое действие ТСА связывается с их
способностью потенцировать эффекты норадреналина и серотонина, активировать норадренергические и серотонинергические процессы, компенсируя недостаток
указанных моноаминов.
Таблица 1. Взаимоотношение положительного эффекта "атипичных"
антидепрессантов с синдромальной характеристикой состояния (% больных)
Антидепрессанты
Больше работ по теме:
Психотерапия
Доклад Выявление и разрешения кризисных ситуаций в компании Доклад Топология субъекта Доклад Нейропсихологическая информация Доклад Проблема валидности эксперимента в психологии Доклад Предмет: Психология Тип работы: Доклад Новости образования
Российский государственный социальный университет реорганизует сеть своих филиалов
22 Июля 2016 16:26 Более 70 представителей крупных вузов АСЕАН подтвердили участие в форуме во Владивостоке 22 Июля 2016 12:51 Абызов: публикация первичных статсведений снизит бюрократическую нагрузку на школы 22 Июля 2016 11:53 В Чечне свыше 200 школьников сдали ЕГЭ с результатом свыше 90 баллов - министр 22 Июля 2016 05:36 Замглавы Минобрнауки РФ: задача сократить число людей с высшим образованием не стоит 21 Июля 2016 20:19 КОНТАКТНЫЙ EMAIL: [email protected] Скачать реферат © 2017 | Пользовательское соглашение ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ СТУДЕНТАМ |