Анализ разработки и оценки целевых государственных программ

 

Содержание

Введение

Глава I. Теоретические основы формирования целевых государственных программ

I.1 Понятие, сущность и классификация целевых программ

I.2 Правовые основы разработки и реализации целевых программ

I.3 Разработка и осуществление государственной целевой программы

I.4 Управление и мониторинг реализации государственной программы

Глава II. Анализ разработки и оценки целевых государственных программ

II.1 Порядок разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ

II.2 Общая характеристика реализации республиканской целевой программы «Развитие здравоохранения Чеченской Республики на 2013-2020 годы»

II.3 Цели и задачи Программы

II.4 Методика оценки эффективности Программы

Заключение

Список использованных источников

Введение

Целевые программы являются одним из важнейших средств реализации структурной политики государства, активного воздействия на его социально ? экономическое развитие и должны быть сосредоточены на реализации крупномасштабных, наиболее важных для государства инвестиционных и научно ? технических проектов, направленных на решение системных проблем, входящих в сферу компетенции федеральных органов исполнительной власти.

Целевые программы - это один из основных способов проведения государственных решений в жизнь. Поэтому тема данной курсовой работы является актуальной для исследования и изучения.

Целью курсовой работы является изучение методов разработки и оценки целевых государственных программ.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

? рассмотреть теоретические аспекты формирования и разработки государственных целевых программ;

? дать характеристику реализации республиканской целевой программы «Развитие здравоохранения Чеченской Республики на 2013 - 2020 годы»;

? рассмотреть методику оценки эффективности Программы.

Объектом исследования при выполнении курсовой работы является республиканская целевая программа «Развитие здравоохранения Чеченской Республики на 2013 - 2020 годы»

Предметом исследования являются методы разработки и оценки целевых государственных программ.

Глава I. Теоретические основы формирования целевых государственных программ

I.1 Понятие, сущность и классификация целевых программ

Слово «программа» означает комплекс мероприятий по реализации одной или нескольких целей и подцелей развития хозяйства, упорядоченных в виде «дерева целей».

В экономике и управлении государством для достижения важнейших целей применяется программно ? целевой метод, что в первую очередь связано с интенсивным использованием методов системного анализа.

В СССР первой масштабной целевой программой такого рода можно считать план ГОЭЛРО (государственной комиссии по электрификации России), разработанный в 1920 году на основе указаний В. И. Ленина. Первые же упоминания о собственно целевых программах встречаются в решениях ХХIV съезда КПСС (1971 г.), утверждающих «целостную концепцию качественной перестройки планового руководства хозяйством, отвечающую требованиям современного уровня высокоразвитой советской экономики, ускорения научно ? технического прогресса».

На новом историческом этапе развития российского государства «первой ласточкой» по применению программно ? целевого метода стало постановление Правительства РФ от 26.06.95 №594 «О реализации Федерального закона «О поставках продукции для федеральных государственных нужд». В рамках этого нормативного акта целевая программа представляла собой увязанный по задачам, ресурсам и срокам осуществления комплекс научно ? исследовательских, опытно ? конструкторских, производственных, социально ? экономических, организационно ? хозяйственных и других мероприятий, обеспечивающих эффективное решение системных проблем в области государственного, экономического, экологического, социального и культурного развития Российской Федерации, являющейся одним из важнейших средств реализации структурной политики государства, активного воздействия на его социально ? экономическое развитие.

Государственная целевая программа ? это документ, содержащий комплекс взаимосвязанных мероприятий и задач, направленных на решение важнейших проблем развития государства, отдельных отраслей экономики или административно ? территориальной единицы.

Главной целью разработки государственных целевых программ является содействие реализации государственной политики по приоритетным направлениям развития государства, отдельных отраслей экономики и административно ? территориальных единиц. Эта цель достигается путем обеспечения концентрации финансовых, материально ? технических и трудовых ресурсов на приоритетных направлениях развития национальной экономики; координации деятельности центральных и местных органов исполнительной власти, предприятий, учреждений и организаций.

Разработка государственной целевой программы осуществляется при условиях:

? существование проблемы, решить которую невозможно средствами территориального или отраслевого управления и нужна государственная поддержка;

? соответствия цели программы приоритетным направлениям государственной политики;

? наличие реальной возможности ресурсного обеспечения выполнения программы.

В современной литературе, посвященной управлению социально ? экономическими процессами, все более широко используются понятия «программно ? целевой подход», «программно ? целевой метод», «целевые программы».

В широком смысле слова программно ? целевой метод есть способ решения крупных и сложных проблем посредством выработки и проведения системы программных мер, ориентированных на цели, достижение которых обеспечивает решение возникших проблем.

Программно ? целевой метод используется чаще всего в условиях наличия проблемных ситуаций, не находящих своего решения в инерционном режиме функционирования и развития программируемой системы, т.е. проблема не устраняется в процессе естественного функционирования, а, наоборот, обладает тенденцией к обострению. Вследствие этого необходимо принять специальные программные меры, сконцентрировать усилия, мобилизовать ресурсные возможности в интересах решения проблемы в течение определенного срока.

Программно ? целевой метод подразумевает изначальную формулировку, постановку целей, на достижение которых ориентировано проведение мер, действий, предусмотренных программой. Система целей программы должна быть определена исходя, с одной стороны, из характера решаемой проблемы, а с другой ? ресурсных возможностей ее решения с учетом ограничений, накладываемых наличием ряда проблем и общей узостью ресурсного потенциала.

Программно ? целевому методу свойственно рассмотрение совокупности целей и целевых задач, образующих многоуровневую, иерархически построенную целевую систему, охватывающую все целевые элементы, достижение которых требуется для решения программной проблемы, рассматриваемой во всех ее аспектах.

Сердцевину программно ? целевого метода представляет переход от совокупности системно организованных целей и задач к системе программных действий. Мероприятий по достижению целей, решению целевых задач, ведущему к ослаблению или снятию проблемы. При этом возникает необходимость обеспечить согласованность постановки программных целей и формируемых программных мер по их достижению в течение установленного времени при заданных ресурсных возможностях и ограничениях.

Подобная согласованность достигается благодаря тому, что программно ? целевой метод опирается на использование логической схемы формирования программ, выражаемой формулой: «цели ? пути ? средства».

Еще одна характерная черта программно ? целевого метода управления решением сложных социально ? экономических проблем заключается в его приспособлении к поиску эффективных, экономичных вариантов проблемных решений. В процессе взаимного согласования целей, программных мероприятий и ресурсных потребностей осуществляется не только их взаимная подгонка, но и вариантный анализ путей решения проблемы и видов используемых для этого ресурсов. Такой анализ направлен

на поиск целереализующей системы программных действий, удовлетворяющей одному из двух следующих условий:

? достижение заданных величин целевых ориентиров при минимально допустимых затратах ресурсов и в возможно более короткие сроки;

? достижение максимально возможного целевого эффекта при заданном (ограниченном) уровне затрат на решение программной проблемы.

Тенденция к расширению зоны применения программно ? целевого метода к решению территориальных проблем на муниципальном уровне носит все более выраженный характер. Администрации муниципальных образований видят в разработке и реализации муниципальных программ способ выхода из сложных, иногда критических ситуаций посредством осуществления программных действий в пределах подведомственной им территории.

Программа ? документ, представляющий собой увязанный по ресурсам, исполнителям и срокам осуществления комплекс социально ? экономических заданий и мероприятий, направленных на решение проблемы.

Понятие «целевая программа» представляет основную, исходную категорию программно ? целевого метода. В самом общем виде целевая программа представляет совокупность намеченных к планомерному проведению, согласованных по содержанию, скоординированных в пространстве и во времени, обеспеченных ресурсами разнохарактерных мероприятий (действий), направленных на решение насущной проблемы, которое не может быть обеспеченно без концентрации усилий и средств для достижения поставленной цели.

В этом определении подчеркиваются следующие признаки, свойства целевых программ:

? программность, характеризуемая наличием плана проведения комплекса взаимосвязанных, согласованных программных действий;

? целеориентированность, выражаемая направленностью программных мер на достижение цели в виде решения единой, общей проблемы;

? комплексность в виде сочетания разнообразных мер, обеспечивающих решение программной проблемы;

? ресурсообеспеченность, отражающая подкрепление программных действий ресурсами в необходимом количестве, концентрацией ресурсов в рамках программы;

? результативность (эффективность), проявляющаяся в том, что успешное решение программной проблемы не может быть достигнуто другими, непрограммными способами, без проведения программных мер и сосредоточения ресурсов.

Сущность и содержание целевых программ проявляются не только в их признаках и свойствах, но и в той роли, которую они призваны играть в управлении экономикой, в планово ? управленческих функциях, реализуемых посредством разработки и реализации программ.

Основное назначение целевых программ ? ускорить социально ? экономические процессы, ведущие к решению наиболее важных проблем экономического и социального развития, сократить сроки достижения тех целей и целевых ориентиров, которые имеют первостепенный характер на данном этапе, в сложившихся условиях.

Программы являются эффективным средством комплексного, всестороннего решения проблем, призваны обеспечивать возможность полного охвата всех мер, необходимых для решения проблем и согласования действий по достижению программных целей в пространстве и во времени.

Государственные целевые программы классифицируются по масштабам разработки и реализации, своей направленности и срокам реализации.

По масштабам разработки и реализации государственных целевых программах делятся:

? на общегосударственные программы, которые охватывают всю территорию государства или значительное количество его регионов;

? программы для решения отдельных проблем развития экономики, отдельных отраслей экономики и административно ? территориальных единиц.

По своей направленности государственные целевые программы есть таких видов:

? экономические, целью которых является решение комплексных отраслевых и межотраслевых проблем производства, повышения его эффективности и качественных характеристик, обеспечения ресурсосбережения, создание новых производств;

? программы регионального развития, имеющих государственное значение;

? научные, целью которых является обеспечение выполнения фундаментальных исследований в области естественных, общественных и технических наук;

? научно ? технические, разрабатываемых для решения важнейших научно ? технических проблем, создание принципиально новых технологий, средств производства, материалов, другой наукоемкой и конкурентоспособной продукции;

? социальные, предусматривающих решение проблем повышения уровня и качества жизни, проблем безработицы, усиление социальной защиты населения, улучшение условий труда, развитие здравоохранения;

? национально ? культурные, направленные на решение проблем национально ? культурного развития, сохранения национально ? культурного наследия, удовлетворение интеллектуальных и духовных потребностей человека;

? экологические, целью которых является осуществление общегосударственных природоохранных мероприятий, предотвращения катастроф экологического характера и ликвидация их последствий;

? оборонительные, которые разрабатываются с целью усиления обороноспособности государства;

? правоохранительные, направленные на обеспечение правоохранительной деятельности, борьбы с преступностью и государственной безопасности.

По срокам реализации государственных целевых программах классифицируются:

? на долгосрочные, срок реализации которых от 10 до 20 лет;

? среднесрочные, срок реализации которых от 1 до 10 лет;

? краткосрочные, срок реализации которых до 1 года.

Возможные источники финансирования реализации государственных программ (подпрограмм), а также порядок и форма указания соответствующих расходов при подготовке проектов государственных программ (подпрограмм) устанавливаются законодательством субъекта Российской Федерации.

К таким источникам могут быть отнесены:

? средства федерального бюджета;

? средства бюджета субъекта Российской Федерации;

? средства бюджетов муниципальных образований;

? средства внебюджетных фондов (в том числе, Фонда социального страхования Российской Федерации);

? средства государственных корпораций, акционерных обществ с государственным участием, общественных, научных и иных организаций.

В случае если нормы регионального законодательства о разработке и реализации государственных программ содержат указания на возможность участия государственных корпораций, акционерных обществ с государственным участием, общественных, научных и иных организаций, а также допускается возможность использования средств внебюджетных фондов, необходимо в аналитических целях указывать оценку объемов внебюджетных средств на реализацию целей и задач государственной программы по установленной форме.

I.2 Правовые основы разработки и реализации целевых программ

Реализация целевых программ основывается на законах и нормативных актах Российской Федерации, на основании которых принимаются законы, постановления, решения на уровне регионов и муниципальных образований.

Федеральные программы разрабатываются в соответствии с Законом Российской Федерации «О государственном прогнозировании и программах социально ? экономического развития Российской Федерации» от 23 июня 1995 года, в редакции ФЗ от 09.07.1999 года №159 ФЗ.

Федеральный закон «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных и исполнительных органов власти субъектов Российской Федерации» (04.07.2003 №5 ФЗ);

Федеральный закон «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» (06.10.03 №131 ФЗ) (ред. 08.11.2007);

Указ Президента Российской Федерации от 09.03.04 №314 «О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти»;

Постановление Правительства Российской Федерации «Порядок разработки и реализации федеральных целевых программ и межгосударственных целевых программ, в осуществлении которых участвует Российская Федерация» от 26 июня 1995 года №594.

Постановление Правительства Российской Федерации от 22 мая 2004 г. №249 «О мерах по повышению результативности бюджетных расходов»;

Основные направления социально ? экономического развития Российской Федерации на долгосрочную перспективу (до 2010 г.);

Программа социально ? экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2003-2005 гг.).

Программы экономического и социального развития субъектов Российской Федерации в отличие от федеральных целевых программ разрабатываются и реализуются субъектами Российской Федерации, которые сами определяют цели и задачи таких программ, порядок их разработки и механизм реализации. Утверждение указанных программ осуществляется в соответствии с п. «г» п. 2 ст. 5 Федерального закона «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» от 6 октября 1999 года №184 ФЗ.

Нормативно ? правовая база муниципальных программ опирается в первую очередь на федеральную законодательную базу, а впоследствии подкрепляется и уточняется нормативными актами региональных и муниципальных образований.

Региональная программа является самостоятельным объектом управления. Система управления, координации, методического руководства программами включает в себя общегосударственный, межрегиональный и собственно региональный уровни.

Общегосударственный уровень управления представлен органами управления исполнительной власти России и в том числе российскими министерствами и ведомствами (Минэкономики, Минфин и др.). На общегосударственном уровне обеспечивается разработка единой стратегии регионального развития России, координация государственных, межрегиональных, собственно региональных программ, формируется нормативно ? правовая основа в этой области, разрабатывается методология программирования, ее специализация с учетом ее особенностей и др. Участие в управлении программами в значительной мере осуществляется здесь путем распределения финансовых средств, определения механизма, способов и условий предоставления их регионам через федеральный бюджет. Непосредственным исполнителем координационно ? методологических функций на общегосударственном уровне является Минэкономики России.

На межрегиональном уровне, когда программа затрагивает интересы двух и более регионов, управленческие функции выполняет создаваемый Межрегиональный консультативно ? координационный совет по руководству программами, в состав которого входят специалисты, представляющие регион и сопредельные регионы, чьи интересы должны быть учтены при проектировании и реализации региональных программ.

Непосредственно на местах управление программами осуществляют исполнительные органы власти территорий. В их функции входят: принятие к исполнению новых программ, координация их с основными направлениями и приоритетами правительственной политики Российской Федерации, подготовка концепции развития региона, распределение бюджетных ассигнований между программными и не программными потребностями, принятие программ к исполнению, внесение изменений в действующие программы и т.д. Органы власти автономных образований, входящих в состав краев, областей, создают условия для формирования и реализации региональных программ. Региональные властные структуры формируют и утверждают органы программно ? целевого управления (заказчики), на которые возлагается ответственность за проектирование и реализацию программы.

Исходя, из вышесказанного следует, что статус, содержание и процесс разработки целевых государственных программ определяются соответствующими законодательными и нормативными документами, в их подготовке участвуют органы исполнительной и законодательной власти, а также научные и общественные организации.

I.3 Разработка и осуществление государственной целевой программы

Разработка государственных программ осуществляется на основании перечня государственных программ, утверждаемого Правительством Российской Федерации.

Проект перечня государственных программ формируется Министерством экономического развития Российской Федерации совместно с Министерством финансов Российской Федерации на основании положений федеральных законов, предусматривающих реализацию государственных программ, во исполнение отдельных решений Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, а также с учетом предложений федеральных органов исполнительной власти.

Внесение изменений в перечень государственных программ производится по решению Правительства Российской Федерации до 30 декабря года, предшествующего текущему финансовому году, на основании предложений Министерства экономического развития Российской Федерации, подготовленных в соответствии с положениями федеральных законов, предусматривающих реализацию государственных программ, а также во исполнение отдельных решений Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации.

Проект государственной программы подлежит обязательному согласованию с Министерством экономического развития Российской Федерации и Министерством финансов Российской Федерации.

В Министерство экономического развития Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации направляется проект государственной программы, согласованный всеми соисполнителями. В случае если проект государственной программы не согласован соисполнителями, к нему также прилагаются замечания соисполнителей и протоколы согласительных совещаний.

Оценку проекта государственной программы осуществляют в установленной сфере деятельности Министерство экономического развития Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации.

Основные параметры утвержденных государственных программ подлежат отражению в прогнозе социально ? экономического развития Российской Федерации на среднесрочный период.

От разработки до завершения реализации целевые программы проходят ряд этапов, а именно:

. Выявление проблемы. Уточняется содержание проблемы и обосновывается необходимость ее решения программными методами. Учитывается значимость проблемы, невозможность решить ее за счет рыночных механизмов, принципиальная новизна и высокая эффективность мероприятий и т.д.

. Разработка концепции. Формируется общая концепция и обосновываются наиболее эффективные варианты решения проблемы.

. Подготовка предложений. Разрабатываются конкретные предложения по решению проблемы программными методами, определяются «потребители» программы и проводится финансово - экономический анализ.

. Принятие решения. Правительство РФ или другие органы исполнительной власти принимают решение о начале разработки программы.

. Разработка проекта программы. Проводится организационная работа по разработке проекта программы; определяются основные цели и задачи программы, сроки и этапы ее реализации, ресурсы и исполнители.

. Разработка мероприятий программы. Начинается работа по составлению непосредственного содержания программы, готовится бизнес ? план и составляется предварительная бюджетная заявка.

. Проведение экспертизы. В соответствии с характером и типом программы проводится ее экспертиза: правовая, экологическая и т.д. Согласование проекта программы. Проводится согласование программы с заинтересованными министерствами и ведомствами, органами государственной власти субъектов РФ.

. Принятие решения органом государственной власти (Правительство РФ, министерство, органы государственной власти субъекта РФ) о начале реализации программы в форме официального документа.

. Реализация программы. Утверждаются ответственные за осуществление разделов программы, распределяются задачи и ресурсы, начинается осуществление мероприятий программы.

. Оценка и мониторинг программы. Проводится оценка результатов и последствий программы, осуществляется контроль за ее реализацией и расходованием финансовых средств, при необходимости обсуждается вопрос о ее модификации.

. Финансирование программы в процессе реализации программы осуществляется согласно бюджетной заявке.

Государственные программы разрабатываются исходя из положений концепций долгосрочного социально ? экономического развития Российской Федерации и основных направлений деятельности Правительства Российской Федерации на соответствующий период, федеральных законов, решений Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации.

Государственная программа содержит:

а) паспорт государственной программы;

б) характеристику текущего состояния соответствующей сферы социально ? экономического развития Российской Федерации, основные показатели и анализ социальных, финансово ? экономических и прочих рисков реализации государственной программы;

в) приоритеты и цели государственной политики в соответствующей сфере социально ? экономического развития, описание основных целей и задач государственной программы, прогноз развития соответствующей сферы социально ? экономического развития и планируемые макроэкономические показатели по итогам реализации государственной программы;

г) прогноз конечных результатов государственной программы, характеризующих целевое состояние (изменение состояния) уровня и качества жизни населения, социальной сферы, экономики, общественной безопасности, государственных институтов, степени реализации других общественно значимых интересов и потребностей в соответствующей сфере;

д) сроки реализации государственной программы в целом, контрольные этапы и сроки их реализации с указанием промежуточных показателей;

е) перечень основных мероприятий государственной программы с указанием сроков их реализации и ожидаемых результатов, а также иных сведений в соответствии с методическими указаниями по разработке и реализации государственных программ, которые утверждаются Министерством экономического развития Российской Федерации по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации;

ж) основные меры правового регулирования в соответствующей сфере, направленные на достижение цели и (или) конечных результатов государственной программы, с обоснованием основных положений и сроков принятия необходимых нормативных правовых актов;

з) перечень и краткое описание федеральных целевых программ и подпрограмм;

и) перечень целевых индикаторов и показателей государственной программы с расшифровкой плановых значений по годам ее реализации, а также сведения о взаимосвязи мероприятий и результатов их выполнения с обобщенными целевыми индикаторами государственной программы;

к) обоснование состава и значений соответствующих целевых индикаторов и показателей государственной программы по этапам ее реализации и оценка влияния внешних факторов и условий на их достижение;

л) информацию по ресурсному обеспечению за счет средств федерального бюджета государственной программы (с расшифровкой по главным распорядителям средств федерального бюджета, федеральным целевым программам, основным мероприятиям подпрограмм, а также по годам реализации государственной программы);

м) описание мер государственного регулирования и управления рисками с целью минимизации их влияния на достижение целей государственной программы;

н) методику оценки эффективности государственной программы.

Требования к содержанию, порядку разработки и реализации федеральных целевых программ, включенных в государственную программу, а также ведомственных целевых программ, включенных в подпрограмму, определяются Правительством Российской Федерации.

Целевые индикаторы и показатели государственной программы должны количественно характеризовать ход ее реализации, решение основных задач и достижение целей государственной программы, а также:

а) отражать специфику развития конкретной области, проблем и основных задач, на решение которых направлена реализация государственной программы;

б) иметь количественное значение, измеряемое или рассчитываемое по утвержденным методикам;

в) определяться на основе данных государственного статистического наблюдения, в том числе в разрезе субъектов Российской Федерации;

г) непосредственно зависеть от решения основных задач и реализации государственной программы;

д) отвечать иным требованиям, определяемым в соответствии с методическими указаниями.

В случае если государственная программа направлена на достижение целей и решение задач по вопросам, относящимся к предмету совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, в рамках государственной программы может быть предусмотрено предоставление субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации.

Предоставление субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в рамках федеральных целевых программ осуществляется в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

Оценка планируемой эффективности государственной программы проводится ответственным исполнителем на этапе ее разработки и осуществляется в целях оценки планируемого вклада результатов государственной программы в социально ? экономическое развитие и обеспечение национальной безопасности Российской Федерации.

Обязательным условием оценки планируемой эффективности государственной программы является успешное (полное) выполнение запланированных на период ее реализации целевых индикаторов и показателей государственной программы, а также мероприятий в установленные сроки. В качестве основных критериев планируемой эффективности реализации государственной программы применяются:

а) критерии экономической эффективности, учитывающие оценку вклада государственной программы в экономическое развитие Российской Федерации в целом, оценку влияния ожидаемых результатов государственной программы на различные сферы экономики Российской Федерации. Оценки могут включать как прямые (непосредственные) эффекты от реализации государственной программы, так и косвенные (внешние) эффекты, возникающие в сопряженных секторах экономики Российской Федерации;

б) критерии социальной эффективности, учитывающие ожидаемый вклад реализации государственной программы в социальное развитие, показатели которого не могут быть выражены в стоимостной оценке.

в) основные направления реализации государственных программ.

I.4 Управление и мониторинг реализации государственной программы

Текущее управление реализацией и реализация федеральных целевых программ, включенных в государственную программу, и ведомственных целевых программ, включенных в подпрограмму, осуществляются в порядке, установленном Правительством Российской Федерации соответственно для федеральной целевой программы или ведомственной целевой программы.

Реализация государственной программы осуществляется в соответствии с планом реализации государственной программы, содержащим перечень мероприятий государственной программы, включая мероприятия подпрограмм и ведомственных целевых программ, с указанием сроков их выполнения, бюджетных ассигнований, а также информации о расходах из других источников.

Ответственный исполнитель государственной программы ежегодно, не позднее 15 декабря текущего финансового года, утверждает согласованный с соисполнителями план реализации с указанием исполнителей, обеспечивающих реализацию соответствующих мероприятий, и направляет его в Министерство экономического развития Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации.

В процессе реализации государственной программы ответственный исполнитель вправе по согласованию с соисполнителями принимать решения о внесении изменений в перечни и состав мероприятий, сроки их реализации, а также в соответствии с законодательством Российской Федерации в объемы бюджетных ассигнований на реализацию мероприятий в пределах утвержденных лимитов бюджетных ассигнований на реализацию государственной программы в целом.

В случае принятия решения о внесении изменений в план реализации ответственный исполнитель в 10?дневный срок с момента утверждения соответствующего решения уведомляет о нем Министерство экономического развития Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации.

Годовой отчет о ходе реализации и оценке эффективности государственной программы подготавливается ответственным исполнителем совместно с соисполнителями до 1 марта года, следующего за отчетным, и направляется в Правительство Российской Федерации, Министерство экономического развития Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации.

Годовой отчет содержит:

а) конкретные результаты, достигнутые за отчетный период;

б) перечень мероприятий, выполненных и не выполненных (с указанием причин) в установленные сроки;

в) анализ факторов, повлиявших на ход реализации государственной программы;

г) данные об использовании бюджетных ассигнований и иных средств на выполнение мероприятий;

д) информацию о внесенных ответственным исполнителем изменениях в государственную программу;

е) иную информацию в соответствии с методическими указаниями.

Форма годового отчета утверждается Министерством экономического развития Российской Федерации.

Министерство экономического развития Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации в 20 ? дневный срок со дня получения от ответственного исполнителя годового отчета направляют свои заключения в Правительство Российской Федерации.

В месячный срок до дня рассмотрения доклада ответственного исполнителя о ходе реализации государственной программы в Правительстве Российской Федерации ответственный исполнитель направляет соответствующие материалы в Правительство Российской Федерации, Министерство экономического развития Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации.

Министерство экономического развития Российской Федерации и Министерство финансов Российской Федерации не позднее чем за 14 дней до дня рассмотрения вопроса представляют в Правительство Российской Федерации заключения на материалы ответственного исполнителя.

Министерство финансов Российской Федерации в срок до 1 марта года, следующего за отчетным годом, представляет в Министерство экономического развития Российской Федерации информацию о кассовых расходах федерального бюджета на реализацию государственных программ.

Министерство экономического развития Российской Федерации ежегодно, до 1 апреля года, следующего за отчетным, разрабатывает и представляет в Правительство Российской Федерации сводный годовой доклад о ходе реализации и оценке эффективности государственных программ, который содержит:

а) сведения об основных результатах реализации государственных программ за отчетный период;

б) сведения о степени соответствия установленных и достигнутых целевых индикаторов и показателей государственных программ за отчетный год;

в) сведения о выполнении расходных обязательств Российской Федерации, связанных с реализацией государственных программ;

г) оценку деятельности ответственных исполнителей в части, касающейся реализации государственных программ;

д) при необходимости ? предложения об изменении форм и методов управления реализацией государственной программы, о сокращении (увеличении) финансирования и (или) досрочном прекращении отдельных мероприятий или государственной программы в целом.

Годовой отчет подлежит размещению на официальном сайте ответственного исполнителя в сети Интернет.

В целях контроля реализации государственных программ Министерство экономического развития Российской Федерации на постоянной основе осуществляет мониторинг реализации государственных программ ответственным исполнителем и соисполнителями. Порядок проведения указанного мониторинга определяется в соответствии с методическими указаниями.

Министерство финансов Российской Федерации представляет в Министерство экономического развития Российской Федерации информацию, необходимую для проведения мониторинга реализации государственных программ в части их финансового обеспечения.

Результаты мониторинга реализации государственной программы рассматриваются на заседании Правительства Российской Федерации не менее 2 раз в год.

Координация исполнения и предварительное рассмотрение результатов мониторинга реализации государственных программ осуществляются заместителями Председателя Правительства Российской Федерации в соответствии с распределением обязанностей.

По результатам оценки эффективности государственной программы Правительство Российской Федерации может принять решение о сокращении на очередной финансовый год и плановый период бюджетных ассигнований на ее реализацию или о досрочном прекращении реализации отдельных мероприятий или государственной программы в целом начиная с очередного финансового года.

Внесение изменений в федеральные целевые программы, включенные в государственную программу, или ведомственные целевые программы, включенные в подпрограммы, осуществляется в порядке, установленном для федеральных или ведомственных целевых программ.

Внесение изменений в отдельные мероприятия государственной программы в части строек и объектов осуществляется при необходимости соисполнителем, ответственным за реализацию указанного мероприятия, в порядке, установленном для внесения изменений в федеральную адресную инвестиционную программу.

Внесение изменений в сводную бюджетную роспись федерального бюджета в части расходов, направляемых на финансирование государственных программ, осуществляется Министерством финансов Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Внесение иных изменений в государственную программу, оказывающих влияние на параметры государственной программы, утвержденные Правительством Российской Федерации, осуществляется по инициативе ответственного исполнителя либо во исполнение поручений Правительства Российской Федерации, в том числе по результатам мониторинга реализации государственных программ, в порядке, предусмотренном для утверждения проектов государственных программ (за исключением установленных для утверждения проектов государственных программ сроков).

II. Анализ разработки и оценки целевых государственных программ

II.1 Порядок разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ

Республиканская целевая программа Чеченской Республики представляют собой систему мероприятий, согласованных по ресурсам, исполнителям и срокам осуществления, направленных на решение конкретной задачи, в области развития определенной сферы деятельности.

Республиканские целевые программы, рассчитанные на срок свыше 3 лет, являются долгосрочными.

Целевая программа может включать в себя несколько подпрограмм, направленных на решение задач в рамках программы. Деление целевой программы на подпрограммы осуществляется исходя из масштабности и сложности решаемых проблем, а также необходимости рациональной организации их решения.

Заказчиком целевой программы является орган исполнительной власти Чеченской Республики, ответственный за реализацию мероприятий целевой программы.

Для целевой программы, имеющей более одного государственного заказчика, определяется государственный заказчик ? координатор.

Разработка проекта и утверждение в установленном порядке целевой программы включает в себя следующие основные этапы:

. Разработка концептуальных предложений по решению проблемы в рамках целевой программы.

. Экспертиза концептуальных предложений целевой программы.

. Утверждение концептуальных предложений целевой программы и принятие решения о разработке проекта целевой программы.

. Разработка проекта целевой программы.

. Экспертиза проекта целевой программы.

. Согласование проекта целевой программы.

. Доработка целевой программы при наличии замечаний и предложений.

. Рассмотрение проекта целевой программы и ее утверждение.

Инициаторами разработки целевой программы могут быть Глава Чеченской Республики, органы законодательной и исполнительной власти Чеченской Республики, а также юридические и физические лица, зарегистрированные на территории Чеченской Республики.

Инициатор направляет концептуальные предложения о разработке целевой программы в орган исполнительной власти Чеченской Республики согласно вопросам его ведения.

Орган исполнительной власти Чеченской Республики в течение 10 дней рассматривает концептуальные предложения и дает заключение о целесообразности разработки целевой программы и возможности привлечения к разработке сторонних организаций.

Концептуальные предложения должны содержать:

? обоснование целесообразности решения проблемы программно ? целевым методом;

? варианты решения проблемы, оценку преимуществ и рисков, возникающих при решении проблемы;

? ориентировочные сроки решения проблемы;

? предложения по целям и задачам целевой программы.

Разработка проекта целевой программы осуществляется заказчиком целевой программы самостоятельно, если иное не предусмотрено постановлением Правительства Чеченской Республики о разработке целевой программы.

Проект целевой программы должен содержать:

. Паспорт программы;

. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами;

. Цели, задачи, сроки и этапы реализации программы.

. Перечень мероприятий программы.

. Обоснование ресурсного обеспечения целевой программы.

. Оценка социально ? экономической эффективности программы;

7. Критерии выполнения программы;

8. Механизм реализации целевой программы.

Подготовленный проект целевой программы заказчик направляет на согласование в Министерство экономического развития и торговли и Министерство финансов Чеченской Республики.

Министерство экономического развития и торговли и Министерство финансов Чеченской Республики рассматривают проект программы не более одного месяца.

В случае наличия замечаний и предложений Министерства экономического развития и торговли и Министерства финансов Чеченской Республики, заказчик целевой программы обеспечивает доработку проекта целевой программы.

При положительной оценке проекта целевой программы со стороны Министерства экономического развития и торговли и Министерства финансов Чеченской Республики заказчик представляет проект целевой программы на рассмотрение и утверждение в Правительство Чеченской.

Целевая программа утверждается постановлением Правительства Чеченской Республики.

Утвержденная целевая программа подлежит обязательному опубликованию в средствах массовой информации.

Целевая программа, начало реализации которой планируется в очередном финансовом году, утверждается до 01 августа года, предшествующего началу финансирования программы. Утверждение республиканской целевой программы в текущем финансовом году возможно при наличии соответствующих источников финансирования целевой программы, дополнительных поступлений в бюджет или за счет перераспределения бюджетных ассигнований.

Реализацию мероприятий утвержденной целевой программы осуществляют исполнители программы.

Объем бюджетных ассигнований на реализацию целевой программы за счет средств бюджета Чеченской Республики утверждается законом Чеченской Республики о республиканском бюджете на очередной финансовый год и плановый период в составе ведомственной структуры расходов по соответствующей целевой статье расходов бюджета.

Реализация целевой программы осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов для государственных и муниципальных нужд, а также в соответствии с нормативно ? правовыми актами Чеченской Республики.

Оценка эффективности целевой программы осуществляется Министерством экономического развития и торговли Чеченской Республики по итогам ее исполнения за отчетный финансовый год и в целом после завершения реализации целевой программы.

Финансирование мероприятий целевой программы осуществляется в соответствии с планом финансирования.

При изменении объема бюджетных ассигнований на реализацию целевой программы соответствующие изменения вносятся в план финансирования целевой программы.

Заказчик целевой программы направляют в Министерство экономического развития и торговли Чеченской Республики:

? ежеквартально до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, информацию о ходе реализации утвержденных целевых программ;

? ежегодно до 1 февраля года, следующего за отчетным, доклады о ходе реализации утвержденных целевых программ, включая:

? сведения о результатах реализации целевых программ за отчетный год;

? данные о целевом использовании и объемах использованных средств республиканского бюджета и внебюджетных источников, согласованные с Министерством финансов Чеченской Республики;

? сведения о соответствии результатов фактическим затратам на реализацию целевых программ;

? сведения о соответствии фактических показателей реализации целевых программ показателям, установленным при утверждении программ;

? сведения о ходе и полноте выполнения программных мероприятий;

? оценку эффективности результатов реализации целевых программ;

? другую статистическую, справочную и аналитическую информацию о подготовке и реализации целевых программ, необходимую для выполнения Министерством экономического развития и торговли Чеченской Республики функций.

Министерство экономического развития и торговли Чеченской Республики ежеквартально до 25 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляет в Правительство Чеченской Республики сводный отчет о ходе выполнения каждой из утвержденных целевых программ.

По результатам рассмотрения отчета Правительство Чеченской Республики принимает решение о целесообразности дальнейшей реализации Программы.

Изменения в целевую программу вносятся на рассмотрение в Правительство Чеченской Республики по согласованию с Министерством экономического развития и торговли Чеченской Республики и Министерством финансов Чеченской Республики.

Целевая программа, срок реализации которой истекает в текущем году, может быть продлена не более чем на один год. При необходимости продления срока реализации целевой программы более чем на один год разрабатывается новая целевая программа.

В целях учета и анализа целевых программ формируется реестр целевых программ.

В реестре целевых программ отражаются сведения об основных характеристиках и ходе выполнения утвержденных программ, о программах, финансирование которых прекращено или приостановлено.

Формирование и последующее ведение реестра осуществляется Министерством экономического развития и торговли Чеченской Республики.

Данные реестра используются для подготовки перечня целевых программ Чеченской Республики, предлагаемых к финансированию из республиканского бюджета в очередном финансовом году.

Программа подлежит исключению из реестра в случае окончания срока реализации либо досрочного прекращения действия программы на основании нормативного акта Чеченской Республики.

II.2 Общая характеристика реализации республиканской целевой программы «Развитие здравоохранения Чеченской Республики на 2013 - 2020 годы»

Республиканская целевая программа «Развитие здравоохранения Чеченской Республики на 2013?2020 годы» определяет цели, задачи, основные направления и основные мероприятия развития здравоохранения в Чеченской Республике, финансовое обеспечение и механизмы реализации предусматриваемых мероприятий, показатели их результативности.

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 года № 313?ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 01.01.2012 года изменились полномочия субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья граждан. На основании данного Закона было издано распоряжение Правительства Чеченской Республики от 21.12.2012 года № 368 «О принятии на безвозмездной основе в государственную собственность Чеченской Республики муниципальных бюджетных учреждений здравоохранения Чеченской Республики», в соответствии с которым медицинские организации муниципальной системы здравоохранения перешли в ведение Министерства здравоохранения Чеченской Республики.

Население республики проживает в 2?х городских округах и 15 муниципальных районах. Чеченская Республика занимает территорию 16,3 тыс. кв. км.

Одной из особенностей Чеченской Республики является высокая плотность населения (80 человек на 1 кв. км). В республике проживает 1 302

человек (из них 53,7% женщин, 46,3 % мужчин), 76,5 % населения ? 995891 чел. - сельские жители. Удельный вес лиц граждан трудоспособного возраста составляет 57,3 % (в целом по Российской Федерации ? 22%).

Рождаемость в 2012 году на 1000 человек населения составила 24,5.

Смертность в 2012 году оставалась на уровне 2011 года и составила 5,4 на 1000 жителей. В структуре причин смертности населения на 1 месте болезни системы кровообращения, на 2 месте - новообразования, на 3 месте - внешние факторы.

Младенческая смертность в 2012 году с переходом на международные стандарты регистрации составила 22, 9 промилле.

Недостаточный объем оказания амбулаторно-поликлинической и низкая доступность населению первичной медицинской помощи, в первую очередь, связаны с дефицитом врачей и низким качеством первичной медицинской помощи, отсутствием профилактической работы с населением. Недостаточный уровень доступности и качества медицинской помощи и лекарственного обеспечения также отражается на удовлетворенности населения услугами в сфере здравоохранения.

Одной из основных причин смертности и инвалидности среди населения Чеченской Республики являются сердечно ? сосудистые заболевания. Первое место в структуре смертности от болезней системы кровообращения занимают ишемические болезни сердца. Второе место занимают цереброваскулярные болезни, включая острые нарушения мозгового кровообращения и их последствия.

В 2011 году смертность от болезней системы кровообращения составила 268, 0 случая на 100 тыс. человек населения Чеченской Республики, что выше уровня 2011 года на 7,1 %. Общая заболеваемость в 2012 году составила 127,7 случая на 1 тыс. человек населения, что выше показателя 2011 года на 11,7 %.

Решению вопросов, связанных с заболеваемостью, сроками лечения, нетрудоспособностью и тяжестью инвалидности больных с сердечно - сосудистой патологией, в настоящее время уделяется большое внимание. На территории республики в 2012 году реализуется программа «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно - сосудистыми заболеваниями». В рамках данной подпрограммы совершенствуются методы диагностики, лечения и реабилитации больных с сердечно - сосудистой патологией, создается эффективная система профилактики больных с сердечно - сосудистой патологией и ее осложнениями, внедряются высокотехнологические методы лечения.

Основной целью Программы является создание необходимых условий для сохранения здоровья населения Чеченской Республики.

Создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи жителям Чеченской Республики является приоритетным направлением региональной политики, направленной на устойчивое социально - экономическое развитие республики.

В последние годы Чеченская Республика активно принимала участие в реализации крупномасштабных инвестиционных проектов государства в сфере здравоохранения, направленных на развитие направлений, обозначенных в посланиях Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации в 2005 ? 2006 годах:

? возрождение системы профилактики заболеваний;

? создание условий, благоприятствующих рождению и воспитанию детей;

? формирование культуры здорового образа жизни;

? укрепление системы первичной медико-санитарной помощи;

? обеспечение доступности и высокого качества медицинской помощи.

Республика участвовала в реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье», Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)», реализовывала Республиканскую целевую программу «Модернизация здравоохранения Чеченской Республики на 2011 - 2012 годы» и другие республиканские целевые программы.

К настоящему моменту удалось добиться ряда значительных сдвигов как в структуре организации медицинской помощи, так и в результативности функционирования системы здравоохранения. Во многом преодолены негативные тенденции в состоянии системы диагностики и лечения основных социально значимых заболеваний. Заложены основы дальнейшего улучшения показателей здоровья населения.

Несмотря на увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении, она остается низкой. Разница между ожидаемой продолжительностью жизни мужчин и женщин в Чеченской Республике составляет около 7,0 лет. Показатели материнской и младенческой смертности превышает аналогичные показатели в целом по Российской Федерации 2 - 2,5 раза.

Причинами, формирующими недостаточную динамику в состоянии здоровья населения, являются:

? низкая мотивация населения на соблюдение здорового образа жизни;

? высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний (курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, недостаточная двигательная активность, ожирение);

? недостаточностью условий для ведения здорового образа жизни (недостаточность нормативной правовой базы для ограничения курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками, производства несоответствующих принципам здорового питания продуктов, а также для обеспечения необходимого уровня физической активности);

? несвоевременное обращение за медицинской помощью;

? низкая активность первичного звена здравоохранения и недостаточная развитость системы санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации.

II.3 Цели и задачи Программы

Стратегической целью Программы является формирования системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

Достижение стратегической цели Программы в 2020 году будет характеризоваться снижением значений следующих целевых индикаторов:

? смертность от всех причин - до 5,0 случая на 1000 населения;

? младенческая смертность - 9,0 случая на 1000 родившихся живыми;

? материнская смертность - до 10,8 случая на 100 тыс. населения;

? смертность от болезней системы кровообращения - до 271,0 случая на 100 тыс. населения;

? смертность от дорожно-транспортных происшествий - до 5,0 случаев на 100 тыс. населения;

? смертность от новообразований - до 80,0 случая на 100 тыс. населения;

? смертность от туберкулеза - до 8,5 случаев на 100 тыс. населения;

? распространенность потребления табака среди взрослого населения - до 25 %;

? распространенность потребления табака среди детей и подростков - до 4,0 %.

Ожидается повышение к 2020 году значений следующих целевых индикаторов:

? ожидаемая продолжительность жизни при рождении до 78,0 лет;

? обеспеченность врачами до 50,0 на 10 тысяч населения;

? соотношение врачей и среднего медицинского персонала 1:3;

Повышение к 2018 году значений следующих целевых индикаторов:

? средняя заработная плата врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги - до 200% от средней заработной платы в Чеченской Республике;

? средняя заработная плата среднего медицинского персонала - до 100% от средней заработной платы в Чеченской Республике;

? средняя заработная плата младшего медицинского персонала - до 100% от средней заработной платы в Чеченской Республике.

Задачи Программы:

. Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи.

В направлении решения данной задачи необходимо повышать эффективность первичной медико-санитарной помощи, повышать эффективность стационарной помощи. Практическая реализация перехода к здоровому образу жизни невозможна без приближения профилактической медицины к человеку. В этой связи приоритетным является обеспечение населения, прежде всего, здоровых людей и лиц с хроническими заболеваниями вне обострения, профилактической помощью шаговой доступности. Необходима разработка и внедрение механизмов стимулирования поликлинического звена на возможно более ранее выявление заболеваний и недопущение развития заболеваний до стадии, приводящей к госпитализации. Реализация данных мер направлена на улучшение показателей временной потери трудоспособности работающего населения.

Основными задачами Программы в сфере профилактики инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику, являются:

? охват прививками не менее 95% контингентов, подлежащих вакцинации;

? снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения.

При реформировании системы первичной медико-санитарной помощи населению на первый план выходят задачи:

? по изменению системы оказания помощи сельскому населению;

? по модернизации существующих учреждений и их подразделений;

? развитию неотложной помощи на базе поликлинических подразделений;

? совершенствованию принципов взаимодействия со стационарными учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи.

Выстраивание современной системы оказания первичной медико-санитарной помощи населению должно включать как самые малочисленные населенные пункты, так и крупные города.

. Повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.

Для повышения доступности и качества медицинской помощи будет осуществляться реализация мероприятий, направленных на совершенствование организационной системы оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, совершенствование оказания медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, туберкулезом, онкологическими, и некоторыми другими заболеваниями, внедрение в практику инновационных методов лечения, развитие инфраструктуры и ресурсного обеспечения здравоохранения, включающего финансовое, материально - техническое и технологическое оснащение лечебно - профилактических учреждений на основе инновационных подходов и принципа стандартизации.

Основными задачами оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации на современном этапе должны являться оказание больным и пострадавшим доврачебной медицинской помощи, направленной на сохранение и поддержание жизненно важных функций организма, и доставка их в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной специализированной медицинской помощи.

Необходимо повысить роль и эффективность использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии и при необходимости узкоспециализированных бригад.

Снижение материнской, младенческой и детской смертности представляет большую сложность в силу наличия многочисленных факторов, в основном трудно управляемых, которые влияют на эти показатели.

Показатель материнской смертности зависит от социально ? экономического состояния страны, географических особенностей, развития медицинской помощи, культурного и образовательного уровня населения.

. Развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей.

Важной составляющей решения задачи повышения качества и доступности медицинской помощи является развитие системы медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения.

В настоящее время трудности в доступности медицинской реабилитации связаны с дефицитом реабилитационных коек, медленным внедрением современных, сертифицированных комплексных технологий реабилитации, недостаточной численностью профессионально подготовленных медицинских кадров, слабой материально ? технической базой реабилитационных учреждений.

Дефицит коечного фонда для оказания помощи по медицинской реабилитации детей, как на федеральном уровне, так и на уровне региона, а также дефицит подготовленных медицинских кадров (врачей и средних медицинских работников) не позволяет в полной мере удовлетворить потребность в данных медицинских услугах.

Особую категорию среди всех групп населения представляют дети, особенно дети ? инвалиды. В настоящее время острой проблемой остается доступность реабилитационной помощи детям, в том числе детям ? инвалидам. На территории Чеченской Республики проживает 89054 инвалидов и 25670 детей ? инвалидов. Нуждаются в оказании медицинской реабилитации ежегодно более 50% детей.

. Обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей.

На фоне демографического старения населения с каждым годом увеличивается количество больных, нуждающихся в оказании паллиативной помощи.

Чрезвычайно важными являются не только медицинские, но и социальные, духовные и психологические аспекты оказания паллиативной помощи инкурабельным больным.

Основными направлениями при оказании паллиативной помощи инкурабельным больным должны быть не только уменьшение страданий пациентов, но и адекватная психологическая помощь, социальная поддержка, общение с родственниками, позволяющие подготовить членов семьи к неизбежному финалу.

Создание отделений паллиативной помощи позволит снизить нагрузку на дорогостоящие койки, на которых оказывается реанимационно-интенсивная помощь, не менее чем на 15%.

. Привлечение в систему здравоохранения высококвалифицированных и мотивированных кадров.

В этом направлении наиболее актуальной остается задача по созданию системы непрерывного профессионального образования в целях подготовки высококвалифицированных специалистов, ориентированных на постоянное совершенствование собственных знаний, умений и навыков, необходимых для достижения и сохранения высокого качества профессиональной деятельности.

После разработки на федеральном уровне профессиональных стандартов медицинских и фармацевтических работников, которые позволят сформировать единые подходы к определению уровня квалификации и набора компетенций медицинских и фармацевтических работников, необходимых для занятия профессиональной деятельностью, будет внедряться система аккредитации медицинских и фармацевтических специалистов, которая позволит осуществлять персональный допуск специалистов к конкретному виду профессиональной деятельности с учетом приобретенных в ходе обучения компетенций.

В республике будут продолжены мероприятия по развитию мер социальной поддержки медицинских работников в целях снижения оттока кадров из отрасли, в том числе за счет предоставления специалистам жилых помещений, земельных участков, жилищных субсидий, единовременных и ежемесячных денежных выплат.

В совокупности решение указанных задач позволит повысить качество подготовки медицинских и фармацевтических специалистов, снизить уровень дефицита медицинских кадров и, как следствие, повысить качество оказываемой гражданам Российской Федерации медицинской помощи и предоставляемых фармацевтических услуг.

. Обеспечение системности организации охраны здоровья.

В современных условиях создание и функционирование распределённых информационных систем и аналитического инструментария обработки данных являются необходимым условием для организации отраслевого управления.

Внедрение новых медицинских технологий невозможно без параллельного внедрения информационных систем, обеспечивающих оптимизацию процесса оказания услуг.

Задача внедрения и использования, современных информационно ? телекоммуникационных технологий в здравоохранении ? ключевая обеспечивающая задача, от решения которой зависит эффективность реализации большинства мероприятий Программы. Основным непосредственным результатом реализации Программы является достижение требуемых значений индикаторов в соответствующем году.

II.4 Методика оценки эффективности Программы

Эффективность реализации Программы оценивается на основе:

? степени достижения целей и решения задач Программы путем сопоставления достигнутых значений целевых индикаторов и показателей Программы запланированным значениям целевых индикаторов и показателей, в соответствии с паспортом Программы, по формуле:

Сд=Ип/Иф

для целевых индикаторов и показателей, желаемой тенденцией развития которых является снижение, и Сд=Иф/Иш для показателей, желаемой тенденцией которых является рост, где Сд ? степень достижения целевого индикатора и показателя, Иф ? фактическое значение целевого индикатора и показателя, Ип ? плановое значение целевого индикатора и показателя;

? оценки степени исполнения плана по реализации Программы путем сравнения фактических сроков реализации мероприятий плана по реализации Программы с запланированными сроками, а также сравнения фактически полученных результатов с ожидаемыми.

По каждому показателю (индикатору) реализации Программы устанавливаются интервалы значений показателя, при которых реализация Программы характеризуется высоким уровнем эффективности, удовлетворительным уровнем эффективности или неудовлетворительным уровнем эффективности.

При высоком уровне эффективности ? нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 90% планового значения показателя на соответствующий год.

При удовлетворительном уровне эффективности ? нижняя граница интервала значений показателя не может быть ниже 70% планового значения показателя на соответствующий год.

Оценка эффективности реализации Программы проводится Министерством здравоохранения Чеченской Республики ежегодно, в установленные сроки.

Программа считается реализуемой с высоким уровнем эффективности в следующих случаях:

? значения 90% и более целевых индикаторов и показателей Программы и ее подпрограмм входят в установленный интервал значений для отнесения Программы к высокому уровню эффективности;

? не менее 90% мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Программа считается реализуемой с удовлетворительным уровнем эффективности в следующих случаях:

? значения 75% и более показателей Программы и ее подпрограмм входят в установленный интервал значений для отнесения Программы к высокому уровню эффективности;

? не менее 75% мероприятий, запланированных на отчетный год, выполнены в полном объеме.

Если реализация Программы не отвечает указанным критериям, уровень эффективности ее реализации признается неудовлетворительным.

Ожидаемый экономический эффект от реализации Программы выражается в повышении трудового потенциала населения за счет снижения временной и постоянной потери трудоспособности населения в результате заболеваний, снижения экономического ущерба в связи с сокращением заболеваемости работающих.

Кроме того, экономический эффект выражается в привлечении инвестиций в рамках строительства основных фондов учреждений здравоохранения.

Ожидаемый бюджетный эффект от реализации Программы выражается в повышении эффективности расходования бюджетных средств в области здравоохранения республики, сокращении неэффективных расходов в сфере здравоохранения.

Сокращения неэффективных расходов планируется достичь за счет координирующей деятельности Министерства здравоохранения Чеченской Республики в целях:

? приведения объемов оказания медицинской помощи в соответствие с федеральными нормативами оказания медицинской помощи;

? проведения мероприятий, направленных на оптимизацию соотношения кадрового состава работников учреждений здравоохранения;

? осуществления передачи обслуживающих и обеспечивающих функций в учреждениях здравоохранения Чеченской Республики на аутсорсинг.

Министерство здравоохранения Чеченской Республики ответственный исполнитель:

? ежегодно обобщает и анализирует статистическую и ведомственную отчетность по использованию финансовых средств и по показателям реализации Программы;

? подготавливает годовой отчет о ходе реализации и оценке эффективности реализации Программы (годовой отчет) по установленной форме, и в срок до 1 марта года, следующего за отчетным, представляет годовой отчет в Правительство Чеченской Республики, Министерство экономического развития и торговли Чеченской Республики и Министерство финансов Чеченской Республики.

Годовой отчет подлежит размещению на официальном сайте Министерства здравоохранения Чеченской Республики.

Министерство здравоохранения Чеченской Республики формирует доклад по итогам реализации этапов Программы, и представляет его до 1 апреля года, следующего за отчётным, в Правительство Чеченской Республики.

Доклад включает в себя оценку эффективности реализации Программы, факторы, негативно повлиявшие на реализацию Программы, за отчетный период.

При реализации Программы предполагается привлечение финансирования из федерального бюджета, бюджета Чеченской Республики, средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чеченской Республики.

Ресурсное обеспечение реализации Программы за счет средств федерального и регионального бюджета, планируемое с учетом ситуации в финансово ? бюджетной сфере на федеральном и региональном уровнях, высокой экономической и социальной важности проблем, а также возможностей ее реализации с учетом действующих расходных обязательств и необходимых дополнительных средств при эффективном взаимодействии всех участников Программы, подлежит ежегодному уточнению в рамках бюджетного цикла.

республиканский целевой программа здравоохранение

Заключение

Целевые программы являются одним из важнейших средств реализации структурной политики государства, активного воздействия на производственные и экономические процессы.

Одновременно они являются эффективным инструментом структурных преобразований в экономике, решения актуальных социальных проблем и призваны обеспечить необходимую концентрацию экономических и финансовых ресурсов на приоритетных направлениях государственной политики.

Целевые программы делятся на: федеральные, региональные, муниципальные; международные, государственные, межотраслевые, отраслевые, локальные; комплексные, научно ? исследовательские, научно ? технические, социально ? экономические, организационно ? экономические, производственно ? хозяйственные; долгосрочные, среднесрочные, краткосрочные.

Реализация целевых программ основывается на законах и нормативных актах Российской Федерации, на основании которых принимаются законы, постановления, решения на уровне регионов и муниципальных образований.

К этапам разработки целевых государственных программ относятся: выявление проблемы, разработка концепции, подготовка предложений, принятие решения, разработка проекта программы, разработка мероприятий программы, проведение экспертизы, принятие решения органом государственной власти о начале реализации программы в форме официального документа.

Затем программа реализуется, проводится оценка результатов и последствий и осуществляется контроль за ее реализацией.

Список использованных источников

1. Федеральный закон от 13.12.1994 №60?ФЗ (ред. от 19.07.2011) «О поставках продукции для федеральных государственных нужд».

. Закон РФ от 20.07.1995 г. «О государственном прогнозировании и программах социально-экономического развития Российской Федерации».

. Федеральный закон 04.07.2003 №5?ФЗ «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных и исполнительных органов власти субъектов Российской Федерации».

. Федеральный закон 06.10.03 (ред. 08.11.2007) №131 ? ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации».

. Закон Российской Федерации от 23 июня 1995 года, в редакции ФЗ от 09.07.1999 года №159 ФЗ «О государственном прогнозировании и программах социально ? экономического развития Российской Федерации».

. Указ Президента Российской Федерации от 09.03.04 №314 «О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти».

. Постановление Правительства Российской Федерации от 22 мая 2004 г. № 249 «О мерах по повышению результативности бюджетных расходов».

. Постановление Правительства РФ от 2 августа 2010 г. № 588 «Об утверждении Порядка разработки, реализации и оценки эффективности государственных программ Российской Федерации».

. Галансков Е.В., Солдаткин С.Н., Региональные целевые программы: основные проблемы государственного финансового контроля в современных условиях и пути совершенствования. Вестник ТОГУ, 2009.

. Жуковский А.И., Васильев С.В., Штрейс Д.С. Разработка, реализация и оценка региональных целевых программ. Уч. пособие. - Новгород: Типограф, 2009.

. Лапуста, М. Г., Никольский, П.С. Современный финансово-кредитный словарь. ? М.: ИНФРА?М, 2009.

. Псарева Т.В. Комплексные программы социально ? экономического развития муниципальных образований: Опыт, проблемы, рекомендации. - Новосибирск: Типограф, 2009.

. Райзберг Б.А. Программно-целевое планирование и управление. ? М: Инфра?М, 2008.

. Хасанов Р. Н. Проблемы оценки эффективности целевых программ на стадии их отбора и реализации. ? Челябинск: Два комсомольца, 2011.

. Яндиев М.И. Оценка эффективности реализации целевых программ субъектов Федерации. - М.: Финансы. 2012.

Содержание Введение Глава I. Теоретические основы формирования целевых государственных программ I.1 Понятие, сущность и классификация целевых прогр

Больше работ по теме: