Анализ практики фармакотерапии артериальной гипертонии в вашем регионе

Содержание

ВВЕДЕНИЕ 3

1. КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 5

2. АНАЛИЗ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ФАРМАКОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ 19

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 27

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 30

Выдержка

ВВЕДЕНИЕ



Функциональное формирование фармакологической индустрии, начавшееся во 2-ой половине ХХ века, содействовало появлению цельного запаса антигипертензивных средств, что значительно поменяло эпидемиологическую ситуацию сообразно артериальной гипертонии(АГ). Сообразно этим Е. Е. Гогина(1997), на фоне медикаментозной терапии гармоника злокачественных форм гипертонии снизилась с 53% в 40-х годах по 2% во 2-ой половине 50-х, а в следующем такие варианты гипертонической заболевания(ГБ) и совсем закончили региться.

В современной практике исцеления АГ докторы придерживаются последующих советов:

- 6-й Доклад Межведомственного государственного комитета сообразно выявлению, диагностике и исцелению артериальной гипертонии при Государственном ВУЗе здоровья США от 1997г. (JNC VI);

- советов сообразно исцелению артериальной гипертонии, принятых Глобальной Организацией Здравоохранения / Интернациональным социумом сообразно исследованию гипертонии(WNO/ISH)в 1999 г. ;

- советов Всероссийского научного сообщества кардиологов(ВНОК)2008 г.

Невзирая на обширное принятие советов, опубликованных в данных документах, почти все докторы считают, что гармоника диагностики и медикаментозного исцеления АГ в настоящее время ниже рационального уровня.

Гипотензивные препараты являются одним из более принципиальных секторов мирового фармацевтического базара: в 2009 г. эти препараты сочиняли 10% из 250 более продаваемых фармацевтических средств. Есть 3 водящих гипотензивных продукта — амлодипина-бесилат, эналаприла малеат и лизиноприл, размер продаж которых в 2009г. превысил 5 миллиардов. долл. США. Устройство деяния 5 главных классов гипотензивных препаратов разен, они нередко взаимодополняют друг друга. К примеру, поднятие диуреза, продолжение сосудов, понижение размера сердечного. выброса.

За крайнее десятилетие оптимизация дозы, методы вступления и продолжительность деяния и в особенности разработка лечебных форм для внедрения один раз в день облегчили прием гипотензивных препаратов, тем самым увеличив комплаентность пациентов.

Отбор продукта зависит от сопутствующих болезней. JNC VI, WHO/ISH и ВНОК советует различные классы препаратов для конкретных случаев. Но при лечении неосложненной артериальной гипертонии новейшие препараты, в частности ингибиторы АПФ(иАПФ)и антагонисты Ca , начали выгонять диуретики и b-блокаторы из первой полосы терапии.

Новый класс препаратов - антагонисты рецепторов ангиотензина II(ATII)- расширяют вероятность выбора исцеления. Побочных эффектов у ATII не в такой мере, чем у остальных гипотензивных препаратов, и они имеют все шансы использоваться заместо иАПФ либо в композиции с иными лечебными средствами, потому АTII и композиции с их ролью желают взять в долг долю базара у уже имеющихся гипотензивных препаратов.

Мишень изучения: выучить индивидуальности медицинской картины и главные машины развития АГ, а еще эффективность фармакотерапии артериальной гипертензии в Столичном регионе.

Задачки изучения

1. Выучить индивидуальности медицинской картины(воздействие «классических» и «возможных» причин зарубка, нрав АГ, свойство жизни) у нездоровых с артериальной гипертензией по и опосля 55 лет.

2. Поставить эффективность сочетанной гипотензивной терапии(степень АД, воздействие на процессы сердечно-сосудистого ремоделирования, метаболический статус и свойство жизни).

Литература

1. Бриллиантов В. А. , Г. Г. Арабидзе, Ю. Б. Белоусов и др. Профилактика, диагностика и исцеление первичной артериальной гипертонии в Русской Федерации. Клиническая фармакологии и терапия, 2007, 9(3), 5 – 30.
2. Воинов С. А. Индивидуальности дневного профиля артериального давления у нездоровых нейроциркуляторной дистонией сообразно гипертензивному типу и гипертонической заболеванием 1 стадии // Всероссийская юбилейная научно-практическая конференция, приуроченная к 100-летию со дня рождения академика А. Л. Мясникова. - С-Пб, 1999. - С. 48 - 49.
3. Воинов С. А. Генетические причины зарубка развития гипертрофии миокарда левого желудочка у нездоровых нейроциркуляторной дистонией сообразно гипертензивному типу // Всероссийская юбилейная научно-практическая конференция, приуроченная к 100-летию со дня рождения академика А. Л. Мясникова. - С-Пб. , 1999. - С. 38 - 39.
4. Гостева, Н. А. Врачуют ли докторы свою артериальную гипертензию?Способности сочетанной гипотензивной терапии // Предвестник Государственного медико-хирургического комплекса им. Н. И. Пирогова. – 2008. – Т. 3, № 1. – С. 93-100.
5. Кобалава Ж. Д. , Котовская Ю. В. Клиническое смысл дневного мониторирования АД для выбора стратегии и исцеления нездоровых артериальной гипертонией. // Кардиология. – 2009. - №9. – С. 98 – 104.
6. Захаревич О. А. , Леонова М. В. Фармакоэпидемиологическое изучение приверженности докторов к назначению гипотензивных лечебных средств // Высококачественная клиническая практика, 2007, № 1, с. 61-64.
7. Лазебник Л. Б. Использование ингибиторов АПФ в кардиологии и гериатрии. // Методические советы. - М. : Врачебная наука - 2009. - № 12 - С. 1 – 18.
8. Линчак Р. М. Изучение микроальбуминурии у нездоровых НЦД сообразно гипертензивному типу с разным генотипом ангиотензинпревращающего фермента и рецепторов 1 типа ангиотензина II / Р. М. Линчак // Всероссийская юбилейная научно-практическая конференция, приуроченная к 100-летию со дня рождения академика А. Л. Мясникова. - С-Пб. , 1999. - С. 48.
9. Карпенко М. А. Индивидуальности гемодинамики у нездоровых нейроциркуляторной дистонией сообразно гипертензивному типу в зависимости от генотипа АПФ и АТР // Всероссийская научно-практическая конференция “Заслуги молекулярной медицины и генетики в кардиологии”. – С-Пб. , 1999. – С. 32 - 33.
10. Константинов В. В. , Жуковский Г. С. , Оганов Р. Г. Эпидемиология систолической и диастолической артериальной гипертонии в связи с причинами зарубка и образованием посреди мужского народонаселения в неких городках Рф, государств СНГ, Прибалтийских стран. Тер. картотека, 1994, 66(1), 54 – 57.
11. Кушнарева Е. Н. Способности дневного мониторирования АД при первичной артериальной гипотензии // Научно-практическая конференция “Профилактика и исцеление сердечно-сосудистых заболеваний”. – СПб. , 2007. – С. 56.
12. Кириллова М. В. Критика морфометрических характеристик сердца у лиц пожилого возраста с артериальной гипертензией II-III ступени // Научно-практическая конференция \\"Кардиология 21 век\\", - СПб. , 2001. - С. 23.
13. Линчак, Р. М. Эффективность и сохранность разных вариантов сочетанной гипотензивной терапии у нездоровых с АГ 1-2 ступени / Р. М. Линчак, К. М. Шумилова, Л. Г. Жирова, М. Ю. Климовицкая, М. В. Елиашевич, С. А. Воинов // Consilium Medicum. -2006. -8(9). – С. 70 - 75.
14. Профилактика, диагностика и исцеление первичной артериальной гипертонии в Росссийской Федерации. 1-ый Отчет профессионалов научного сообщества сообразно исследованию Артериальной Гипертонии, Всероссийского научного сообщества кардиологов и Межведомственного совета сообразно сердечно-сосудистым болезням(ДАГ 1). Клиническая фармакология и терапия. 2007, том 9, №3. Стр. 5 – 31.
15. Сидоренко Б. А. , Преображенский Д. В. , Пересыпко М. К. Новейшие подходы к классификации и исцелению артериальной гипертензии. Советы Глобальной организации здравоохранения и Интернационального сообщества сообразно гипертензии 2009 г. Consilium medicum, 2008, том 2, №3. Стр. 95 – 99.

Больше работ по теме: